通讯作者: Jenjiratchaya Thanapholsart,* 理学硕士、博士(候选人),英国伦敦国王学院南丁格尔护理、助产和姑息治疗学院成人护理系。电子邮箱:jenjiratchaya.thanapholsart@kcl.ac.uk Ehsan Khan,博士,高级讲师,英国伦敦国王学院南丁格尔护理、助产和姑息治疗学院成人护理系 Satit Janwanishstaporn,医学博士,助理教授,泰国玛希隆大学医学院 Siriraj 医院心脏病学系。 Porntipa Thongma,神经科学硕士、注册护士,泰国玛希隆大学医学院 Siriraj 医院护理系。 Saowanee Naowapanich ,医学硕士,高级专家级,泰国玛希隆大学诗里拉吉医院医学院护理系。 Srisakul Chirakanchanakorn ,医学博士,泰国玛希隆大学诗里拉吉医院医学院心脏病学系助理教授。 Porntera Sethalao ,医学博士,讲师,泰国玛希隆大学诗里拉吉医院医学院心脏病学系。 Pornpoj Pramyothin ,医学博士,泰国玛希隆大学诗里拉吉医院医学院营养学系助理教授。 Geraldine A. Lee ,哲学博士,爱尔兰科克大学护理与助产学院教授。
慢性肾脏病 (CKD) 和心力衰竭 (HF) 是两种现代文明病,两者密切相关。根据心肾和肾心综合征的概念,大多数 CKD 患者都患有心血管疾病 (CVD),而 CVD(包括 HF)不仅是促进已确诊 CKD 进展的因素之一,也是触发其发生和发展的因素之一。CKD 患者的 CVD 和 HF 治疗仍然具有挑战性,因为 CKD 患者具有极其多样化且高度表达的风险特征,而针对该人群的精心设计的临床试验数据很少。尽管如此,似乎大多数用于治疗 CVD 和 HF 的药物(包括β 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶 [ACE] 抑制剂、血管紧张素 II 受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂和沙库巴曲/缬沙坦)对肾小球滤过率 (GFR) 在 45 至 60 ml/min/1.73 m 2 之间的患者具有相似的疗效(尽管副作用发生率较高可能会限制它们的使用)。对于 GFR 值较低(即低于 30-45 ml/min/1.73 m 2 )的患者,关于心血管 (CV) 药物疗效的数据仍然有限。在本综述中,我们重点关注了钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂 (SGLT2i) 在伴有或不伴有糖尿病的 CKD 患者中治疗 CVD 和 HF 的疗效。 SGLT2i 在很宽的估计 GFR 范围内均具有明显的心脏保护作用,尽管关于尿白蛋白-肌酐比率 (UACR) 的 HF 患者数据很少,并且即使在完成 2 型糖尿病 (T2DM) 中的大规模高质量主要心血管结果试验 (CVOT) 或 CKD 和 HF 中的氟嗪类试验后,对于那些估计 GFR 显着降低的患者,仍然无法获得或没有说服力。
潜在用药错误 拉莫三嗪的用药错误时有发生。特别是,拉莫三嗪这个名称可能会与其他常用药物的名称混淆。拉莫三嗪的不同剂型之间也可能出现用药错误。为减少用药错误的可能性,请清楚地写出和念出拉莫三嗪。为避免使用错误药物或剂型的用药错误,应强烈建议患者每次取药时目视检查药片以验证它们是否为拉莫三嗪,以及拉莫三嗪的剂型是否正确。 心血管 Brugada 型心电图 据报道,接受拉莫三嗪治疗的患者出现致心律失常 ST-T 异常和典型的 Brugada 心电图模式。患有 Brugada 综合征的患者应慎重考虑使用拉莫三嗪。
通常,急性髓细胞性白血病(AML)突然到达,如果不加以治疗,迅速致命。患者以前从未听说过他们的疾病,并且在诊断时通常别无选择,只能迅速为最糟糕的情况做准备。从该点开始的移动通常是如此之快,以至于最初的化学疗法讨论在很大程度上仅限于死亡,复发,感染和出血的风险。几天后,当患者停止进食并开始减肥时,我们放置了鼻胃管或开始肠胃外营养。在患者准备离开HOS Pital时(即在大多数中心开始强化化疗后4周),他们通常看起来像另一个人,随便说“殴打”或更科学地说“ Ca Chectic”。卡希克西亚是一种多因素的全身综合征,包括厌食症,肌肉浪费,体重减轻,毒素和不同程度的胰岛素抵抗。回顾医院的住宿,当家人在第2周中问他们所爱的人为什么不吃饭和/或减肥时,我们可能说:“这只是化学疗法”或“这是癌症”。但是,实际上,我们根本不知道。Pötgens等。 试图解决这个知识差距。 1他们询问肠道微生物群中是否发生变化(又称 dys Biosis)可能与AML/Chemothera PY相关的恶病质有关。 具体来说,营养不良是否会导致系统性代谢改变,从而导致恶病质? 这个问题的灵感来自AML肠道菌群改变及其与治疗并发症(包括中性粒细胞膜热和感染)的相关性的一些先前报道。Pötgens等。试图解决这个知识差距。1他们询问肠道微生物群中是否发生变化(又称dys Biosis)可能与AML/Chemothera PY相关的恶病质有关。具体来说,营养不良是否会导致系统性代谢改变,从而导致恶病质?这个问题的灵感来自AML肠道菌群改变及其与治疗并发症(包括中性粒细胞膜热和感染)的相关性的一些先前报道。2作者先前曾报道过与急性白血病相关的恶病质的小鼠模型,其中合成生改善了肠胃异化,病虫病减少和提高的存活率。3已经建立了肠道微生物群对循环代谢产物的贡献,4使作者的假设在机械上合理。Pötgens等。 招募了30名新诊断的AML患者,并将他们与年龄,性别,体重指数和吸烟状况的健康对照组成1:1。 缺乏抗生素暴露Pötgens等。招募了30名新诊断的AML患者,并将他们与年龄,性别,体重指数和吸烟状况的健康对照组成1:1。缺乏抗生素暴露
癌症恶病质(CC)是一种由炎症驱动的多因素综合征,由于骨骼肌质量的持续损失(有或没有脂肪质量损失)所定义,无法完全由常规营养支持完全逆转。CC导致渐进的功能障碍,其临床管理复杂且有限的治疗选择。这篇综述的目的是评估非甾体类抗炎性药物(NSAID)对CC患者中心患者结局的效率和安全性。在2013年,两项系统的评论得出结论,没有足够的证据建议在临床试验之外进行CC的临床管理NSAID。然而,多组分CC干预措施的临床试验包括NSAID作为干预组件,因此有必要对NSAID治疗中NSAID的最新评估。在2022年12月16日搜索了四个数据库(Medline,Embase,Central和Cinahl)和三个试验登记册(ClinicalTrials.gov,ICTRP和ISRCTN)。随机对照试验(RCT)将任何NSAID(任何剂量或持续时间)与对照组进行比较,在患有CC的成年患者中,报告体重,身体组成,营养影响症状的测量,有可能纳入症状,身体功能或疲劳。主要结果(由患者参与确定)是生存,肌肉力量的变化,身体成分,体重和生活质量。使用修订后的Cochrane风险工具对随机试验进行了偏见的风险评估。没有证据不足向CC推荐任何NSAID。包括五项研究,这些研究投资于吲哚美辛(n = 1),布洛芬(n = 1)和塞来昔布(n = 3)。四项研究被认为是所有结果的高偏见风险,一项研究引起了对大多数结果的关注。研究中相当大的临床和方法学异质性意味着荟萃分析是不合适的。没有足够的证据来确定吲哚美辛或布洛芬在CC患者中是否有效或安全使用。需要偏见风险较低的RCT。塞来昔布的研究表明,在测试的剂量(200 - 400 mg/天)中可以安全地使用该人群,但发现有关效率的对比结果,在研究中可能反映了异质性。虽然当前的CC治疗临床试验正在转向多组分干预措施,但如果要将其包括在此类多组分干预措施中,则需要进一步的研究来确定单独使用NSAID的效率和安全性。此外,在本综述中缺乏有关患者确定的主要结果的数据,强调了患者参与CC临床试验的需求。
带有Dialpath模块的敏捷Cary 630 FTIR光谱仪被证明是一种高效,准确且用户友好的方法,用于对水溶液中MEA-三嗪进行定量分析。该技术对MEOH和IPA等添加剂的出色线性和鲁棒性突出了其可靠性。Dialpath模块的创新设计简化了测量过程,增强了样品吞吐量,并减少了常见问题,例如泄漏和气泡。这种方法比传统的分析技术有了显着改进,为石油和天然气行业的现场和实验室测量提供了实用的解决方案。
摘要简介:认知和情感从根本上是在大脑中占据的,并相互促进行为。工作记忆(WM)与情绪之间的关系特别适合研究认知情绪相互作用,因为WM是许多较高认知功能的重要组成部分。氯胺酮不仅会影响WM,而且会对情绪处理产生深远的影响。急性氯胺酮挑战的影响对通过使用拉莫三嗪进行预处理的调节敏感,该lamotrigine抑制谷氨酸释放。 因此,这些方法的组合应特别适合于研究认知 - 发射相互作用。 方法:在具有三种治疗条件的双盲,安慰剂对照,随机,单剂量,平行组研究中研究了75名健康受试者。 所有受试者均接受了两个扫描课程(急性/后24小时)。 结果:与安慰剂相比,急性氯胺酮给药引起了明显的分离 -急性氯胺酮挑战的影响对通过使用拉莫三嗪进行预处理的调节敏感,该lamotrigine抑制谷氨酸释放。因此,这些方法的组合应特别适合于研究认知 - 发射相互作用。方法:在具有三种治疗条件的双盲,安慰剂对照,随机,单剂量,平行组研究中研究了75名健康受试者。所有受试者均接受了两个扫描课程(急性/后24小时)。结果:与安慰剂相比,急性氯胺酮给药引起了明显的分离 -
(PBDAZ-600和PBDAZ-800)…………………………………………………………..56 4.2。METHODS………………………………………………………………………57 4.2.1.将湿凝胶干燥到气凝胶中………………………………………………………………………………………………………………………………………………………热解和碳化…………………………………………………………57 4.2.3。物理表征………………………………………………………………………………………………………………………………………………………化学表征……………………………………………………………………58 4.2.5。结构表征…………………………………………..59 4.2.6。热表征………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………孔隙率和气体吸附研究…………………………………………………………………………………………………………………………………………………61