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World File Search System性溃疡
脉冲药物输送系统文献综述
药物通常会立即或延长一段时间释放。但另一方面，脉冲式药物输送系统近年来引起了广泛关注，因为它们可以在正确的时间以正确的量将药物输送到正确的位置，从而提供空间、时间顺序和智能输送。这比传统剂量提供了更大的益处和患者依从性。每当不需要恒定的药物释放时，使用脉冲式药物释放的原理就起着重要作用。在滞后时间之后，必须以这样一种方式设计脉冲，以实现完全和快速的药物释放。各种方法都依赖于可溶性或可侵蚀性聚合物涂层的应用，例如胶囊系统、渗透系统、单元和多单元系统，并且本文讨论了可破裂膜的使用。这些系统对具有时间药理学行为的疾病有益，这些疾病需要夜间给药、具有高首过效应或胃肠道部位特定吸收的药物以及具有高毒性或耐受性风险的药物。哮喘、消化性溃疡、关节炎、癌症、糖尿病、癫痫、高血压、心血管疾病、儿童注意力缺陷综合征和高胆固醇血症等疾病都有望通过脉冲式药物输送系统得到治疗。本文探讨了脉冲式药物输送系统的分类、优势、局限性、最新进展和评价以及未来前景。
Buerger Allen对
摘要糖尿病是一种慢性代谢疾病，需要医疗护理和独立管理以防止糖尿病性溃疡并发症。Buerger Allen练习是一种特殊的运动，旨在通过主动腿部运动利用重力和肌肉收缩的变化来增加脚的循环，以使外围血管的循环增加。Inlow的60秒糖尿病足屏幕工具是评估足部受伤风险的指标。本研究旨在确定Buerger Allen练习对Masbagik Puskesmas 2型糖尿病患者脚部受伤风险的影响。该研究方法对一个组预测试设计的设计采用了实验前的实验。采样技术是有目的的抽样，符合纳入和排除标准的18位受访者的样本。使用单变量和双变量分析的数据分析。干预之前受访者在糖尿病患者中的风险伤害的平均值为9.00，标准偏差为1,328，干预后为8.54，标准偏差为1,286。Wilcoxon测试结果显示了p：0,000的值，这意味着Buerger Allen练习对2型糖尿病患者的脚步溃疡的风险运动干预措施Buerger Allen有望作为治疗的一部分应用，以防止2型糖尿病患者的糖尿病足溃疡并发症。关键字：Buerger Allen练习；糖尿病；脚伤的风险
幽门螺杆菌在逃避宿主先天和适应性免疫方面的策略：治疗靶向的见解和前景
幽门螺杆菌（H. Pylori）是全球引起慢性胃粘膜感染的主要病原体。在2011年至2022年期间，幽门螺杆菌感染的全球患病率估计为43.1％，而在中国，幽门螺杆菌感染的率略高，为44.2％。幽门螺杆菌持续定殖可导致胃炎，消化性溃疡和恶性肿瘤，例如粘膜相关的淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃腺癌。尽管引起了宿主的强大免疫反应，但幽门螺杆菌通过调节宿主免疫而在胃粘膜中繁荣发展，尤其是通过改变先天和适应性免疫细胞的功能，并抑制了对其存活不利的毒性反应，从而对临床管理提出了挑战。幽门螺杆菌与宿主免疫防御之间的相互作用是复杂的，涉及通过修饰表面分子，操纵巨噬细胞功能以及调节T细胞反应以逃避宿主识别的，以逃避免疫监测。这篇综述分析了幽门螺杆菌的免疫病和免疫逃避机制，强调了鉴定新的治疗靶标和制定有效的治疗策略的重要性，并讨论针对幽门螺杆菌的疫苗的发展如何为消除这种感染提供新的希望。
质子泵抑制剂治疗何时变为长期治疗？范围审查
摘要 目的 质子泵抑制剂 (PPI) 的使用大幅增加，主要原因是持续使用数月至数年。然而，对于如何定义长期 PPI 使用尚无共识。我们的目标是审查和比较现有文献中长期使用 PPI 的定义，并描述每个定义的理由。此外，我们旨在提出普遍适用于研究和临床使用的定义。 设计 在 PubMed 和 Cochrane Library 数据库中搜索有关长期使用 PPI 的出版物，并在 ClinicalTrials.gov 上搜索注册的研究。两位审阅者独立筛选了两个系列的标题、摘要和全文，然后提取数据。 结果 共确定 742 项研究，其中 59 项符合资格标准。此外，还确定了两项正在进行的研究。长期使用 PPI 的定义从 >2 周到 >7 年不等。最常见的定义是 ≥1 年或 ≥6 个月。共有 12/61 (20%) 的研究对其定义进行了合理化。结论 长期 PPI 治疗的定义在不同研究中存在很大差异，并且很少得到合理化。在临床背景下，对于有反流症状的患者，PPI 使用时间超过 8 周可能是长期使用的合理定义，对于有消化不良或消化性溃疡的患者，PPI 使用时间超过 4 周可能是长期使用的合理定义。出于研究目的，6 个月可能是药物流行病学研究中可能的定义，而不良反应研究可能需要根据必要的暴露时间量身定制定义。我们建议始终合理化定义的选择。
巴西
慢性肝功能衰竭，n（%） 20（0.37） 12（0.24） 8（2.17） <0.001 肿瘤，n（%） 587（10.84） 543（10.76） 44（11.92） 0.543 免疫抑制，n（%） 94（1.74） 83（1.64） 11（2.98） 0.091 慢性阻塞性肺病，n（%） 185（3.42） 167（3.31） 18（4.88） 0.146 高血压，n（%） 3673（67.82） 3395（67.27） 278（75.34） 0.002 哮喘，n（%） 176（3.25） 166 (3.29) 10 (2.71) 0.650 糖尿病，n (%) 1900 (35.08) 1759 (34.85) 141 (38.21) 0.212 既往 MI，n (%) 416 (7.68) 389 (7.71) 27 (7.32) 0.864 既往 DVT，n (%) 75 (1.38) 72 (1.43) 3 (0.81) 0.457 PVD，n (%) 75 (1.38) 67 (1.33) 8 (2.17) 0.270 慢性 AFib，n (%) 242 (4.47) 219 (4.34) 23 (6.23) 0.117 既往卒中，n (%) 778(14.36) 724(14.34) 54(14.63) 0.939 吸烟，n(%) 369(6.81) 344(6.82) 25(6.77) 1.000 酗酒，n(%) 219(4.04) 197(3.90) 22(5.96) 0.072 消化性溃疡，n(%) 24(0.44) 21(0.42) 3(0.81) 0.483 甲状腺疾病，n(%) 377(6.96) 345(6.84) 32(8.67) 0.218 血脂异常，n(%) 492(9.08) 457(9.05) 35 （9.48） 0.854 不良事件
Bael（Aegle Marmelos）的营养成分和生物活性化合物以及功能性食品的开发
Aegle Marmelos（众所周知的Bael）属于Rutaceae家族。它是最廉价和吸引人的水果之一，被认为是天然抗氧化剂和生物活性成分的本质来源。研究研究的主要目的是研究Bael Pulp的营养成分和生物活性成分，以及开发新的增值产品，以维持最大的养分量。开发的食品受到九点享乐量表的评估感官属性。发现，贝尔果实果肉的水分，蛋白质，脂肪，粗纤维和总灰分含量分别为61.20％，2.48％，0.47％，3.04％和1.29％。与儿茶素标准相比，这种提取物的抗氧化活性表明抗氧化能力良好，甲醇提取物的IC 50值为75.68 µg/ml。维生素C含量约为10.21 mg/100g。此外，总类黄酮和酚类含量分别为140 mg槲皮素等效（QE）/g和106.65 mg的Gallic ac-ID等效物（GAE）/G。感觉属性的结果表明，Bael Murabba和Bael Bar之间的颜色，口味和总体可持续性存在显着差异（P <0.05）。Bael Murabba（6.7）和Bael Bar（7.1）的总体可接受性在质量上是可以接受的，但是测试小组成员发现它们的具体特征略有不同。这些产物可能适用于治疗多种疾病，例如动脉粥样硬化，糖尿病，便秘，肠易激综合征，消化性溃疡，肿瘤和骨质疏松症。关键字
第 3 步示例问题 2020 年 11 月
多项集 一个以患者为中心的场景可能与两个或三个关于所呈现信息连续的问题相关。这些集合中的每个问题都与患者场景相关并且独立于集合中的其他问题。这种格式中的问题可以按任何顺序回答。您需要为每个问题选择唯一的最佳答案。示例问题 2 到 3 一名 52 岁的男性回到办公室重新评估他右脚大脚趾的溃疡。该患者有 15 年的糖尿病史，服用格列吡嗪和罗格列酮。他两个月前首次注意到溃疡。一个月前，医生给他开了 14 天的口服阿莫西林-克拉维酸盐疗法。在过去的 37 年里，他每天抽一包烟。他身高 178 厘米（5 英尺 10 英寸），体重 102 公斤（225 磅）； BMI 为 32 kg/m 2 。今日生命体征为体温 38.8°C (101.8°F)，脉搏 96/min，呼吸 12/min，血压 130/85 mm Hg。右大脚趾体格检查发现一个 1.5 cm 无痛性溃疡，深度 0.5 cm，底部潮湿，有黄色渗出物，周围红斑至踝骨水平。振动觉和单丝检查觉缺失。双脚脉搏减弱。右大脚趾毛细血管再充盈时间为 2 秒。尿液分析显示蛋白质 3+。2. 以下哪项病史因素或体格检查结果最强烈
在胃肠道出血的患者中，连续质子泵抑制剂治疗的连续质子泵抑制剂治疗的比较分析
上胃肠道出血（UGIB）作为普遍的临床挑战，每年的发病率在每100,000名个人中为80至150例。由于出血性溃疡而导致的UGIB患者的指南建议连续输注质子泵抑制剂（PPI）。但是，比较PPI治疗的间歇性给药的研究表明，该方案具有相似的临床益处。如果临床疗效仍然等效，则间歇性给药将对患者和医疗保健系统更具成本效益。我们的研究旨在分析UGIB患者内窥镜治疗后间歇性与连续PPI治疗的比较效率，重点是在3天和7天死亡率下再出血风险等终点。方法：搜索的资源包括Medline，Embase，PubMed和Cochrane Central Central Controlled试验数据库，从2010年1月至2023年12月，包括荟萃分析，系统审查，审查，审查或ACG指南指南。分析的结果表明，如何将高于PPI方案的建议随着时间的流逝而变化：从2010年的地区没有差异到建议2012年的连续方案，以宣布在2013年选择一种方案而不是另一种方案之间确定两种方案在2014年 - 2018年与最终划分的范围均可在2021年中脱颖而出。得出结论，我们的重新观点表明，在出血性溃疡和高危内窥镜检查结果中，间歇性PPI治疗不属于连续的PPI输注三天，七天出血风险或死亡率；但是，由于荟萃分析中包含的RCT的高度，确定最佳的间歇性方案仍然很具有挑战性，并且需要进一步的试验
2 型糖尿病患者的皮肤表现谱...
背景：皮肤病通常被糖尿病患者忽视且经常误诊。这些是常见的并发症，并且在糖尿病中会遇到各种各样的疾病。目的和目标：本研究旨在评估 2 型糖尿病 (DM) 患者的各种皮肤表现。材料和方法：本研究在三级护理中心医院的皮肤科、糖尿病门诊进行。经机构伦理委员会批准和研究对象同意后，纳入了 240 名对象。所有对象均接受了临床检查 - 特别强调皮肤表现。采集血液样本并用于估算血糖、肝功能测试和肾功能测试、全血细胞计数、细菌感染 - 革兰氏染色和培养、真菌感染 - KOH（氢氧化钾）涂片、革兰氏染色（针对念珠菌）和培养。结果：200 人中，140 人（58.4%）为男性，100 人（41.6%）为女性。患者以 5、6 和 7 岁为主。主要见于软索病 22 例（9.1%）和念珠菌性龟头包皮炎 21 例（8.7%）。真菌、细菌和非感染性皮肤病分别为 90 例（37.5%）、54 例（22.5%）和非感染性皮肤病 112 例（46.6%）。细菌培养显示化脓性溃疡 8 例、疖病 6 例等。KOH 涂片阳性 22 例，培养阳性 16 例。在非感染性皮肤病中，24 例患者可见软索病。大多数患者服用口服降糖药。结论：本研究结果显示了 2 型糖尿病患者的人口统计学、社会因素和各种皮肤病表现的流行情况。
糖尿病大鼠模型中的维果椰子油与印em叶（azadirachta indica l。）的伤口愈合潜力
a b s t r k高血糖水平在DM中可以抑制伤口愈合并增加感染的风险。使用商业抗炎药的糖尿病性溃疡治疗相对昂贵，并且具有副作用。使用VCO和Intaran叶提取物具有具有抗炎作用的替代疗法，但需要进一步的研究与正确的剂量有关。这项研究的目的是分析VCO给出的效果，并补充Intaran Leaf提取物（Azadirachta Indica L.）对愈合小鼠伤口DM 2型的IL-6水平。这项研究是一项真正的实验研究，仅测试后对照组设计。这项研究使用25个雄性小鼠分为5组，即：5％Intaran叶提取物，10％Intaran叶提取物，15％Intaran叶提取物，阴性对照（NaCl 0.9％）和阳性对照（Povidone iodine）。通过Shapiro Wilk的统计检验分析数据，然后进行单向方差分析测试，确认测试是LSD测试。结果表明，治疗组之间的IL-6水平存在显着差异，这是ANOVA统计测试结果一种方法。在第4天SIG的IL-6天中获得了显着值。0.003和14天GIS。 0.046。 可以得出结论，以10％浓度的Intaran叶提取物对VCO补充的治疗组给药会影响伤口愈合，而IL-6天的减少。 a b s t r a c t dm中的高血糖水平可以抑制伤口愈合并增加感染的风险。 0.046。0.003和14天GIS。0.046。可以得出结论，以10％浓度的Intaran叶提取物对VCO补充的治疗组给药会影响伤口愈合，而IL-6天的减少。a b s t r a c t dm中的高血糖水平可以抑制伤口愈合并增加感染的风险。0.046。penelitian ini成员kontribusi penting dalam upaya upaya penyembuhan luka dm melalui penggunaan bahan bahan alami yang yang yang yang yang yang terjangkau dan berpotensi rendah rendah refek samping。使用商业抗炎药的糖尿病性溃疡治疗相对昂贵，并且具有副作用。VCO和钻石叶提取物具有抗炎作用的替代疗法，但需要对正确剂量进行进一步的研究。这项研究旨在分析VCO给药的影响，并补充钻石叶提取物（Azadirachta Indica L.）对2型DM模型大鼠伤口愈合中IL-6水平的影响。这项研究是针对仅测试后对照组设计的真实实验研究。这项研究使用了25只雄性小鼠，分为五组，即：P1组5％Intaran叶提取物，P2 10％Intaran叶提取物，P3 15％Intaran叶提取物，阴性对照（NaCl 0.9％）和阳性对照（povidone碘）。数据，然后进行单向ANOVA测试，确认测试和LSD检验。结果表明，治疗组之间IL-6水平有显着差异，这是ANOVA统计测试结果的一种方法。在第4天SIG的IL-6水平测试中获得了相当大的值。0.003和第14天信号。可以得出结论，以10％的浓度为实习叶提取物补充VCO的治疗组会影响伤口愈合，而在第14天IL-6水平降低。1。简介这项研究通过使用负担得起的天然成分具有低潜在副作用的自然成分为DM伤口愈合工作提供了重要贡献。