XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System成年期
成人的ADHD的处方和监视指南
兴奋剂在ADHD成人的核心症状上发挥作用。尽管无执照用于成年人，但NICE建议哌醋甲酯作为诊断为ADHD的成年人的第一线治疗，具有原莫西汀（获得从青春期持续到成年期继续）和脱氧苯丙胺（无限制）（如果甲基苯甲酸甲酯无效）的替代性。右健康应被视为第三线选项。在英国Lisdexamfetamine获得之前，2008年发布了不错的指导。lisdexamfetamine是成年患者中唯一获得许可的兴奋剂，并且在该年龄组中具有产品许可作为第一线治疗选择。它具有与哌醋甲酯和右酰胺类似的平均效应大小，并且具有相似的副作用曲线。它的优点是每天一次管理一次。可以将其视为成年人哌醋甲酯的替代一线治疗。5。很好建议可以继续开处方和监测药物治疗。
对脊髓损伤患者的研究可以告诉我们身体在认知中的重要性
摘要 尽管在过去的三十年中，哲学家、心理学家和神经科学家对人类认知进行了大量研究，但关于其本质的争论仍然很激烈，目前对这一主题的看法有些对立。一方面，有些人坚持“非肉身化”的观点，认为认知完全基于符号过程。另一方面，一组被称为具身认知理论 (ECT) 的理论假设，认知的产生和维持与躯体感觉和运动表征的不同程度的内在性有关。脊髓损伤会导致严重的身体与大脑脱节，导致损伤水平以下的感觉和运动身体功能丧失，但不直接影响大脑。因此，SCI 可能是测试身体在认知中的作用的最佳模型。在这篇综述中，我们描述了与身体、空间和动作表征以及各种 ECT 实例相关的损伤后认知变化。我们讨论了成年期身体基础过程和象征性过程之间的相互作用，以及身体与大脑分离后相关的变化。
全名：稳态侏儒：重新思考剥夺引发的重组
虽然截肢被认为是皮质重组的主要模型，但最近的证据强调了缺失手的持续表现。我们通过强调体内平衡的必要性和分布在侏儒体内的潜在活动的新证据，为截肢引发的感觉运动可塑性文献提供了一个新的视角。我们认为，剥夺会揭示预先存在的潜在活动，这种活动可以表现为重新映射，但由于这种活动已经存在，因此在某些情况下，重新映射可能对应于系统的功能稳定性而不是重组。当剥夺发生在成年期或早期发育阶段时，适应性行为和类似赫布的可塑性也可能对维持侏儒的功能组织起着至关重要的作用。总的来说，我们认为大脑对稳定性的需求可能是大脑重新映射的几种关键表型的基础，这些表型以前被解释为重组的结果。然而，重组仍然是可能的，尤其是当皮质变化有助于系统的稳定性时。
稳态小人：重新思考剥夺......
虽然截肢被认为是皮质重组的主要模型，但最近的证据强调了缺失手的持续表现。我们通过强调体内平衡的必要性和分布在侏儒体内的潜在活动的新证据，为截肢引发的感觉运动可塑性文献提供了一个新的视角。我们认为，剥夺会揭示预先存在的潜在活动，这种活动可以表现为重新映射，但由于这种活动已经存在，因此在某些情况下，重新映射可能对应于系统的功能稳定性而不是重组。当剥夺发生在成年期或早期发育阶段时，适应性行为和类似赫布的可塑性也可能对维持侏儒的功能组织起着至关重要的作用。总的来说，我们认为大脑对稳定性的需求可能是大脑重新映射的几种关键表型的基础，这些表型以前被解释为重组的结果。然而，重组仍然是可能的，尤其是当皮质变化有助于系统的稳定性时。
童年社会的经济成本 -
这些估计的成本强调了加强政策努力解决儿童社会和经济劣势的重要性。先前的工作表明，需要采取广泛的行动来防止劣势的发生并在整个生命过程中减轻其后果（OECD，2018 [4]； OECD，2019 [5]）。帮助家庭从出生开始就满足儿童的基本需求至关重要。这包括确保住房和财务安全，以及打击儿童在食品或营养，学习环境以及社交和休闲机会方面可能经历的剥夺。确保父母有时间和资源为子女提供照顾和抚养所需的时间和资源，对教育和学校的投资（包括幼儿计划）也是必不可少的。卫生政策（包括儿童）和就业政策也是预防儿童社会经济的劣势变成健康和就业罚款的重要因素。，如果要最大程度地减少儿童劣势，并避免在不利的儿童进入成年期的经济成本，则可以重新审查国家在儿童上的花费以及如何重新审查。
产前药物暴露的分子机制-...
“健康和疾病的发展起源” (DOHaD) 假说认为，早期环境暴露对个人健康具有持久影响，并永久影响生长、结构和新陈代谢。这种由胎儿压力引起的重新编程被认为会导致成年期心血管疾病的发展，例如高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭和对缺血性损伤的易感性增加。最近的研究表明，产前接触药物，例如糖皮质激素、抗生素、抗抑郁药、抗癫痫药和其他毒素，会增加成年后患心血管疾病的风险。此外，观察性和动物实验研究表明，产前药物暴露与后代心血管疾病的编程之间存在关联。这些影响背后的分子机制仍在探索中，但被认为与代谢失调有关。本综述总结了目前关于产前药物暴露与成年心血管疾病风险之间关系的证据。此外，我们还介绍了导致产前药物暴露后程序性心血管表型的分子机制的最新见解。
向他人学习是一件好事，与他人一起学习更好：社会互动在人类获得新知识中的作用
在人类中学习的学习高度嵌入在社会互动中：由于我们生活的早期阶段，我们就会形成记忆并从他人那里获得有关世界的知识。然而，在认知科学和神经科学中，人类学习主要是孤立研究的。过去的学习研究重点是仅仅是学习者，或者（不太频繁）在老师身上，其主要目的是确定发展轨迹和/或有效的教学技术。实际上，尽管社会互动是一种学习的媒介，尤其是在发展中，但在成年期，社会互动很少被视为感兴趣的变量。在这里，我们回顾了有关社会人类学习的行为和神经影像学研究，特别关注我们如何从他人那里获得语义知识的认知模型，并包括发展性和成人工作。然后，我们确定支持社会学习的潜在认知机制及其神经相关。的目的是概述实验的关键新方向，以调查其生态位中知识的获取方式，即在两人神经科学方法的框架内。本文是主题问题的一部分，“互动中的概念：社会参与和内在经验”。
提高 HPV 疫苗接种率网络研讨会记录
背景是，在美国，每年有 33,700 例人乳头瘤病毒或 HPV 疫苗可预防的癌症发生。嗯，这些 HPB HPV 疫苗通常被建议在 9 至 10 岁时开始接种，明尼苏达州卫生部和美国癌症协会均支持这一建议，并根据免疫实践咨询委员会、美国儿科学会、美国家庭医生学会和其他组织的建议，通常在 11 至 12 岁时接种或应接种。对于所有未在推荐年龄完成接种的人，可在 26 岁之前补种。现在，如果第一剂是在 15 岁之前接种的并且患者具有免疫能力，则需要接种两剂，间隔六个月，否则需要接种三剂，分别在零岁、一至两个月和六个月时接种。对于尚未完成本系列研究的成年人，他们年龄在 27 岁到 45 岁之间，但发现自己面临的风险较高，并且希望获得青少年期和成年期所错过的保护，因此还提出了共同决策的建议。
健康足月婴儿出生后头两年的纵向端粒长度和身体组成
端粒是位于染色体末端的非编码重复 DNA 序列，可保护基因组 DNA 保持稳定性 [1]。由于 DNA 聚合酶不能完全复制染色体末端，端粒会随着细胞分裂而缩短，因此会随着年龄的增长而缩短。当端粒缩短到临界长度时，细胞会进入停滞状态（细胞衰老）[2]。因此，端粒长度可作为生物衰老和死亡的指标 [3]，尽管它不是衰老的唯一生物标志物。多种因素可加速 LTL 的缩短，如炎症、（氧化）应激、肥胖、毒素和辐射 [4]。端粒较短与心血管疾病 (CVD) 风险增加有关，但尚不确定端粒长度是否可以作为 CVD 的预后标志物 [3]。早期体重快速增加也与成年期肥胖和 CVD 风险增加有关[5-9]。我们已经表明，在生命最初 6 个月内（肥胖编程的关键窗口期），FM% SDS 快速增加会导致婴儿期 FM % 轨迹更长[10]。出生时的体型和成年期的 LTL 之间无关联[11]，但目前尚不清楚端粒长度及其随时间的变化是否与婴儿期纵向测量的身体成分以及肥胖编程关键窗口期 FM% 的增加有关。到目前为止，另一项研究纵向调查了健康足月婴儿出生后头两年的白细胞端粒长度 (LTL)[12]，这是婴儿发育的重要时期[13]。但这项研究并未调查纵向 LTL 与身体成分之间的关系。一些针对婴儿和儿童的研究在婴儿出生后[14-16]或儿童期[17]直接测量了脐带血中的 TL。获取健康足月婴儿生命早期的 LTL 纵向值以及纵向身体成分测量结果，对临床和研究具有重要意义。多种疾病和综合症都与端粒长度改变和不良身体成分有关，例如早产儿[18]、小于胎龄儿[15]和患有各种综合症的婴儿[19]。本研究的主要目的是调查 3 个月至 2 岁婴儿的纵向端粒长度。我们的次要目标是调查端粒长度与胎龄、出生体重和生育次数等潜在影响因素以及生命前 2 年的纵向身体成分和腹部脂肪量之间的关联。我们假设，脂肪量较多、特别是内脏脂肪量较多的婴儿在生命出生后的前两年内，端粒长度缩短得更快。
层次大脑组织的最佳速度
a，骨骼发育与青春期激素水平具有很强的相关性。作为骨骼形式，生长区域内的声电导率发生变化。这种电导率的变化是当代超声骨时代评估的基础 - 一种提供客观的方法，对儿童和青少年的生物年龄（BA）的无创估计。尽管很大一部分人口将其BA与年代年龄相一致，但也有一些加速的个体，其BA超过CA，而减速的人则小于其CA（插图没有显示这些变化，仅显示了平均骨骼发育的例子）。b，大脑发育也受到青春期激素水平的动态变化的深刻影响。例如，青春期发作启动了靶向的突触修剪过程（树突状脊柱密度的降低），然后修剪一直持续到整个神经系统的成年期。但是，正如我们的概念数字所表明的那样，突触修剪可能不遵守其预期的过程，但在加速或减速的青春期成熟情况下可能会发生失调。不合时宜地成熟，可能会导致分层脑组织变化的出现，这是当前研究中解决的主要问题。