图1。系统分析工作流程以识别与疾病相关的小分子。对来自几个地理区域的IBD群体的粪便元基因组进行了荟萃分析。热图指示每个国家的样品数量。每个IBD子组的数字(健康对照,HC;克罗恩病,CD;溃疡性结肠炎,UC)表示分析中包括的受试者数量。每个步骤的详细信息在主要文本和方法中描述。
抽象客观评估炎症性肠病疾病(IBD)的脊椎关节炎(SPA)发生率(IBD)在接受生物疾病改良的抗肿瘤药物(BDMARDS)和常规DMARDS(CDMARDS)和与SPA开发相关的风险因素相关的患者之间。方法回顾性队列研究是针对克罗恩病(CD)或溃疡性结肠炎(UC)的患者进行的,并分为两个队列:CDMARDS或BDMARDS/靶向合成(TS)DMARDS治疗的患者。在表现出肌肉骨骼症状的患者中进行了风湿评估。多变量分析和Kaplan-Meier曲线用于评估调整后的水疗风险开发。结果包括507例患者。176例CD患者接受了BDMARD,112例CDMARD和106例新的水疗诊断。 女性(或1.7(95%CI 1.1至3),调整后的P = 0.04),非刻板/非渗透/非穿透表型(OR 2(95%CI 1.1至3.4),调整后的P = 0.01),牛皮癣,牛皮癣,2.1(OR 2.1(OR 2.1)(95%CI 1至4.6),调整了95%或不调整P = 0.0%或ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITUITION(或 - utifitiatious cii cii cove p = 0.04),(或unive utinious cove co) 1.4至33.4),调整后的P = 0.01)与SPA风险的发展增加有关,而BDMARD的使用具有保护性(OR 0.4(95%CI 0.2至0.8),调整后的P = 0.01),统计学上高于CDMARDS在整个随访中(效应尺寸0.47)。 制定了98例UC患者接受B-TSDMARDS,121个CDMARD和56例新的水疗诊断。 结论BDMARDS治疗对减少水疗开发和临床相关的风险因素的影响产生了影响。176例CD患者接受了BDMARD,112例CDMARD和106例新的水疗诊断。女性(或1.7(95%CI 1.1至3),调整后的P = 0.04),非刻板/非渗透/非穿透表型(OR 2(95%CI 1.1至3.4),调整后的P = 0.01),牛皮癣,牛皮癣,2.1(OR 2.1(OR 2.1)(95%CI 1至4.6),调整了95%或不调整P = 0.0%或ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITIT ITUITION(或 - utifitiatious cii cii cove p = 0.04),(或unive utinious cove co) 1.4至33.4),调整后的P = 0.01)与SPA风险的发展增加有关,而BDMARD的使用具有保护性(OR 0.4(95%CI 0.2至0.8),调整后的P = 0.01),统计学上高于CDMARDS在整个随访中(效应尺寸0.47)。制定了98例UC患者接受B-TSDMARDS,121个CDMARD和56例新的水疗诊断。结论BDMARDS治疗对减少水疗开发和临床相关的风险因素的影响产生了影响。女性(OR 2.1(95%CI 1至4.3),调整后的P = 0.02)和牛皮癣(OR 2.7(95%CI 1至6.8),调整后的P = 0.03)与SPA风险开发增加有关,而BDMARDS则与CDMARDS相比,BDMARDS可保护SPA的开发12个月(p = 0.03)。
抽象目标肠道病毒素是居住在胃肠道和微生物群中不可或缺的一部分的病毒的密集社区。病毒瘤与微生物群的其他成分并在动态平衡中共存,这是维持肠内稳态和功能的关键因素。但是,在某些病理状态(包括炎症性肠病)中可以中断这种平衡,从而导致营养不良,可能参与疾病发病机理。然而,病毒蛋白营养不良是因果关系还是旁观者事件,需要进一步澄清。设计本评论旨在总结肠道病毒蛋白研究的最新进步,并强调了其与粘膜微环境的串扰。它探讨了尖端技术如何基于当前知识以推进该领域的研究。提供了胃肠道胃肠道中病毒蛋白移植的概述,并洞悉基于创新的病毒素治疗剂的发展以改善临床管理。结果主要是由小尾病毒的扩张驱动的肠道病毒营养不良,已被证明会影响肠道免疫和屏障功能,从而影响整体肠内稳态。尽管新兴的创新技术仍然需要进一步的实施,但它们显示出前所未有的潜力,可以更好地表征病毒素组成并描述其在肠道疾病中的作用。结论得益于测序技术和生物信息学管道的进步,肠道病毒的领域正在逐步扩展。这些有助于更好地了解病毒蛋白营养不良与肠道疾病的发病机理以及病毒蛋白组成的调节如何有助于临床干预以减轻肠道疾病管理有关。
抽象目的我们评估了早期寿命饮食质量和食物摄入频率是否与随后的IBD相关。设计在瑞典东南部所有婴儿的儿童中前瞻性记录了1年和3年的问卷,挪威的母亲,父亲和儿童队列研究被用来使用健康饮食指数和食物组的摄入频率来评估饮食质量。IBD在国家患者记录中被定义为> 2个诊断。COX回归产生了针对儿童性别,父母IBD,起源,教育水平和孕产妇合并症的HRS调整(AHR)。队列的特定结果。结果在1 304 433人的随访期间,我们跟踪了81 280名参与者,从出生到儿童和青春期,其中307被诊断为IBD。与低饮食质量相比,1岁以上的中等和高饮食质量与IBD的风险降低有关(合并AHR 0.75(95%CI = 0.58至0.98)和0.75(95%CI = 0.56至1.00))。类别每增加的汇总AHR为0.86(0.74至0.99)。对1岁儿童的合并AHR与低鱼类的摄入量为0.70(95%CI = 0.49至1.00),并且显示出与UC的风险降低的相关性(POLED AHR = 0.46; 95%CI = 0.21,0.99)。1年时的蔬菜摄入量更高与IBD风险降低有关。摄入糖饮料的摄入量与IBD风险增加有关。 3年的饮食质量与IBD无关。 在这个斯堪的纳维亚出生队列中的结论,早期的饮食质量和鱼类摄入量很高,与IBD的风险降低有关。摄入糖饮料的摄入量与IBD风险增加有关。3年的饮食质量与IBD无关。在这个斯堪的纳维亚出生队列中的结论,早期的饮食质量和鱼类摄入量很高,与IBD的风险降低有关。
1 中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn1 中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。zhanghu@scu.edu.cn
克罗恩斯和结肠炎基金会仅提供用于教育目的的信息。基金会不提供医疗或其他医疗保健意见或服务。我们鼓励您查看IBD上可用的最新准则。包含另一家公司/组织的/医生的资源或转介给另一家公司/组织/医生,并不代表对特定个人,团体,公司或产品的认可
摘要 简介 炎症性肠病 (IBD) 是一种免疫介导疾病,其发病率和患病率在世界范围内呈上升趋势。对其的评估和监测虽然复杂,但变得越来越重要。最好的疾病控制是通过严格监测客观炎症参数(如血清和粪便炎症标志物)、横断面成像和内窥镜评估来实现的。考虑到在患者整个旅程中获得的信息的复杂性,人工智能 (AI) 为现有工具提供了理想的辅助,可帮助诊断、监测和预测 IBD 患者的病程。因此,我们提出了一项范围界定审查,评估 AI 在 IBD 患者诊断、监测和预测工具中的作用。我们的目标是发现文献中的差距并在未来的研究中解决它们。 方法与分析 我们将搜索电子数据库,包括 Medline、Embase、Cochrane CENTRAL、CINAHL Complete、Web of Science 和 IEEE Xplore。两位审稿人将首先独立筛选摘要和标题,然后进行全文审查。第三位审阅者将解决任何冲突。我们将同时包括观察性研究和临床试验。将使用数据提取表提取研究特征。提取的数据将以表格形式汇总,遵循成像方式主题和评估的研究结果。结果将附有叙述性评论。道德和传播考虑到项目的性质,不需要机构审查委员会进行道德审查。数据将在学术会议上展示,最终产品将发表在同行评审期刊上。
摘要 炎症性肠病 (IBD) 通常需要免疫抑制治疗来诱导和维持持久缓解。Janus 激酶抑制剂 (JAKis) 是一类新型口服小分子药物,其作用是减弱多种细胞因子信号通路,介导与 IBD 发病机制有关的失调免疫反应。托法替尼、非戈替尼和乌帕替尼已被证明比安慰剂更有效,并被批准用于治疗中度至重度溃疡性结肠炎;乌帕替尼是目前唯一获准用于治疗克罗恩病的 JAKi。按年龄分层的安全性问题导致所有炎症性疾病都对 JAKi 的使用进行了全类监管限制。对于管理 IBD 患者的胃肠病学家来说,重要的是要了解关键的关键试验结果,确定适合开始 JAKi 治疗的患者,并了解安全注意事项以及减轻他们治疗的患者这些风险的方法。本综述对这一新兴治疗类别进行了同期概述,并为医疗保健从业者提供了在 IBD 中启动和监测 JAKi 的实用指南。
摘要:肠道微生物组是一个由细菌,病毒和真菌组成的多种微生物群落,在人类健康和疾病中起着重要作用。在遗传易感宿主中,这些肠道生物的失调症是炎症性肠病(IBD)的发病机理的基础。虽然细菌性营养不良一直是研究的主要重点,但人们越来越认识到与宿主免疫系统的真菌相互作用是肠道炎症的重要驱动力。在IBD的背景下,白色念珠菌可能是研究最多的真菌,是人类几乎是普遍的肠道分子,也是一种主要的屏障侵入性致病原。有新的证据表明,白色念珠菌毒力因子的施加内变异对IBD病理生理学产生了严重影响。在这篇综述中,我们描述了C. lbicans殖民化,形态,遗传学和蛋白质组学在IBD中的免疫学影响,以及临床和治疗意义。