缺铁性贫血:最常见的贫血类型,由缺铁引起,而铁是产生血红蛋白所必需的。维生素缺乏性贫血:由缺乏维生素 B12 或叶酸引起,而这两种物质对于红细胞的产生至关重要。镰状细胞性贫血:一种遗传性疾病,红细胞呈新月形,会阻碍血液流动,导致疼痛和器官损伤。再生障碍性贫血:一种罕见疾病,骨髓无法产生足够的红细胞、白细胞和血小板。溶血性贫血:当红细胞被破坏的速度超过人体替换的速度时就会发生。贫血的症状包括疲劳、虚弱、皮肤苍白、呼吸急促和头晕。治疗取决于病因,可能包括补铁、注射维生素 B 12、输血或使用刺激红细胞产生的药物。
答案:D。该患者网织红细胞增多,提示存在溶血过程。外周涂片上存在球形红细胞,且直接抗球蛋白试验呈阳性,且有抗 IgG,提示诊断为温抗体免疫性溶血性贫血。这些患者中也可见抗 C3。这种贫血的初始治疗是使用类固醇。如果这种治疗失败,可以尝试脾切除术。该患者的症状也可能与溃疡性结肠炎一致。溃疡性结肠炎与温抗体溶血性贫血有关。淋巴细胞增生性疾病和胶原血管病也与此有关,尽管超过一半的病例是特发性的。A 不正确;输血应缓慢进行,并且仅在绝对必要时进行。C 不正确,因为苯丁酸氮芥用于治疗与 MGUS 相关的冷凝集素溶血性贫血。如果该患者患有冷凝集素病,则不会发现抗 IgG;只会存在抗 C3。
•通过流式细胞仪确定阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)的诊断,该流式细胞仪证明了粒细胞和红细胞(RBC)的群体,这些粒细胞和红细胞磷酸磷脂酰辛糖苷(GPI)链接蛋白(例如,临时的临床设置)(例如,CD55,CD55,CD55,CD55,CD55),CD55,CD5,CD5,CD55,CD55,CD55,CD5,CD55,CD55,CD55,CD5,抗球蛋白测试(DAT) - 阴性溶血性贫血,血栓形成,无法解释的腹痛,增生性贫血(AA)或骨髓增生异常综合征(MDS)。
氯霉素治疗的最严重的副作用是性贫血。这种效果很少见,有时是致命的。AA的风险足够高,应强烈考虑替代方案。可以使用,但昂贵。没有任何可以预测谁可能会或可能不会产生这种副作用的方法。这种效应通常发生在停止治疗后数周或几个月,并且可能涉及遗传易感性。尚不清楚监测患者的血液计数是否可以防止性障碍性贫血的发展,但建议患者每隔几天进行治疗时每隔几天的重复血液计数。。
感染仍然是严重的性贫血(SAA)患者死亡率的主要原因,侵入性真菌感染是巨大的威胁。曲霉曲霉占大多数报告的真菌感染病例。在这里,尽管持续存在临床真菌测试,但我们介绍了急性严重性性贫血(VSAA)患者中明阿曲霉感染的病例。由于全年养分为一个月以上,并且间歇性发烧10天,该患者被送往医院。炎症指标升高和异常肺成像提示感染,促使人们考虑了真菌受累。尽管来自多种血液,痰液真菌培养和血清(1,3)-β-D-葡聚糖/半乳糖量测试的阴性。元基因组下一代测序(MNG)在多个血液样本上,以及临床症状,证实了葡萄链球菌感染。脂质体两性霉素B和伏立康唑的靶向抗真菌治疗显着改善了肺症状。此外,本研究还审查并比较了AA患者先前曲霉感染的症状,诊断方法和治疗方法。它强调了早期MNG使用在诊断和管理传染病中的关键作用,从而提供了诊断和治疗VSAA真菌感染的见解。
摘要 背景 空泡,E1酶,X连锁,自身炎症性,躯体(VEXAS)是一种由 UBA1 基因的躯体突变引起的具有风湿病和血液病重叠特征的自身炎症性疾病。患者的症状变化很大,诊断过程通常很复杂,需要进行大量检查。因此,临床医生熟悉 VEXAS 的临床表现对于提前识别患有该疾病的患者至关重要。 目的 我们旨在 (1) 描述三级风湿病转诊中心诊断为 VEXAS 的患者的特征,(2) 识别可能将 VEXAS 与其他风湿病区分开来的常见风湿病生物标志物,以及 (3) 建议哪些临床发现应该进行 VEXAS 的基因检测。 方法 在丹麦奥胡斯大学医院 (AUH) 风湿病科识别和诊断患者。 AUH 临床免疫学部通过桑格测序检查了血液样本中 VEXAS 相关的 UBA1 变异。临床和生化数据从医院电子病历中检索。结果 11 名临床怀疑患有 VEXAS 的男性患者接受了测序。其中 5 人携带已知的 VEXAS 相关变异。诊断时的中位年龄为 84 (75–87) 岁。所有患者的炎症标志物均显著升高,中位 C 反应蛋白 (CRP) 为 297 (196–386) mg/L,且均患有大细胞性贫血。所有患者均未表现出常见的自身免疫生物标志物。结论 丹麦患有 VEXAS 综合征的患者为男性,具有持续性炎症、全身症状和异质性临床表现。本研究中所有患者的共同特征是炎症标志物高度升高、大细胞性贫血和阴性自身免疫生物标志物。
95% CI 95% 置信区间 AE 不良事件 AHRQ 医疗保健研究与质量机构 AML 急性髓系白血病 ECOG 东部肿瘤协作组 EORTC QLQ-C30 欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷 EQ-5D-5L EuroQol-5 Dimensions-5 Levels ESA 红细胞生成刺激剂 FACIT 慢性病治疗功能评估 G-CSF 粒细胞集落刺激因子 HCRU 医疗资源利用 HIB 高输血负担 HI-E 血液学改善-红细胞 HMA 低甲基化剂 HR MDS 高危 MDS IPSS 国际预后评分系统 IPSS-R 国际预后评分系统修订版 IWG 国际工作组 LIB 低输血负担 LR MDS 低危 MDS MDS 骨髓增生异常综合征 N 数量 NA 不适用 NR 未报告 RA 难治性贫血 RAEB-1难治性贫血伴原始细胞过多 1 型 RARS 难治性贫血伴环铁粒幼细胞 RBC 红细胞 RBC-TI 红细胞输血独立性 RCMD 难治性多系发育不良性血细胞减少症 RS- 环铁粒幼细胞阴性 RS+ 环铁粒幼细胞阳性 SCT 干细胞移植 SD 标准差 SE 标准误差 sEPO 血清促红细胞生成素 SQ 皮下 TI 输血独立性 WHO 世界卫生组织
Case Series Drug Analysis Print Name: COVID-19 mRNA Pfizer- BioNTech vaccine analysis print Report Run Date: 01-Jul-2021 Data Lock Date: 30-Jun-2021 18:30:05 Earliest Reaction Date: 13-Apr-1968 MedDRA Version: MedDRA 24.0 Reaction Name Total Fatal Blood disorders Anaemia deficiencies Anaemia vitamin B12 deficiency 2 0 Deficiency贫血1 0铁不足贫血4 0催化性贫血60 0贫血大细胞1 0障碍性大质细胞1 0自身免疫性贫血2 0微细胞性贫血1 0小环境贫血1 0催化性溶血性溶血性NEC溶血性NEC溶血性溶血性血压5 0 ANAEEMIA Microangiopathic haemolytic anaemia 1 0 Bleeding tendencies Haemorrhagic diathesis 1 0 Increased tendency to bruise 25 0 Spontaneous haematoma 1 0 Coagulation factor deficiencies Acquired haemophilia 2 0 Coagulopathies Abnormal clotting factor 3 0 Antiphospholipid syndrome 4 0 Coagulopathy 7 1 Disseminated intravascular coagulation 1 0 Hypercoagulation 3 0 Thrombotic microangiopathy 2 0 Eosinophilic disorders Eosinophilia 11 0 Haematological disorders Blood disorder 2 0 Mast cell activation syndrome 3 0 Methaemoglobinaemia 1 0 Haemolyses NEC Haemolysis 7 0 Intravascular haemolysis 1 0 Leukocytoses NEC Leukocytosis 1 0 Lymphocytosis 4 0嗜中性粒细胞5 0白细胞减少白细胞减少3 0淋巴细胞减少3 0淋巴系统疾病NEC NEC腹部淋巴结瘤2 0 HILAR淋巴结淋巴结1 0淋巴结止痛934 0
直接抗球蛋白测试(DAGT或COOMBS测试)血清转化和潜在的溶血性贫血头孢菌素使用的风险可能会导致阳性直接直接抗球蛋白测试(DAGT或COOMBS检测)的发展,这可能会使血液和/或可能引起的药物诱导的免疫溶质性甲虫具有交叉匹配。在临床研究中经常接受接受头孢济胺 - 阿维巴坦(CAZ-AVI)的患者的dagt血清转化,但没有证据表明在治疗上发育阳性的患者溶血分解(请参阅第4.8节)。但是,不能排除与CAZ-AVI治疗相关的溶血性贫血的可能性。在接受CAZ-AVI治疗期间或治疗后患有贫血的患者应为这种可能性进行研究。