A:重症监护室,圣路易斯医院,巴黎医院的公共援助,巴黎大学,法国巴黎大学B:巴黎大学,人类免疫学,病理生理学,病理生理学,免疫疗法UMR 976,INSERM,INSERM,PARIS,PARAS,FRANCES C:巴黎大学,大学,基因组,基因组,细胞和治疗生物学U944,F-- 75010,法国巴黎D:成人血液学部门,巴黎医院的公共援助,法国巴黎大学,法国巴黎大学 *通讯作者:PR LARA ZAFRANI,重症监护室,医院圣路易斯医院,巴黎医院的公共援助,巴黎大学,1 Avenue claude vellefaux,1 Avenue claude vellefaux,750101010 Paris,Email,Email,Emable,Emable,Email. lara.zafrani@aphp.fr
急性髓样白血病(AML)是一种遗传性异质造血肿瘤,其特征是骨髓中转化的未成熟血液祖细胞的积累。自1973年以来,骨干的治疗已依赖于细胞链押滨和蒽环类药物的组合,然后如果有资格进行同种异体造血的移植。因此,治疗决策在很大程度上围绕化学疗法药物强度旋转。尽管我们对过去几十年中潜在的生物学的理解取得了进步,但AML仍然是一种治疗挑战,因为整体生存率较差,并且治疗方案限制了复发/难治性AML或不适合患者的治疗选择。在没有实质性变化的四十年中,已批准了八种新的非静态药物:Vyxeos,Enasidenib,Gilteritinib,Glasdegib,Gemtuzumab Ozogamicin,Ivosidenib,Midostostostostaurin和Venetoclax。尽管有希望的初步结果,但某些迹象基于单臂非随机试验获得的早期功效数据,强调了在扩展临床试验中进行进一步验证的必要性。有趣的是,最近已经确定了几种可药物靶标,与特定靶向指导的药物有关。基于可用的临床前数据,预计对AML患者的临床结局有很大的影响,可能会增加该疾病的治疗景观。
抽象的背景尽管先天免疫在抗肿瘤反应中的重要作用,但对组织学和分子亚型的人类非小细胞肺癌(NSCLC)的髓样组成知之甚少。我们使用多重定量免疫荧光(QIF)来测量大型回顾性NSCLC收集中主要髓样细胞亚群的分布和临床意义。方法,我们建立了一个QIF面板,以绘制固定人NSCLC中主要的髓样细胞子集,包括所有细胞的4',6-二氨基-2-苯基吲哚,用于肿瘤上皮细胞的pancytorkeratin,用于M1样巨噬细胞的CD68;和CD11b加HLA-DR询问成熟和未成熟的髓样细胞群,例如髓样衍生的抑制细胞(MDSC)。我们询问了793个基于微阵列的同类群体中代表的793个NSCLC:#1(耶鲁,n = 379)和#2(希腊,n = 230),具有不同的NSCLC子类型; #3(耶鲁,n = 138),分子注释的肺腺癌(ADC);和#4(耶鲁大学,n = 46),具有患者匹配的NSCLC和形态正常的肺组织。我们检查了标记水平,髓样细胞谱,临床病理/分子变量和存活之间的关联。结果CD68+ M1之类的巨噬细胞的水平显着降低,CD11b+/HLA-DR-DR- MDSC样细胞的比例明显高于匹配的非肿瘤肺组织。CD68表达升高的肿瘤中的髓样细胞中 HLA-DR始终更高。 鳞状细胞癌(SCC)中的基质CD11b明显高于整个队列中的ADC,而EGFR突变的肺ADC的CD11b水平低于KRAS-突出的肿瘤。HLA-DR始终更高。鳞状细胞癌(SCC)中的基质CD11b明显高于整个队列中的ADC,而EGFR突变的肺ADC的CD11b水平低于KRAS-突出的肿瘤。增加的基质CD68和表达HLA-DR的细胞与来自两个独立的NSCLC队列的ADC中更好的生存有关。在SCC中,基质CD11b或HLA-DR表达增加与较短的5年生存率有关。结论NSCLC相对于非肿瘤肺表现出不利的髓样免疫情节,并在组织学跨组织学和存在主要的致癌驱动器 - 突出物中表现出明显的髓样细胞谱。升高的M1样基质促炎性髓样细胞在肺ADC中是预后的,但在SCC中却不是。
抽象的雄激素剥夺治疗(ADT)在治疗复发性前列腺癌方面至关重要,并且通常与外部束放射疗法(EBRT)结合使用局部疾病。然而,对于转移性cast割前列腺癌,EBRT通常仅用于姑息性环境,因为无法辐射所有疾病的部位。全身放射治疗优先照射癌细胞(称为放射性药物治疗或靶向放射性核素治疗(TRT))具有可观的好处,可证明可观的益处。在这里,我们探索了新型TRT(90 Y-NM600)的使用,特别是在鼠前列腺肿瘤模型中与ADT结合使用。方法6周大的雄性FVB小鼠与Myc-Cap肿瘤细胞皮下植入,并与ADT(Degarelix)结合使用单次静脉注射90 Y-NM600。通过流式细胞仪分析了给药的组合和施用序列对肿瘤生长的影响和浸润的免疫种群。血清以确定对细胞因子谱的治疗作用。在TRT(ADT→TRT)之前交付的ADT的结果与在TRT之后交付(TRT→ADT)相比,抗肿瘤反应和总生存率明显更大。在免疫缺陷型NRG小鼠中进行的研究未显示治疗序列的差异,表明是一种免疫学机制。髓样衍生的抑制细胞(MDSC)在TRT→ADT处理后显着积累在肿瘤中,并保留了免疫抑制功能。但是,在ADT→TRT组中,具有激活和记忆表型的CD4+和CD8+ T细胞更为普遍。GR1+MDSC的耗竭导致两种治疗序列后的抗肿瘤反应更大。趋化性测定表明,肿瘤细胞分泌的趋化因子募集了MDSC,尤其是CXCL1和CXCL2。使用选择性CXCR2拮抗剂Reparixin,当在用TRT→ADT处理的肿瘤小鼠中使用,进一步改善了抗肿瘤反应和总生存期。
野生型FLT3(FLT3-WT)激酶在未成熟的造血细胞,胎盘,性腺和大脑中表达。1,它在骨髓中造血干细胞的分化和存活中起着重要作用。2在正常的造血环境中,FLT3主要在CD34阳性细胞中表达,并积分参与早期造血,重建多谱系髓样前体,3和树突状细胞成熟。4,5在急性髓样白血病(AML)中,FLT3激酶(FLT3-ITD)的固定结构域(FLT3-ITD)中的内部串联重复,在不同患者的氨基酸序列中显示出最普遍的FLT3 KINAPES突变和大约30-40%的患者的突变。在临床试验中已经研究了许多FLT3激酶抑制剂,例如Gilteritinib,6个crenolanib,7 Quizartinib 8和Midostaurin,9等。然而,当前大多数FLT3激酶抑制剂无法区分结构上类似的CKIT激酶和FLT3-WT激酶,这可能导致骨髓抑制毒性。10在这里,我们报告了一种新型的FLT3-ITD突变体选择性抑制剂CHMFL-FLT3-362(缩写为化合物362)的疾病,该抑制剂在FLT3-WT和CKIT激酶上都具有高选择性。它还针对FLT3- ITD + AML的临床前模型显示出令人印象深刻的体外和体内效率。我们首先使用Z'-Lyte(Invitrogen)生化测定法使用纯化的FLT3 WT/ITD突变蛋白研究了化合物362对FLT3-ITD和FLT3-WT的活性。结合模式的动力学研究表明,化合物362是ATP竞争性抑制剂(图1C)。数据显示,Com-pound 362(有关化学结构的图1A)在FLT3-ITD和FLT3-WT之间的选择性超过30倍(图1B)。然后,我们用一组工程的BAF3细胞测试了化合物362的抗增生效应,这些效果用不同的FLT3 WT/ITD突变体转化(图1D和在线补充表S1)。有趣的是,化合物表现出对所有ITD突变体的有效抑制活性,其长度不同,范围为6至33个氨基酸,并且对FLT3-WT的选择性达到7至30倍。然而,它对包括FLT3-ITD-G697R/D835(DEL/I/V)/Y824(R/H)的FLT3-ITD的耐药突变体的效力要小得多,以及一级功能性突变,包括包括FLT3-ITD-G697R/D835(R/I/V),包括包括FLT3-ITD/D835-ITD-G697R/D835(del/i/v)/Y824(R/h)。所有这些数据都表明化合物362是FLT3- ITD突变体选择性抑制剂。正如预期的那样,这种选择性在白血病细胞系中被选择性抑制对FLT3-ITD依赖性AML细胞(MV4-11,MOLM-13和MOLM-14)与FLT3 WT WT-WT-wt-wt-表达细胞(U937,cmk,oci-AML-2-2,以及HL-2,以及HL-60)的选择性抑制(MV4-11,MOLM-13和MOLM-14)(MOLM-13和MOLM-14)(MOLM-13和MOLM-14)(MOLM-13和MOLM-14)。为了进一步显示com-pount 362的全元组选择性,我们以1 m的浓度对Dovistx的Kinomescan TM技术进行了检查。结果表明,化合物362具有良好的选择性曲线(S得分35 = 0.02)。除了FLT3外,化合物362还显示出与CKIT,CSF1R,FLT1,VEGFR2,PDGFR2,PDGFRα和PDGFRβ激酶的强大结合(图1E和在线补充表S2)。由于激活的TM是一种基于结合的测定法,并且可能不会真正反映激酶的抑制活性,然后我们与Z'-Lyte
摘要肿瘤微环境(TME)中免疫细胞和基质细胞之间的复杂相互作用显着影响肿瘤进展。髓样细胞,包括与肿瘤相关的巨噬细胞(TAM),中性粒细胞(TAN)和粒细胞衍生的抑制细胞(MDSC),有助于TME的免疫抑制(Nakamura(Nakamura)(Nakamura和Smyth)(细胞Mol Immu Immu Immu Immu-Nol 17(1):1-12(1-12(2020)。https://doi。org/10. 1038/s41423-019-0306-1; Nat Rev Immunol的Denardo和Ruffell 19(6):369–382(2019)。https://doi。org/10. 1038/s41577-019-0127-6)。这对依靠宿主免疫来发挥作用的新型免疫治疗剂提出了重大挑战。这项系统评价探讨了围绕抑制磷酸肌醇3-激酶γ(PI3Kγ)的临床前证据,作为逆转实体瘤中髓样驱动的免疫抑制的一种策略。在2022年10月6日使用关键字和主题标题术语搜索相关研究的 embase,Medline和PubMed数据库。 针对动物模型中PI3Kγ抑制作用的研究受到预定义的包含和排除标准。 提取的数据包括肿瘤生长动力学,生存终点和荟萃分析的免疫反应。 遵循 Prisma和Moose指南。 在综述和荟萃分析中总共包括了36项涵盖73种动物模型的研究。 肿瘤模型涵盖了乳房,结直肠,肺,皮肤,胰腺,脑,肝脏,前列腺,头颈部,软组织,胃癌和口腔癌。 生存分析表明,联合疗法的总体生存中位生存率明显增加。embase,Medline和PubMed数据库。针对动物模型中PI3Kγ抑制作用的研究受到预定义的包含和排除标准。提取的数据包括肿瘤生长动力学,生存终点和荟萃分析的免疫反应。Prisma和Moose指南。在综述和荟萃分析中总共包括了36项涵盖73种动物模型的研究。肿瘤模型涵盖了乳房,结直肠,肺,皮肤,胰腺,脑,肝脏,前列腺,头颈部,软组织,胃癌和口腔癌。生存分析表明,联合疗法的总体生存中位生存率明显增加。主要的PI3Kγ抑制剂为IPI-549和TG100-115,表现出对伽马同工型的良好特异性。组合疗法,通常涉及化学疗法,放疗,免疫检查点抑制剂,生物学剂或疫苗。对肿瘤生长动力学的分析表明,尽管对PI3Kγ单一疗法的反应具有统计学意义,而联合治疗组的肿瘤生长则更加一致地降低。这项系统评价对研究了髓样驱动的肿瘤免疫抑制中的PI3Kγ抑制作用进行了全面的分析。确定的研究强调了通过调节髓样细胞功能来重塑TME的PI3Kγ抑制潜力。PI3Kγ抑制与其他治疗方式的组合表现出增强的抗肿瘤作用,这表明一种协同方法可以克服免疫抑制。这些发现支持PI3Kγ靶向疗法的潜力,尤其是在组合方案中,是多种实体瘤类型中未来临床探索的有前途的途径。
人端粒是串联阵列,主要由染色体末端的5'-Ttaggg -3'核苷酸序列组成。1,2这些序列被认为具有2个主要功能:它们通过保护或限制染色体的末端来保留基因组完整性,从而防止了DNA修复机制不适当的降解,并防止细胞分裂期间遗传信息的丧失。在每种分裂的情况下,端粒缩短了约50至200个碱基对,因为DNA聚合酶和相关的细胞机制的固有能力可以复制染色体DNA滞后链的末端端。3当端粒缩短达到临界阈值时,称为干草液极限时,会触发细胞信号级联,导致衰老或凋亡。4,5
嵌合抗原受体(CAR)髓样细胞是实体瘤疗法的CAR T细胞的有希望的潜在替代品。在临床前研究中,通过将已建立的基于CD3的T细胞汽车转移到髓样细胞或设计髓样特异性信号传导结构域,已在临床前研究中进行了测试。虽然基于ITAM的髓样受体(例如,FC受体)通常胜过经典的CD3ζ-Designs,Toll-Interleukin-1受体(TIR)和MER受体酪氨酸激酶(MERTK),并且显示出可以改善髓样细胞活化的有望。添加CD147以刺激基质金属蛋白酶和细胞因子基因的产生(例如,干扰素γ)可以进一步提高乳状体细胞在肿瘤免疫微环境中的疗效。虽然大多数专注于汽车单核细胞和巨噬细胞的工作,但在临床前和早期临床阶段,CAR-DC细胞也被研究为肿瘤疫苗。最后,即使汽车嗜中性粒细胞处于短暂的寿命处于不利地位,但它们可能会通过将其作为未分化的髓样祖细胞而不是效应细胞输血而变得可行。在这里,我们总结了关于不同汽车髓样策略的临床前和临床研究的状况,比较受体设计,知识的轮廓差距,相互矛盾的结果以及未来的临床前研究方法,这些研究将使这些技术将这些技术转化为诊所。