骨断裂质子泵抑制剂(PPI)疗法可能与老年人或其他公认的危险因素存在的髋关节疏松症相关骨折的风险增加。接受高剂量(定义为多种每日剂量和长期PPI治疗(一年或更长时间))的患者骨折风险增加。质子泵抑制剂可能会使骨折的总体风险增加10-40%。患者应使用适合接受治疗的疾病的PPI治疗的最低剂量和最短持续时间。应根据既定的治疗指南来管理有骨质疏松相关骨折风险的患者。他们应该具有足够的维生素D和钙的摄入量。在治疗一年后,在大多数情况下,在用PPI治疗的患者中,低磁性低磁血症(有症状和无症状)至少三个月。 严重的不良事件包括四分,心律不齐和癫痫发作。 在大多数患者中,低磁性血症的治疗需要镁替代和停用PPI。 对于预期接受长时间治疗的患者或服用PPI的药物,例如高毒素或可能引起高磁性的药物(例如利尿剂),卫生保健专业人员可能会考虑在PPI治疗开始之前监测镁水平,并且由于gerd的慢性性质,可能会导致pPI的肿瘤性,可能会导致pl plult fult ful to pant ful flong plange for pan。 在实验性动物中,pantraprazole具有致癌性,并引起了罕见的胃肠道肿瘤类型。低磁性低磁血症(有症状和无症状)至少三个月。严重的不良事件包括四分,心律不齐和癫痫发作。在大多数患者中,低磁性血症的治疗需要镁替代和停用PPI。对于预期接受长时间治疗的患者或服用PPI的药物,例如高毒素或可能引起高磁性的药物(例如利尿剂),卫生保健专业人员可能会考虑在PPI治疗开始之前监测镁水平,并且由于gerd的慢性性质,可能会导致pPI的肿瘤性,可能会导致pl plult fult ful to pant ful flong plange for pan。在实验性动物中,pantraprazole具有致癌性,并引起了罕见的胃肠道肿瘤类型。这些发现与人类肿瘤发展的相关性尚不清楚。严重肝损伤患者(尤其是长期使用的患者)肝障碍肝损伤,应在用吡丙唑治疗期间定期监测肝酶。 在肝酶升高的情况下,应停止使用pantraprazole。 长期治疗中的长期治疗,尤其是在超过1年治疗期的情况下,应在定期监测下保持患者。 由细菌引起的胃肠道感染降低了由于任何方式(包括质子泵抑制剂)引起的胃酸性,会增加通常存在于胃肠道中的细菌的胃计数。 用酸还原药物治疗可能导致胃肠道感染的风险略有增加,例如沙门氏菌,艰难梭菌和弯曲杆菌。 质子泵抑制剂的呼吸效应与发展某些感染的风险增加有关(例如 社区获得肺炎)与NSAID的使用pantoprazole作为预防由非选择性非甾体类抗炎药(NSAIDS)引起的胃du溃疡性溃疡(NSAIDS),应限于需要继续使用NSAID治疗的患者,并增加胃肠道的风险增加了胃肠道的风险。 应根据个人风险因素(例如 高年龄(> 65岁),胃或十二指肠溃疡或胃肠道出血的史。肝损伤,应在用吡丙唑治疗期间定期监测肝酶。在肝酶升高的情况下,应停止使用pantraprazole。 长期治疗中的长期治疗,尤其是在超过1年治疗期的情况下,应在定期监测下保持患者。 由细菌引起的胃肠道感染降低了由于任何方式(包括质子泵抑制剂)引起的胃酸性,会增加通常存在于胃肠道中的细菌的胃计数。 用酸还原药物治疗可能导致胃肠道感染的风险略有增加,例如沙门氏菌,艰难梭菌和弯曲杆菌。 质子泵抑制剂的呼吸效应与发展某些感染的风险增加有关(例如 社区获得肺炎)与NSAID的使用pantoprazole作为预防由非选择性非甾体类抗炎药(NSAIDS)引起的胃du溃疡性溃疡(NSAIDS),应限于需要继续使用NSAID治疗的患者,并增加胃肠道的风险增加了胃肠道的风险。 应根据个人风险因素(例如 高年龄(> 65岁),胃或十二指肠溃疡或胃肠道出血的史。在肝酶升高的情况下,应停止使用pantraprazole。长期治疗中的长期治疗,尤其是在超过1年治疗期的情况下,应在定期监测下保持患者。由细菌引起的胃肠道感染降低了由于任何方式(包括质子泵抑制剂)引起的胃酸性,会增加通常存在于胃肠道中的细菌的胃计数。用酸还原药物治疗可能导致胃肠道感染的风险略有增加,例如沙门氏菌,艰难梭菌和弯曲杆菌。质子泵抑制剂的呼吸效应与发展某些感染的风险增加有关(例如社区获得肺炎)与NSAID的使用pantoprazole作为预防由非选择性非甾体类抗炎药(NSAIDS)引起的胃du溃疡性溃疡(NSAIDS),应限于需要继续使用NSAID治疗的患者,并增加胃肠道的风险增加了胃肠道的风险。应根据个人风险因素(例如高年龄(> 65岁),胃或十二指肠溃疡或胃肠道出血的史。
3. 药品形式 口服片剂 4. 临床特点 4.1 治疗指征 米索前列醇双氯芬酸钠片适用于需要非甾体抗炎药双氯芬酸和米索前列醇的患者。米索前列醇双氯芬酸钠片中的双氯芬酸成分适用于骨关节炎和类风湿性关节炎的对症治疗。米索前列醇双氯芬酸钠片中的米索前列醇成分适用于特别需要预防 NSAID 引起的胃和十二指肠溃疡的患者。 4.2 用法用量 用法用量 使用最低有效剂量,在控制症状所需的最短时间内服用,可最大限度地减少不良反应。成人 每次一片,每日两次,随餐服用。药片应整个吞下,不要咀嚼。老年人/肾功能、心脏和肝功能不全患者 老年人、肝功能不全患者或轻度至中度肾功能不全患者无需调整剂量,因为药代动力学未发生任何有临床意义的改变。不过,应密切监测老年患者和肾功能、心脏或肝功能不全患者。 儿童人群 米索前列醇双氯芬酸钠片对 18 岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。 4.3 禁忌症 米索前列醇双氯芬酸钠片禁用于: 活动性消化性溃疡/出血或穿孔患者或活动性胃肠道出血或
描述/背景可以通过斑块,局部应用或注射来管理几种商用形式的人类羊膜(HAM)和羊水。羊膜和羊水的治疗,以治疗各种疾病,包括慢性全厚度糖尿病性炎症性溃疡,静脉溃疡,膝关节骨关节炎,足底筋膜炎和眼科状况。人类羊膜人类羊膜(HAM)由两个相连的层,羊膜和绒毛膜组成,并形成了羊膜囊的最内线。准备用作同种异体移植时,膜在出生后立即收获,清洁,灭菌并进行冷冻保存或脱水。正在研究许多使用羊膜,绒毛膜,羊水和脐带的产品,以治疗各种疾病,包括慢性全厚度糖尿病性下型溃疡,静脉溃疡,膝盖骨关节炎,植物性炎症,植物性肌炎和骨骼疾病。产品是作为斑块配制的,可以用作伤口盖,或悬浮液或颗粒物或结缔组织提取物,可以局部注射或施加。新鲜的羊膜含有胶原蛋白,纤连蛋白和透明质酸,以及生长因子,细胞因子和抗炎蛋白(如介留蛋白)(如介留蛋白)(如介留蛋白)的组合。(1)有证据表明该组织具有抗炎,抗纤维细胞和抗菌特性。HAM被认为是非免疫原性的,尚未观察到引起实质性免疫反应。(2)据信,这些特性保留在冷冻保存的火腿和脱水的HAM产品中,从而产生具有再生潜力的容易获得的组织。在支持方面,一种脱水的HAM产物已显示出在体外和体内刺激间充质干细胞的迁移,并刺激间充质干细胞的迁移。
成人和 12 岁及以上的儿童: - 一般:每 8 至 12 小时服用 1 粒胶囊。初始剂量可服用 2 粒胶囊,如果不适感持续,则 12 小时后服用 1 粒胶囊。每日最大剂量为每 24 小时 3 粒胶囊。 65 岁以上的老年人:每 24 小时不超过 2 粒胶囊。 肾功能不全 对于轻度肾功能不全的患者,应以最低有效剂量给予萘普生,并应仔细监测肾功能。中度肾功能不全患者应尽可能避免使用萘普生,重度肾功能不全患者禁用(见第 4.3 和 4.4 节)。 肝功能不全 对于肝功能不全的患者,应谨慎使用萘普生。对于重度肝功能不全或肝硬化患者,应尽可能避免使用萘普生(见第 4.3 和 4.4 节)。 给药方法口服,最好在饭后立即用大量的水或牛奶送服。 - 未咨询医生,不得连续使用超过 10 天。 4.3 禁忌症 - 对活性物质或第 6.1 节所列的任何赋形剂过敏。 - 使用乙酰水杨酸或其他前列腺素合成酶抑制剂 (NSAID) 时出现哮喘、鼻炎或荨麻疹等过敏反应的患者。 - 与之前的 NSAID 治疗相关的活动性或胃肠道出血或穿孔病史。 - 活动性或复发性消化性溃疡/出血病史(两次或两次以上明显的溃疡或出血发作)。 - 胃肠道溃疡、充血性胃炎或萎缩性胃炎。 - 胃肠道出血或其他出血,如脑血管出血。 - 出血性素质或用抗凝剂治疗。 - 严重肾功能不全(肌酐清除率 < 30 ml/min)。 - 严重肝功能不全 - 严重心力衰竭。 - 妊娠晚期(参见 4.6 妊娠和哺乳期)。 4.4 特殊警告和使用注意事项
抽象糖尿病(DM)慢性代谢疾病,其特征是高血糖水平(高血糖),可能引起周围神经病并发症和糖尿病性溃疡。通过将库尔德工人熟速合作伙伴团体作为社区中的初级卫生干部作为变革的代理所需的授权。这种奉献活动的目的是授权,培训和提供健康教育,以保护和控制梅利图斯。这种活动中的方法健康教育,培训和实践全面的临床技能,包括基本的健康早期检测周活动,糖尿病自我管理,糖尿病足体操,足部护理管理,健康干部培训和筛查溃疡伤口的风险。这项活动是在25人组成的库尔德工人党合作伙伴小组中与塞姆班那村社区一起进行的。活动的结果有13位具有糖尿病梅利氏菌的塞尔班丹村庄的居民,对库尔巴克伙伴群体的知识越来越多,了解糖尿病群体的知识,足部护理管理,干部的任务和功能,可以提高活动前后的平均价值,并在活动之前和之后提高糖尿病的技能,并能够在糖尿病的技能和ulcer伤口和ulcer的技能中表现出早期健康的健康和健康的健康,并在健康方面涉及健康。需要知识来塑造一个人的态度和行动。健康教育是卫生部门的教育应用或应用,在该部门提供和增加知识,态度,对个人,团体或社区的态度,实践,以维持和改善自己的健康。希望通过与Puskesmas合作开发卫生部门变化变化的创新,可以以可持续的方式进行这项活动。并成为针对其他乡村地区的基于项目的学习。关键字:糖尿病,授权,荷兰语,吉隆加
目的:确定从尼日利亚科吉州阿尼格巴采集的土壤样本中分离的链霉菌属次级代谢物的抗菌、抗溃疡和细胞毒活性。方法:使用盐水虾致死率测定法对不同浓度(62.5、125、250、500、1000 mg/mL)的次级代谢物或参考 K 2 Cr 2 O 7 进行链霉菌次级代谢物的细胞毒活性(浓度范围:62.5 – 1000 mg/mL)。使用白化大鼠溃疡的阿司匹林和乙醇模型评估抗溃疡活性。五组动物,即三组预处理组,其提取物口服浓度为 100 和 200 mg/kg,一组预处理组以奥美拉唑 (30 mg/kg) 作为标准,另一组口服 2 mL/kg 生理盐水 (对照)。使用微量稀释法研究抗菌和抗真菌活性。结果:细胞毒性试验表明,与对照组相比,提取物浓度为 12.5 至 62.5 mg/mL 的毒性较小。对于抗溃疡活性,第 1 组动物表现出白细胞粘膜浸润、上皮细胞大量脱落和细胞出血,而第 2 组有轻度组织糜烂和小溃疡。在 3 至 5 组中,与 100 mg/kg 相比,200 mg/kg 提取物表现出出色的细胞保护作用和熟练的治疗能力,没有明显的副作用,而标准组表现出一些副作用,粘液细胞明显减少(p < 0.05)。次级代谢产物抑制了与溃疡有关的生物(幽门螺杆菌、大肠杆菌、弯曲杆菌属和链球菌属),发挥了治疗作用并保护大鼠免受溃疡。结论:从链霉菌属中分离的次级代谢产物对上皮组织无毒,具有抗菌和抗溃疡活性,因此具有作为抗消化性溃疡药物重要来源的潜力。关键词:抗溃疡、次级代谢产物、细胞毒活性、链霉菌属
产品特性总结 1. 药品名称 埃索美拉唑 Sandoz 20 mg 口服片剂 埃索美拉唑 Sandoz 40 mg 口服片剂 2. 定性和定量组成 每片 20 mg 肠溶片含有埃索美拉唑镁三水合物,相当于 20 mg 埃索美拉唑。 每片 40 mg 肠溶片含有埃索美拉唑镁三水合物,相当于 40 mg 埃索美拉唑。 已知作用的辅料 20 mg:每片肠溶片最多含 14 mg 蔗糖和 55 mg 乳糖。 40 mg:每片肠溶片最多含 28 mg 蔗糖和 111 mg 乳糖。 有关辅料的完整列表,请参阅第 6.1 节。 3. 药物形式 肠溶片。 20 毫克:浅粉色、椭圆形、双凸薄膜包衣片,尺寸约为 14x7 毫米,一面压印有“E2”。40 毫克:粉红色、椭圆形、双凸薄膜包衣片,尺寸约为 16x8 毫米,一面压印“E4”。4. 临床特点 4.1 治疗适应症 片剂适用于成人:• 胃食管反流病 (GERD) • 糜烂性反流性食管炎的治疗 • 对已治愈食管炎患者的长期管理以防止复发 • 胃食管反流病 (GERD) 的对症治疗 • 与适当的抗菌治疗方案联合使用以根除幽门螺杆菌 • 治愈幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡 • 预防幽门螺杆菌相关溃疡患者的消化性溃疡复发 • 需要继续接受 NSAID 治疗的患者
糖尿病足溃疡(DFUS)是糖尿病最常见且高度残疾的并发症之一,其特征是持续的脚步溃疡具有高感染率和截肢的风险,对患者生活质量和公共卫生系统构成了重大挑战(1)。根据数据预测,到2030年,全球糖尿病人口估计约为4.39亿(2)。在糖尿病患者中,大约30%的人会在其一生中出现足球溃疡(3),其中一部分患者因溃疡恶化而受到截肢的风险。研究表明,到2050年,三分之一的美国人将患有糖尿病,多达34%的糖尿病患者将在其一生中发展糖尿病足溃疡(DFU)(4)。DFU是成年糖尿病患者的严重并发症(5),一生中约有19%-34%的人足性溃疡,随着患者的年龄和医疗保健的复杂性,这种风险会增加(6)。DFU可以导致严重的结果,例如感染,截肢和死亡,在3 - 5年内复发率为65%(7),截肢率为20%,5年死亡率高达50%-70%(8)。尽管在多学科预防和早期筛查方面取得了进步,但在某些地区,截肢率却有所提高,尤其是影响年轻个人和少数群体,突出了DFU管理中的差异和不平等现象(9)。此外,糖尿病患者的免疫功能降低并降低了感染性(10),进一步增加了与DFU相关感染的风险(11)。在这些机制中,持续的炎症反应和组织受损(12)被认为是DFU的进展中的关键驱动因素。最近的研究表明,CXCR4基因在诸如细胞迁移,炎症调节和组织修复等过程中起重要作用(13),并且CXCR4的异常表达被认为是多种慢性条件下疾病进展的驱动力(14,15)。cxcr4在各种细胞类型(16)中表达,并通过其配体CXCL12调节细胞迁移,增殖和炎症反应(17)。研究表明,CXCR4在诸如DFU之类的慢性伤口中异常表达,可能导致
on intrinsic and acquired resistance mechanisms which include increased efflux of chemotherapeutics (e.g., by ABC transporters), increased DNA repair, mutation or alteration of drug targets, epigenetic mechanisms such as epigenetic regulation of gene expression and/or of protein drug targets, induction of senescence, factors in the tumor microenvironment, and epithelial-to-mesenchymal transition [4,5]。为了克服这些抗性因素,除了鉴定新药物外,还必须对这些机制进行透彻的了解。自然衍生的吲哚化合物作为抗癌剂表现出很大的潜力,并且吲哚生物碱药物(例如长春蛋白和葡萄蛋白)自多年以来就可以治疗肿瘤疾病[6,7] [6,7]。基于天然铅吲哚衍生物星孢子蛋白[8-10]开发了基于吲哚酶的糖化酶抑制剂(批准用于转移性肾细胞癌的治疗)和enzastaurin。吲哚也是突出的饮食化合物,以及诸如芥末葡萄糖素,吲哚-3-carbinol(I3c)和3,3'-二烷基甲烷(dim)(dim)的3,3'-二烷基甲醇(dim)抗癌诱导症(以及对磷酸33的抗磷酸33)的活性(dim)的活性(dim)的3.-二烷基甲烷(dim),因子κB(NF-κB)信号传导[图1] [11-13]。很久以前,Cato The Elder建议卷心菜叶治疗癌性溃疡和统计数据,现在表明,人群随着十字花科蔬菜的消费量增加显示出较低的癌症事件[13-15]。天然吲哚葡萄糖醇分解为I3c,并在食用时在胃中形成昏暗。然而,DIM的生物利用度较差,并且在体内测试中通常需要制剂[11,16]。DIM的合成衍生物已通过各种合成方法制备[17,18]。几种昏暗的衍生物揭示了针对癌细胞的高活性[7,19]。在本综述中介绍了DIM及其合成衍生物的抗癌活性的当前状态,重点是癌症耐药性,肿瘤生长抑制以及有关其对信号通路和转录因子的影响的新见解。
抗生素耐药性细菌病原体是一个非常具有挑战性的问题。幽门螺杆菌是最广泛,最成功的人类病原体之一,因为它在世界一半的人群中分布,引起慢性和萎缩性胃炎,消化性溃疡,粘膜相关的淋巴样组织 - 淋巴瘤 - 淋巴瘤,甚至是胃腺癌。此外,它表现出对众多抗生素的抗性。幽门螺杆菌关键转录因子之一HP1043在调节必需细胞过程中起着基本作用。与其他细菌转录因子一样,HP1043不显示真核生物同源物。这些特征使HP1043成为发展新型抗菌策略的有前途的候选人。药物重新定位是药物开发中采用的相对较新的策略;测试对新目标的批准药物大大减少了此过程的时间和成本。组合的计算和体外方法进一步减少了要在体内测试的化合物的数量。我们的目标是确定能够防止HP1043结合DNA启动子的一部分。通过评估通过分子对接HP1043二聚体的结合能力在两个构象中,与DNA结合和未结合,从而达到了这一结果。采用包括MMGBSA分子动力学的临时管道,可获得七种药物。通过电泳迁移率转移测定法在体外测试了这些测定,以评估HP1043 - DNA相互作用。在其中,三个有希望的结果显示了HP1043的DNA结合活性的明显降低。总体而言,我们应用了一种计算方法,结合了结果的实验验证,以筛选幽门螺杆菌基本转录因子之一上的大量已知药物。这种方法允许快速减少测试的药物数量,并且药物重新定位方法大大降低了药物设计成本。鉴定的药物不属于同一药物类别,并且通过计算分析构成了不同的腔体,但都显示了DNA上HP1043结合活性的降低。