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World File Search System性皮炎
原创研究 开始使用芦可替尼乳膏前后特应性皮炎治疗：美国付费患者 6 个月随访分析
目的：许多患有特应性皮炎 (AD) 的患者病情控制不佳，这是一种高度瘙痒、复发性炎症性皮肤病。鲁索替尼乳膏于 2021 年 9 月在美国获批用于治疗轻度至中度 AD。本分析描述了 AD 患者开始使用鲁索替尼乳膏前后的治疗模式。患者和方法：这项回顾性观察性研究使用了来自医疗综合研究数据库 (HIRD ® ) 的医疗和药房索赔数据，包括被诊断为 AD 的成人和青少年 (年龄≥12 岁)，在 2021 年 10 月至 2022 年 7 月之间首次索赔鲁索替尼乳膏 (索引日期)，并在索引日期前后 6 个月连续参加商业或管理的医疗保险计划。还对有更高级 AD 治疗史 (即全身治疗、光疗或超高效外用皮质类固醇) 的一组患者进行了分析。使用描述性统计数据总结了开始使用芦可替尼乳膏前 6 个月（基线期）和开始使用芦可替尼乳膏后 6 个月（随访期）的数据。结果：在整个 AD 队列的 1,581 名患者中，749 名有更晚期的 AD 治疗史。在随访期间，43.8% 的患者没有接受任何其他 AD 治疗。与基线相比，随访期间接受局部皮质类固醇（52.3% vs 30.4%）、局部钙调磷酸酶抑制剂（13.9% vs 6.6%）和局部磷酸二酯酶 4 抑制剂（4.4% vs 2.3%）的患者减少；在有更晚期 AD 治疗史的子集中，减少幅度略大。口服皮质类固醇的使用率总体从 20.9% 下降到 15.5%，在接受更晚期基线治疗的子集中从 44.1% 下降到 20.7%。在基线时接受生物制剂治疗的患者中，17.4% 在随访期间未接受这些治疗。结论：这些为期 6 个月的随访数据表明，开始使用芦可替尼乳膏治疗 AD 可能会减少对其他局部治疗、口服皮质类固醇和生物制剂的总体需求。
Rinvoq/Rinvoq LQ 事先授权政策
• 强直性脊柱炎，用于治疗对一种或多种肿瘤坏死因子抑制剂 (TNFi) 反应不足或不耐受的成人活动性疾病。 • 特应性皮炎，用于治疗年龄 ≥ 12 岁、使用其他全身药物（包括生物制剂）无法充分控制病情或不建议使用其他全身药物治疗的难治性中度至重度特应性皮炎患者。 • 克罗恩病，用于治疗对一种或多种 TNFi 反应不足或不耐受的成人中度至重度活动性疾病。 • 非放射性中轴型脊柱关节炎，用于对一种或多种 TNFi 反应不足或不耐受的有客观炎症体征的成人。 • 多关节型幼年特发性关节炎 (JIA)，用于年龄 ≥ 2 岁、患有活动性疾病、对一种或多种 TNFi 反应不足或不耐受的患者。 • 银屑病关节炎，用于治疗对一种或多种 TNFi 反应不足或不耐受的 2 岁以上患者的活动性疾病。• 类风湿性关节炎，用于治疗对一种或多种 TNFi 反应不足或不耐受的成人中度至重度活动性疾病。
DUPIXENT 完整处方信息
完整处方信息：目录 * 1 适应症和用法 1.1 特应性皮炎 1.2 哮喘 1.3 伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎 1.4 嗜酸细胞性食管炎 1.5 结节性痒疹 1.6 慢性阻塞性肺病 2 剂量和给药 2.1 重要给药说明 2.2 治疗前接种疫苗 2.3 特应性皮炎的推荐剂量 2.4 哮喘的推荐剂量 2.5 伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎的推荐剂量 2.6 嗜酸细胞性食管炎的推荐剂量 2.7 结节性痒疹的推荐剂量 2.8 慢性阻塞性肺病的推荐剂量 2.9 漏服剂量 2.10 使用准备 3剂型和强度 4 禁忌症 5 警告和注意事项 5.1 过敏症 5.2 结膜炎和角膜炎 5.3 嗜酸性粒细胞增多症 5.4 哮喘或慢性阻塞性肺病的急性症状或急性恶化性疾病 5.5 皮质类固醇剂量突然减少的相关风险 5.6 合并哮喘的患者 5.7 关节痛
β-葡聚糖申请皮肤病，OS
摘要：将β-葡聚糖纳入狗和猫粮与这些动物健康的许多有益影响有关。在这方面，正在努力阐明慢性患者这种营养素的潜力。由于缺乏对该主题的评论，因此本评论文章旨在编译和讨论迄今为止发现的证据。特应性皮炎，炎症性肠病和骨关节炎是狗和猫的临床显着相关性的疾病。通常，这些慢性疾病的病理生理学与免疫介导的炎症机制有关。因此，在本综述中强调了β-葡聚糖的免疫调节和抗炎作用。可用的信息似乎表明，对β-葡聚糖对狗过敏过程的影响的研究表明，特应性皮炎病例的临床体征减少了。此外，虽然β-葡聚糖表现出有望是一种安全的补充，尤其是对于骨关节炎，但进一步的临床试验势在必行，尤其是在不受控制的环境中。β-葡聚糖成为一种潜在的营养，可为炎症性肠病患者提供免疫益处，尽管需要进行广泛的研究来定义其最佳起源，分子量，剂量，剂量以及跨这种疾病的动物的特定应用。
步态过程中肥胖和脂肪分布对踝关节共激活的影响
皮肤是人体最大的免疫器官，可保护人体免受外部攻击。越来越多的研究发现，许多皮肤疾病与身体的整体平衡有关，例如免疫状态，身体代谢水平，肠道菌群稳态等。牛皮癣（PSO），特应性皮炎（AD），痤疮和地衣planus（LP）是临床实践中常见的皮肤疾病。牛皮癣是一种与免疫相关的慢性炎症性皮肤病。在皮肤上看到了带有银色尺度的良好定义的红斑斑块。许多研究表明，牛皮癣与自身免疫，代谢，气体结构和心理健康疾病有关[1-4]。瘙痒，多态性病变和渗出趋势是特应性皮炎的常见特征，一种慢性复发和减轻炎症性皮肤病[5]。特应性皮炎与遗传学，自身免疫，环境，胃肠道健康和心理健康有关。该疾病的病因和发病机理并不十分清楚，通常认为这可能是通过免疫介导的途径之间相互作用与环境因素之间相互作用的结果[6]。在青少年和年轻人中，痤疮是Seba腺体的常见慢性炎性疾病[7]。过去，痤疮的发病机理尚未完全理解。遗传因素，雄激素诱导的皮脂分泌，卵泡皮肤腺管角化病，po杆菌雕刻繁殖，免疫炎症反应以及其他因素可能与之相关。它发生在弯曲的肢体上。某些患者的发病机理还受到遗传，免疫，内分泌，情绪和饮食因素的影响。许多研究表明，肠道菌群失衡在痤疮的发病机理中起着至关重要的作用[8]。地衣是一种发炎性皮肤疾病，会影响皮肤，粘膜和adnexa [9]。通常，病变升高，紫红色，平坦的丘疹，小米至绿豆大小或更大，多边形或圆形，绕着张开，表面上有cerioid膜，白色闪亮的点或细小的浅白色网状条纹。病因尚不清楚，可能与免疫，遗传，病毒感染，神经精神病因素等有关。这些常见皮肤疾病的发病率在过去30年中逐渐增加，这已成为全球公共卫生问题。肠道微生物群（GM）是肠道中一个大型且复杂的微生物群落，被认为与人体的保护，免疫力，代谢和营养密切相关。肠道菌群不仅直接影响肠道，而且还可能影响其他器官的正常生理和稳态，例如肺，脑，肝脏和皮肤。为了维持肠皮稳态，肠道菌群起着重要作用[10]。当肠道菌群与免疫系统之间的关系发生变化时，它将对皮肤产生一定的影响，这可能会促进某些皮肤疾病的发生和发育。各种皮肤疾病与肠道菌群改变有关[11]。牛皮癣，特应性皮炎，痤疮和地衣的发病机理可能与肠道微生物群有关。但是，影响皮肤健康的肠道微生物的具体机制尚不清楚。为了加深我们对皮肤疾病的理解，我们应用了门德尔随机化，以进一步探索肠道微生物群和牛皮癣，特应性皮炎，痤疮和地衣planus之间的因果关系。Mendelian随机化（MR）是一种基于全基因组关联研究（GWAS）的汇总数据探索暴露与结果之间因果关系的方法[12]。因果关系[13]。该方法已被广泛用于某些疾病的阶层生物学研究。与传统的观察性研究相比，它具有消除混杂因素的良好效果，并使结果更加稳定和可靠
引用：Thomas C, Raibouaa A, Wollenberg A, et al. 英国、法国和西班牙患者对特应性皮炎药物的偏好：离散趋势
摘要 目的 我们旨在量化患者对特应性皮炎 (AD) 治疗的疗效、安全性和便利性的偏好。 设计和设置在线离散选择实验调查。 参与者 过去 2 年内使用过 AD 治疗的英国、法国和西班牙的成年人。 主要和次要结果测量 使用多项逻辑模型分析对属性的偏好。权衡的意愿表示为第 16 周实现皮肤清洁/几乎清洁的概率的最大可接受下降量 (MAD)。 结果 404 名患者 (44.1±12.0 岁；65% 为女性；64% 为中度/重度湿疹) 完成了调查。大多数患者 (68%) 之前没有使用自我注射治疗 AD 或任何其他疾病的经验。参与者最看重的是将第 16 周时瘙痒显著减少的几率从 20% 提高到 50%，其次是将严重感染的风险从 6% 降低到 0%，将眼部炎症的风险从 20% 降低到 0%。参与者愿意接受降低皮肤变干净/几乎变干净的可能性，以获得可以暂停的治疗（MAD=24.1%）、需要偶尔检查（MAD=16.1%）或无需检查（MAD=20.9%）而不是频繁检查的治疗、每天一次或两次口服药片而不是每 2 周皮下注射一次（MAD=16.6%）、起效时间为 2 天而不是 2 周（MAD=11.3%），并可用于管理突发事件（MAD=5.8%）。结论 尽管 AD 患者最看重治疗的益处和风险，但他们愿意忍受疗效降低以获得快速起效、口服给药、较少监测频率和可暂停的治疗。了解患者对 AD 疗法（包括新的靶向疗法）的偏好，可以帮助临床医生和患者共同做出决策，并支持卫生技术评估。
脂肪组织衍生的外泌体减轻了颗粒物诱导的炎症反应和特应性皮炎样三重细胞模型
最近，通过诱导炎症反应，已证明颗粒物（PM）会加剧特应性皮炎（AD）。同时，几项研究表明，源自脂肪组织衍生的间充质干细胞的外泌体可通过再生和免疫调节能力来促进伤口愈合，并减轻炎症。我们的研究旨在研究PM诱导的AD中人类脂肪组织衍生的间充质干细胞（ASC） - 外观的影响。通过处理人角质形成细胞，皮肤成纤维细胞和肥大细胞，用聚毒素含量：多酰基tidylicac（Poly I：C）和白介素1 Alpha（IL-1α）建立了类似AD样的三元电池模型。使用定量的实时聚合酶链反应，蛋白质印迹和免疫荧光，检查了PM和ASC-外观对促炎细胞因子和皮肤屏障蛋白表达的影响。pm增加了促炎性细胞因子（IL-6，IL-1β和IL-1α），并降低了抗炎细胞因子IL-10，而皮肤屏障蛋白（Loricrin和Filaggrin）的mRNA表达降低了。然而，当细胞用ASC-Exo-homes处理时，PM诱导的对促炎性细胞因子和皮肤屏障蛋白的影响被逆转。我们的结果证实，在我们的AD样三核管模型中，ASC诊断可缓解PM诱导的炎症和皮肤屏障大坝。这些数据表明，ASC-诊断可以用作PM-诊断AD的治疗剂。
Caroline Meyer Olesen，医学博士，博士学位
Olesen博士是慢性手湿疹的临床研究，旨在阐明亚型特异性疾病生物标志物。她的研究主要集中于研究特应性皮炎和慢性手动湿疹的分子疾病机制，并使用微创皮肤样品技术进行了研究。她的工作包括研究皮肤微生物组和这些疾病中基因，蛋白质和脂质的表达。
cibinqo（abrocitinib）具有数量限制程序摘要
特应性皮炎特应性皮炎（AD），也称为特应性湿疹，是一种慢性，核炎性皮肤病，影响多达25％的儿童和1-5％的成年人。AD遵循复发过程，与血清免疫球蛋白（IgE）水平升高以及I型过敏，过敏性鼻炎和/或哮喘的个人或家族史有关。在3至6个月大之间最常见的发病是最常见的，大约60％的患者在生命的第一年发生喷发，到5岁时90％。虽然大多数受影响的个体成年后能够解决疾病，而10％至30％的人则没有，而较小的百分比首先出现成年人的症状。AD具有涉及遗传，免疫和环境因素的复杂发病机理，导致皮肤障碍和免疫系统的失调失调。临床发现包括红斑，水肿，疾病，侵蚀/摄取，渗出和结皮以及地衣化。这些临床发现因患者年龄和病变的慢性而有所不同。瘙痒是导致病人及其家人承担的许多疾病负担的疾病的标志。典型的模式包括婴儿和儿童的面部，颈部和伸肌参与；在任何年龄段的弯曲参与下，腹股沟和腋窝区域都有差异。（2）
Dupixent NC 标准
2024 年 10 月：标准变更：更新了 12-17 岁 CRSwNP 的适应症，并增加了对控制不佳的慢性阻塞性肺病 (COPD) 和嗜酸性表型的成人患者的附加维持治疗的适应症。2024 年 2 月：标准变更：更新了嗜酸性食管炎的适应症，包括 1 岁及以上的成人和儿童患者，体重至少 15 公斤，并取消了指南建议的质子泵抑制剂和吞咽吸入性呼吸道糖皮质激素治疗嗜酸性食管炎的试验和失败的 6 个月要求。更新了数量限制部分，允许增加每 4 周给药频率的特应性皮炎和哮喘患者的数量。2023 年 10 月：标准变更：要求提供中度至重度特应性皮炎 BSA 受累的医疗记录文件。要求慢性鼻窦炎的症状必须与伴有鼻息肉的 CRS 持续至少 12 周。2023 年 1 月：标准更新：将初始批准期限延长至 365 天（1 年）。2022 年 10 月：标准变更：增加了结节性痒疹 (PN) 的新适应症。明确了嗜酸性食管炎的剂量和数量限制例外标准。2022 年 8 月：标准更新：增加了嗜酸性食管炎的新适应症。将中度至重度特应性皮炎的年龄更新为 6 个月及以上。2022 年 4 月 v2：标准更新：更新了伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎适应症，允许尝试/失败的 Xhance 或口服全身皮质类固醇 2022 年 4 月：标准变更：增加了不能与 Opzelura 一起服用的药物。 2022 年 1 月：标准更新：如果患者不适合手术，则添加条款 2021 年 11 月：标准更新：将中度至重度哮喘的年龄更新为 6 岁及以上。在政策中增加了新的 100 毫克注射器。 2021 年 10 月：标准更新：如果获得批准，用于与 Dupixent 相同适应症的任何生物制剂的授权都将被终止。 2021 年 7 月：标准更新：在政策中增加了新的 200 毫克/1.14 毫升笔式注射器。 2021 年 7 月：标准变更：鼻息肉适应症需要 Xhance 试验和失败以及先前手术。取消了鼻腔盐水冲洗的要求。 2021 年 3 月：标准变更：要求提供所有试验和失败要求的医疗记录文件。 2021 年 1 月：标准变更：增加要求2020 年 7 月：标准更新：在政策中增加了新的 300mg/2mL 笔式注射器。2020 年 6 月：标准更新：中度至重度特应性皮炎的年龄更新为 6 岁及以上。2020 年 1 月：标准变更：增加了伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎的标准。