随着人口体重和年龄的增加,烟草的消费,不适当的食物以及近年来体育活动的减少,骨和关节疾病(例如骨关节炎)(OA)在世界上变得越来越普遍。从过去到现在,已经研究并研究了各种治疗策略(例如,微骨折治疗,自体软骨细胞植入(ACI)和骨成形术),并研究了预防和治疗这种疾病。然而,这些方法面临着诸如侵入性,没有完全修复组织和破坏周围组织等问题。组织工程(包括软骨组织工程)是一种微创,创新性和有效的方法之一,用于治疗和再生受损软骨的治疗和再生,这吸引了过去几年中医学和生物材料领域的科学家的注意。具有不同特性的不同类型的水凝胶已成为工程和处理软骨组织的理想候选者。他们可以涵盖其他治疗方法的大多数缺点,并对患者造成最小的次要损害。除了将水凝胶作为理想的策略外,还将新药物输送和治疗方法(例如通过机械信号传导靶向药物输送和治疗)被研究为有趣的策略。在这项研究中,我们审查并讨论了各种类型的水凝胶,用于水凝胶生产的生物材料,靶向软骨的药物输送以及机械信号作为软骨治疗的现代策略。
摘要 在接受直接 PCI 的 STEMI 患者中,约有一半患有多支阻塞性冠状动脉疾病。在这些情况下,非罪犯病变的最佳治疗仍存在争议,尚未达成共识。由于缺乏可靠的科学数据,不同中心和国家之间的实践存在很大差异。一般而言,对血流动力学稳定的患者定义了三种治疗方法:在指数手术期间采用非罪犯 PCI 的积极方法、在指数住院期间或 30 天内分阶段采用非罪犯 PCI 或 CABG 的中间方法、仅在出现难治症状或客观检测到缺血的情况下采用非罪犯 PCI/CABG 的保守方法。根据现有数据和随后的事后汇总分析,中间方法已被视为可接受的选择并经常被采用。相反,最近的 PRAMI 研究结果(急性心肌梗死预防性血管成形术)表明,积极的方法(包括在指数手术期间进行非罪犯血管 PCI)比保守的“仅罪犯血管”方法提供了更好的临床结果。然而,目前尚不清楚 PRAMI 研究中使用的积极方法是否也优于传统上提倡的中间方法,即血管造影或 FFR 驱动的分阶段非罪犯血管重建。本综述的目的是讨论现有证据并将其纳入日常临床决策。
荧光光谱可用于医学和环境应用中的诊断。利用荧光发射的许多方面来提高诊断的准确性。构建了基于氮激光或染料激光激发和光学多通道检测的荧光检测系统。并记录了来自各种来源的人类恶性肿瘤的荧光光谱。使用外源性发色团以及内源性组织荧光观察肿瘤边界。特别是。发现 8-氨基乙酰丙酸可提供非常好的肿瘤边界。开发了一种能够同时记录选定波长的四个荧光图像的多色成像系统。基于四个子图像,显示了恶性肿瘤的处理图像示例。此外,还提供了人类恶性肿瘤光动力治疗的数据。发现人类动脉粥样硬化主动脉和动脉粥样硬化冠状动脉段切除物的自发荧光光谱与非病变血管的自发荧光光谱不同。此外,发现动脉粥样硬化样本的荧光衰减曲线与非病变样本的荧光衰减曲线不同。结论是,应同时利用光谱和时间信息来增强分界。讨论了获取不受血液干扰的荧光数据的方法,以及在动脉粥样硬化体内激光血管成形术中的应用。光学多通道系统和多色成像系统与最初用于环境测量的遥感系统集成,以获得距离最远 100 米的植物的荧光光谱以及荧光图像。发现受到环境压力或衰老植物的荧光数据与健康植被的荧光数据不同。
来自26例EOS CRSWNP患者,23例非EOS CRSWNP患者和15例对照患者的Sinonasal Mucosa标本来自Fudan University的耳鼻喉科,眼睛和耳朵,鼻子和喉咙医院。从解剖学变异的患者但没有鼻窦疾病的患者进行s炎或鼻塞成形术的情况下,以对照为对照。对于CRSWNP,使用了肉类中部地区的息肉组织样品。根据欧洲鼻炎和鼻息肉(EPOS),1基于病史,临床检查,鼻内镜检查和鼻窦计算机断层扫描(CT)扫描的鼻子疾病诊断。根据EPOS定义,将急性感染,真菌性鼻窦炎,囊性纤维化,触及息肉或胃食管反流病的患者排除在研究之外。在手术前的2周内,没有一个受试者接受抗组胺药,抗胰佳节,口服或鼻内断裂剂或鼻内抗胆碱药。在手术前至少4周,均未使用口服和局部应用皮质类固醇和抗生素。 怀孕或母乳喂养的女性也被排除在研究之外。 表1列出了本研究中所有受试者的人口统计数据。均未使用口服和局部应用皮质类固醇和抗生素。怀孕或母乳喂养的女性也被排除在研究之外。表1列出了本研究中所有受试者的人口统计数据。
1。偏头痛 /血管头痛2。< / div>尿液系统中的石头3。大型系统中的石头4。扁桃体 /腺样体手术5。< / div>任何类型的囊肿,结节,息肉6。任何类型的乳房肿块7。脊椎病/脊柱炎的治疗 - 任何8型。IVDP和其他退行性疾病9。良性肥厚前列腺切除术10。子宫切除术/肌瘤切除术是由于肌瘤和/或Mennorhagia11。心脏病12。任何类型的癌/肉瘤/血液癌13。任何关节的骨关节炎14。胃和十二指肠溃疡15。甲状腺切除术,用于结节/多管状甲状腺肿16。Varicocele 17。精子素18.直肠脱垂19。D&C 20。视网膜病的玻璃体切除术和视网膜脱离手术21。由于糖尿病而截肢22。瘘管在ANO 23。ANO中的裂缝24。疝气25。氢密膨胀26。鼻窦炎27。膝盖 /髋关节置换28。< / div>CRF或末期肾衰竭29。白内障30。乳突切除术(可去除耳后骨头的手术)31。鼓膜成形术(修复鼓膜膜的手术又名耳膜)32。未降低的睾丸33。Genito尿路手术34。痛风35。风湿病36。高血压37。DM 38。静脉曲张和静脉曲张溃疡39。痔疮(桩)
药品包装是人们在考虑药品、医疗器械或医疗保健行业的其他部门时很少想到的一个话题。包装做得好可以提供保护、无菌和安全。医疗保健专业人员和患者几乎不会考虑这一点。包装做得不好通常意味着包装很难打开。这些看法以及大多数人对药品的理解中几乎看不见的包装科学的存在是本书的理念。药品,或者更确切地说是生物制药产品,以及发达国家的医疗保健是现代世界的奇迹。发展中国家和世界偏远地区的药品和医疗保健似乎就像魔术一样。曾经致命的疾病和摧毁生命的慢性病已逐渐被现代医学征服。在上个世纪的大部分时间里,用 X 射线无法想象人体的视图,现在可以通过新的成像技术看到人体的精细细节。我们已经开始期待源源不断的新技术来治愈或预防疾病和可能致命的病毒。我们理所当然地认为,新的、更好的诊断技术将提高我们理解和修复身体的能力。我们已经习惯了移植、血管成形术、用于打开堵塞动脉的支架、关节置换术和其他用于修复身体部位的装置。这些现代制药和医疗技术奇迹的包装和保护几乎与药物本身一样重要。没有包装,药品和医疗器械就永远不会离开工厂或实验室。包装为需要医疗保健的任何地方提供产品的密封、保护和安全运送,并使药品、疫苗和医疗器械在恶劣环境中的供应和使用成为可能。它
“Galeno”医疗设备专为治疗脑损伤和颅内高压而设计,通过直流电置于脑部,对脑部进行保护、治疗和监测,直至颅骨成形术。目标1. Galeno置于接受直流电治疗的患者部位,以监测和控制肿胀、减少炎症、检测ICP(颅内压)、血压、脑代谢等参数的变化。2. Galeno可以监测脑的电图和生化功能,并提供通过使用药物(纳米粒子)直接干预的机制。3.探索性:Galeno理论上可以促进外科手术,减少住院时间,并改善患者的生活质量。4.安全性和耐受性:将监测感染、出血和其他风险。目的是使“Galeno”手术成为首选干预措施,促进神经外科医生的工作和患者的康复。方法/讨论/结果:“Galeno”代表了0期(概念验证)项目,随后将进行动物和人体测试(I期)。在获得可行性和安全性的动物数据后,将需要批准进行I期安全性/耐受性测试。TBI后,正常的颅内生理过程可能会发生改变,导致难治性颅内高压、脑灌注压下降和脑血流紊乱。恶性颅内高压是TBI患者死亡的主要原因。因此,针对性控制和治疗颅内压升高(ICP)是严重创伤性脑损伤管理的关键问题。总结/结论:“Galeno”设备和头盔具有网状结构,可支撑受伤的大脑——缺血和/或遭受创伤性脑损伤(TBI)。
主动脉瓣置换(AVR)是有症状性主动脉狭窄的成年人中唯一有效的治疗方法。该操作明确地延长了寿命并减轻症状1。在胸外科医师协会(STS)国家数据库以及纽约州数据库中,孤立的AVR的手术死亡率为3%。从excellence 2的中心报告了较低的手术死亡率。此外,手术AVR是一种耐用的手术,术语中截至结构瓣膜疾病3的自由度3。尽管有这些数据,许多严重主动脉瓣狭窄的患者由于感知到的操作风险过高,或者被认为会使成功操作的任何心脏益处的严重合并症的出现。该患者队列中的医疗疗法仍然很差。虽然气球瓣膜成形术(BAV)可能会提供有效的折磨,但其益处是短暂的,具有显着的程序死亡率(8-14%),并阻止了一年的生存率(54-75%)4。作为外科医生,很容易引用大型数据库中为所有寻求手术咨询的患者代表的公约的死亡率低。实际上,不应引用如此有利的围手术期死亡率,或者更重要的是,确保免于明显的发病率的自由。这些患者在大型数据库中没有很好地代表,因为传统上没有提供AVR。少数此类患者被聚集在大大减少犯罪的风险曲线的陡峭末端。例如,在STS数据库中,估计的手术风险仅是平均死亡率的两倍,占数据库总数的10%。作为一种疾病,对这些患者的生命的死亡率,发病率和术后质量的预测是数据驱动的很差,并且通常基于外科医生的临床本能,并参考了Cardiolo-
目的:缺血性二尖瓣反流 (IMR) 是由于缺血性心脏病引起的继发性二尖瓣功能不全的一个亚组。本研究旨在评估急性心肌梗死 (AMI) 后接受手术的患者在死亡率和发病率方面对二尖瓣进行的干预类型。方法:对 2017 年 1 月至 2020 年 12 月期间因急性心肌梗死入院并紧急或紧急手术的患者进行评估。测量超声心动图定量和定性数据。据此将患者评估为轻度、中度或重度二尖瓣功能不全。早期发现有显著 IMR(≥中度二尖瓣反流)且可以实现完全血运重建的患者纳入研究。患者根据二尖瓣是否接受干预分为两组。结果:纳入研究的患者的人口统计学数据如下:73.4% 为男性,33% 为女性。患者平均年龄为 63.2±8.9 岁。比较了患者的术后残留二尖瓣反流程度。接受单独 CABG 的患者中 62.2%(n=23)有轻度二尖瓣反流。接受二尖瓣环成形术的 5 名患者(17.9%)有明显的残留反流(p<0.001)。结论:AMI 后非重度二尖瓣功能不全(无乳头破裂或腱索破裂)不应考虑二尖瓣干预。由于左心室重塑,使用单独二尖瓣环后功能不全的发生率更高,使得二尖瓣环在急性过程中不是一种治疗选择。
审查和分析证据:患有III级肥胖的成年人的减肥手术证据的特征在于单个机构的一系列单臂临床系列。这些类型的研究可用于确定手术预期的减肥量,体重减轻的耐用性和不良事件率。但是,这些研究不足以确定减肥手术与保守治疗的比较疗效,或不同减肥手术技术的比较疗效。RCT在减肥手术中很困难,因为许多专家认为将患者随机进行减肥手术不合适或不道德。瑞典肥胖受试者(SOS)试验是减肥手术与保守治疗的最具影响力的研究。2023年的评论标题为“成人的肥胖症:管理概述”(Perreault等)说:“减肥手术方法可以在后制造后12至18个月实现40%的体重减轻,具有比非外科手术方法更好的长期体重减轻。除了减轻体重更大之外,减肥手术还可能降低肥胖相关的发病率,而不是非手术减肥方法。在瑞典肥胖受试者(SOS)中进行了10至20年的随访后,接受减肥手术的患者(包括胃伴带,垂直带状胃成形术,胃旁路)的患者在肥胖相关的发病率(糖尿病,高血压,障碍率)(与那些偶然的疾病)中(比较7的)(比较7的次数)(比较7. 95%CI 0.54-0.92)。此外,在比较减肥手术与肥胖症非手术治疗的随机试验的系统评价和荟萃分析中(饮食,运动,减肥