• 人乳头瘤病毒 (HPV) 是一种高度传染性和流行的病毒,主要通过性传播 • 存在 200 多种 HPV 类型,分为低危和高危 HPV。 • 低危类型不会致癌,并且可以治疗。 • 高危 (HR) 致癌 HPV 类型会导致六种类型的癌症 • 与 HIV 阴性者相比,HIV 感染者患 HPV 感染、HPV 疾病和 HPV 相关癌症的风险更高。 • 与 HIV 阴性女性相比,感染 HIV 的女性具有更高的 HPV 患病率和宫颈癌发病率,部分原因是 HIV 对 HPV 发病机制有改变作用
新型抗艾滋病毒药物的开发和抗逆转录病毒疗法 (ART) 方案的进步使得艾滋病毒感染者 (PLWH) 的治疗时间更长、更有效。然而,PLWH 的老龄化是另一个需要解决的问题。除了 ART 之外,许多 PLWH 还经常接受治疗各种合并症的药物治疗。然而,关于 PLWH 发生不良事件及其致病药物的真实世界数据很少。因此,本研究旨在阐明日本 PLWH 不良事件报告的特点。使用日本不良药物事件报告数据库 (JADER) 对发生不良事件的 PLWH 病例进行了全面搜索和分析。尽管指南推荐的 ART 方案有所变化,但在整个研究期间,抗 HIV 药物是 PLWH 不良事件的主要原因。然而,在 JADER 中注册为致病药物的抗 HIV 药物类别的报告率存在相当大的差异,尤其是主力药物。换言之,近年来整合酶链转移抑制剂的报告率有所增加,而蛋白酶抑制剂和非核苷逆转录酶抑制剂的报告率有所下降。免疫重建炎症综合征是报告最多的不良事件,并且经常被管理 HIV 感染患者的医疗保健提供者注意到。女性和老年患者的不良事件报告趋势与总体人群不同。这项研究可能提供有助于制定艾滋病毒感染者最佳管理策略的见解。
摘要 关于艾滋病毒感染者 (PWH) 的疫苗接种率和依从性相关因素的信息有限。我们报告了 2015 年 1 月至 2021 年 12 月期间在城市传染病诊所就诊的 653 名成年 PWH 的疫苗依从性。评估的疫苗包括流感、肺炎球菌、破伤风、甲型肝炎病毒 (HAV) 和乙型肝炎病毒 (HBV)、人乳头瘤病毒 (HPV) 和带状疱疹疫苗。每次就诊都会触发疫苗提醒,诊所内所有疫苗均可接种。平均年龄为 50 岁 (±SD 13),男性占 78.6%,黑人占 74.3%。所有推荐疫苗的总体依从率为 63.6%。流感、肺炎球菌和破伤风疫苗的依从率 > 90%,甲型肝炎和乙型肝炎疫苗的依从率 > 80%,人乳头瘤病毒和带状疱疹疫苗的依从率 ≥ 60%。所有疫苗依从率的主要预测因素是每年门诊就诊次数 ≥ 2 次(比值比 [OR] 3.45;95% 置信区间 [CI] 2.36–5.05;p < .001)。其他预测因素包括系统内指定的初级保健提供者(OR 2.89 [95% CI 1.71– 5.00,p < .001])和入院时 CD4 > 200 细胞/mm 3(OR 1.91 [95% CI 1.24–2.94,p = .0003])。保留护理机构并结合疫苗提醒和诊所内疫苗的可及性,可以实现 PWH 的高疫苗接种率。
自 SARS-CoV-2 大流行出现以来,疫苗接种一直是减少传播、发病率和死亡率最有效的策略。据 WHO 称,至少有 26 种疫苗已在 III 期临床试验中接受评估 ( 1 )。其中,信使 RNA (mRNA) 疫苗 mRNA- 1273 和 BNT162b2 比病毒 DNA 载体或灭活 COVID-19 疫苗具有更高的抗体水平,后者被广泛使用,对 COVID-19 感染、相关住院和死亡具有很高的有效性 ( 2 – 6 )。许多研究表明,这些疫苗引起的中和 SARS-CoV-2 抗体可持续 6 个月以上;然而,抗体浓度和疫苗有效性会随着时间的推移而降低。这一挫折和新变种的出现使得额外的加强剂量成为可取的 ( 7 – 9 )。另一方面,免疫抑制人群对 COVID-19 疫苗的应答较低,包括感染人类免疫缺陷病毒 (PLWH) 的人 (10)。已经在该人群中开展了几项观察性研究,主要限于血清学分析,随访时间短,且 CD4 + /µl <200 的受试者代表性较低 (11-25)。在 CD4 + T 细胞计数较低的 PLWH 中,有一个群体值得特别考虑,其特点是尽管持续成功抑制病毒,但 CD4 + T 细胞恢复较差,被称为不一致的免疫反应者 (DIR)。他们显示出与艾滋病和非艾滋病事件相关的发病率和死亡率更高,疫苗的有效性预计较低 (26-29),并且他们对这些疫苗的反应尚未得到广泛表征 (30)。因此,建议表征这些受试者的免疫反应及其疫苗效力的相关性。此外,找到疫苗接种反应的预测标记将有助于安排疫苗接种以获得最佳反应。
方法 在这项回顾性病例对照研究中,对美国密苏里州圣路易斯华盛顿大学的 HIV 感染者和通过社区组织或研究参与者登记处确定的非 HIV 感染者进行了临床特征分析,并在 2008 年 12 月 3 日至 2022 年 10 月 4 日期间接受了 3 特斯拉 T 1 加权 MRI 检查。排除标准是通过自我报告和医疗记录相结合的方式建立的。DeepBrainNet 是一种公开的机器学习算法,用于从 MRI 中估计 HIV 感染者和非 HIV 感染者的大脑预测年龄。大脑年龄差距定义为大脑预测年龄与真实实际年龄之间的差异,通过使用线性回归将其建模为临床、合并症和社会因素的函数。首先单独检查变量与大脑年龄差距的关联,然后组合成具有最佳子集变量选择的多元模型。
主题:关于在第 54a IfSG 条范围内隔离/禁止 SARS-CoV-2 感染者的一般命令,东部地区,现行有效版本,日期为 2023 年 1 月 26 日(Az 42-15-19/命令编号 2310131) 此处:废除一般命令 ÜbwSt East 一般命令“在第 54a IfSG 条范围内隔离/禁止 SARS-CoV-2 感染者的活动”为在 BMVg 责任区内执行《预防和控制人类传染病法》(感染保护法 - IfSG),现行有效版本,日期为 2023 年 1 月 26 日,现自 2023 年 2 月 6 日起废除。代表高级医疗官员、公共卫生专家、副手丹妮拉·费斯特尔 (Daniela Feustel)。一级部门主管
我们招募了 767 名参与者,其中 485 名(63%)为女性。女性的中位年龄为 33 岁 [四分位距 (IQR) 28–40],男性为 40 岁 [IQR],(34–47)。在受访者中,有 534 人(69.6%,95% 置信区间 [CI]:66.3%-72.8%)报告接种了至少一剂疫苗,女性接种疫苗的可能性明显高于男性(73% vs. 63%;p = 0.003)。在未接种疫苗的人群中,有 169 人(72.7%,95% CI:66.6%-78.0%)愿意接受疫苗接种,对疫苗的信心更高(85.9% 的人坚信疫苗有效;81.9% 的人认为疫苗有益,71% 的人对艾滋病病毒感染者是安全的;90.5% 的人信任医疗保健专业人员或 77.4% 的人信任政府高级官员),并且相信如果决定接种疫苗,很容易获得疫苗(83.6%)。疫苗的可接受性与更高的疫苗信心(调整后的患病率 [aPR] 1.44;95% CI:1.08–1.90)和对容易获得疫苗的积极看法(aPR 1.57;95% CI:1.26–1.96)呈正相关。
Phil Peters,医学博士 Floria Chi,医学博士、公共卫生硕士 Tarek Salih,医学博士、公共卫生硕士 加州公共卫生部 2022 年 10 月 20 日
印度的“达到目标并保持疫情控制”(EpiC)项目由美国国际开发署(USAID)和美国总统艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)资助,与马哈拉施特拉邦和特伦甘纳邦两个邦的七个 PEPFAR 重点地区的当地社区组织(CBO)和艾滋病毒感染者网络合作。这两个邦一直在努力应对重点人群中艾滋病毒感染率高的问题,现在正面临 COVID-19 疫情的冲击。在印度已报告的 3430 万例 COVID-19 病例中,马哈拉施特拉邦病例最多,达 662 万例,特伦甘纳邦病例数达 67.2 万例。 2 该项目最近获得了美国救援计划法案(ARPA)的资助,用于与马哈拉施特拉邦和特伦甘纳邦的民间社会组织(CSO)合作,解决疫苗犹豫问题并促进获得 COVID-19 疫苗的机会,以及支持重点人群和艾滋病毒感染者安全、不间断地获得艾滋病毒服务和商品。
一句话总结:有SARS-CoV-2感染史的受试者对mRNA疫苗BNT162b2加强剂量的免疫反应较差。作者 : Marie I. Samanovic 1,# 、Amber R. Cornelius 1,# 、Jimmy P. Wilson 1 、Trishala Karmacharya 1 、Sophie L. Gray-Gaillard 1 、Joseph Richard Allen 1 、Sara Wesley Hyman 1 、Gali Moritz 1 、Mahnoor Ali 1 、Sergei B. Koralov 2 、Mark J. Mulligan 1#* 、Ramin Sedaghat Herati 1#* 附属机构:1 纽约大学朗格尼疫苗中心,纽约大学医学院医学系,纽约,纽约州 2 纽约大学医学院病理学系,纽约,纽约州 # 这些作者贡献相同。δ 这些作者贡献相同。 *通信/重印请求:Ramin Sedaghat Herati 医学系,传染病和免疫学分部 纽约大学朗格尼医学院 430 E. 29 th St,亚历山大生命科学中心西,纽约,NY 10016 电子邮件:ramin.herati@nyulangone.org Mark J. Mulligan 医学系,传染病和免疫学分部 纽约大学朗格尼医学院 430 E. 29 th St,亚历山大生命科学中心西,纽约,NY 10016 电子邮件:mark.mulligan@nyulangone.org