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慢性肾脏病的遗传学
人们发现了许多具有典型遗传模式的单基因肾病基因，以及与环境因素相结合的复杂肾病基因。遗传学发现越来越多地用于指导肾病的临床管理，并改善了诊断、疾病监测、治疗选择和家庭咨询。所有这些步骤都依赖于对遗传数据的准确解释，而目前的数据收集速度可能已经赶不上这种解释的速度。2021 年 3 月，肾脏疾病：改善全球结果 (KDIGO) 举办了一场关于“慢性肾脏病 (CKD) 遗传学”的争议会议，以回顾目前对单基因和复杂（多基因）肾脏疾病的理解状态、将遗传学发现应用于临床医学的过程以及基因组学在定义和分层 CKD 中的应用。鉴于遗传变异对 CKD 的重要影响，建议 CKD 患者的从业者“考虑遗传因素”，具体包括了解家族史、收集 CKD 发病年龄的详细信息、进行肾外症状的临床检查以及考虑进行基因检测。为了改善遗传学在肾脏病学中的应用，与会人员建议为肾脏病学家制定高级培训或亚专科课程，制定检测和治疗指南，并对患者、学生和从业者进行教育。会议还确定了未来研究的关键领域，包括基因组变异的临床解释、电子表型分析、全球代表性、肾脏特异性分子数据、多基因评分、转化流行病学和开放数据资源。
慢性心力衰竭的管理
文件更新日期更新日期更新的metolazone品牌Xaqua DNP 2022年8月Xaqua Xaqua首选品牌2022年9月9月在Metolazone上添加了2023年1月在Metolazone上添加的Metolazone警告，更新了2024年7月至2024年7月推荐的电子邮件地址。bnf通过https://www.medicinescomplete.com/ 2。标志147-慢性心力衰竭的管理。2016年3月3.NICE TA 267 ivabradine用于治疗慢性心力衰竭4。良好的临床知识摘要（CKS） - 慢性心力衰竭5。NICE NG106成人慢性心力衰竭：诊断和管理6。NICE TA 388 SACUBITRIL VALSARTAN用于治疗有症状的慢性HFREF 7。NICE TA 679 DAPAGLIFLOZIN用于减少射血分数的心力衰竭8。2021 ESC诊断和治疗急性和慢性心力衰竭由德比郡临床政策与决策团队，德比郡指南小组咨询，并与DCHS心力衰竭专家（Mandie Santon和Martin Melville）协商； Nauman Ahmed- UHDB顾问心脏病专家；贾斯汀·库克博士 - CRHFT顾问心脏病专家
慢性消耗性疾病
我们为何关注 CWD？ • 目前正在研究 CWD 对鹿和麋鹿种群动态的影响，但目前尚不清楚。计算机模型表明，感染 CWD 的鹿种群成年存活率可能会大幅降低，导致种群规模缩小，随着时间的推移，可供狩猎的动物数量减少。这种情况可能需要数十年时间，相当于“冰川”在景观中移动，缓慢改变种群结构；而 HD（出血性疾病）则是一场“雪崩”，可在相对较短的时间内迅速致人死亡。HD 来来去去，而 CWD 永远不会消失。 • 最终，公众和机构对所有 TSE 相关的人类健康风险的担忧和看法可能会削弱猎人的信心和他们在 CWD 发生地区狩猎的意愿。收入损失将影响所有狩猎机构及其管理和监测所有野生动物种群的能力。
慢性健康状况工具包
•在一种情况下，最初批准了一个寄养房屋的两个位置，但有六个孩子。成员指出了为何做出此例外以及为什么不遵守该政策的关注。•成员指出，当出现虐待或不当纪律指控时，有机会对寄养家庭进行更深入的评估。•在一次虐待死亡情况下，成员指出，孩子是寄养父母的第一个安置，是第一次复杂的安置。成员质疑向寄养父母提供了哪些资源，服务和支持。•成员指出了有关养育母亲和案例工作者如何谈论所谓的儿童受害者的担忧。成员指出了为安置和工人提供额外培训的机会。•成员指出，对瘀伤的描述似乎类似于耳光标记，与寄养父母提供的标记的解释不符。•成员关注住宅治疗中心的虐待指控。在一种情况下，设施发生了性虐待。•设施工作人员提供的违禁品指控并未导致执法调查或刑事指控。