成瘾有多种形式,可以与可卡因,阿片类药物,酒精,大麻,苯丙胺和尼古丁等物质以及诸如赌博或性成瘾等行为有关。成瘾的影响增加了经济和医疗负担对社会的负担。当前,成瘾的管理更加专注于症状缓解,而不是针对对成瘾性物质和行为的增强机制。本综述的目的是确定多巴胺和glutamate在成瘾中的特定作用,这可以指导我们治疗原因而不是症状。谷氨酸和多巴胺神经递质的协同作用在中溶胶系统中病理神经可塑性的发展中起着至关重要的作用,从而导致物质的综合消耗。利用大脑的自然合成物质,例如kynurenic酸(Kyna)衍生物可能会破坏谷氨酸和多巴胺的协同作用。通过阻止谷氨酸释放并增加多巴胺的释放,个人可能会获得奖励或愉悦,而无需上瘾的物质。在此借口下,评论文章探讨了纪念和甘坦明胺作为对各种形式成瘾的维护处理的可能性。
随着人们对因受伤和疾病引起的慢性疼痛的认识不断提高,制药公司和药物研究人员也纷纷设计和制造更好、更具体的止痛药。然而,过度使用临床可用的止痛药已造成许多负面影响,包括药物耐受性、成瘾性和其他严重副作用,这些副作用会延长痛苦并降低疼痛缓解效果。纳米技术在药物输送领域的应用旨在提高治疗效率、降低副作用并减轻耐受性的形成。纳米材料的使用对慢性疼痛缓解具有多种优势,例如控制释放、延长循环时间和有限的副作用。随着纳米技术的发展,利用各种纳米材料和靶向表面改性来缓解慢性疼痛的策略也蓬勃发展。除了使用这些材料作为药物输送的载体外,纳米材料还可以设计成具有缓解慢性疼痛的固有特性。本篇小评论涵盖了用于缓解疼痛的纳米材料的当前状态,并讨论了用于缓解慢性疼痛的纳米技术的未来考虑。
青春期是一个以持续大脑发育为标志的过渡阶段。此期间伴随着海马,前额叶皮层和其他边缘系统结构的形状和功能的物理和神经化学修饰。在青春期的大脑成熟,通常由内在因素控制,可以通过诸如药物和酒精等环境影响来大大改变。与许多其他成瘾性物质不同,在青少年和年轻人中,暴饮暴食是非常普遍和规范性的。这种重复的青少年过度饮酒模式已被证明会导致行为改变和神经认知障碍,包括增加焦虑,风险的决策和学习符号,这可能导致饮酒障碍(AUD)的发展。该手稿突出了导致青少年暴饮暴食的因素,讨论了青春期大脑中发生的成熟变化,然后评估了青少年饮酒对人类研究和动物模型中大脑结构,功能和神经认知能力的影响。性别/性别和共同-19的影响进行了讨论。了解促进青少年暴饮暴食及其不良后果的因素可以作为开发治疗剂的催化剂,从而减少或消除酒精对青少年大脑的破坏性影响。
抽象物质成瘾是一种复杂的现象,其特征是大脑奖励系统和神经可塑性的功能障碍,导致个人无法控制其行为。本评论探讨了成瘾的多种健康影响,包括其对肝病,心血管疾病,呼吸系统问题,癌症,传染病,胃肠道问题和精神疾病的影响。大量的酒精消耗,烟草使用,非法药物滥用和处方药滥用对这些健康负担产生了重大贡献,影响了体内各种器官和系统。呼吸道问题来自吸烟,非法药物吸入和挥发性化学物质,引起慢性阻塞性肺部疾病,肺癌和支气管哮喘。物质成瘾还与各种癌症有关,尤其是来自烟草,烟草和酒精的口服癌症的肺癌,以及来自酒精和处方药的食管癌。此外,成瘾性物质会损害免疫力,使个人更容易受到肺炎,结核病和艾滋病毒/艾滋病等传染病的影响,尤其是在注射吸毒者中。物质成瘾与心理健康障碍,遗传因素,环境影响和社会决定因素的相互联系的性质强调了对全面的公共卫生策略的需求。这些策略应涵盖教育,预防计划,获得治疗和支持服务,减少损害方法以及贫困的努力,以全面解决药物成瘾,并改善个人和社区的整体健康状况。
尽管有刻板的观念,即酗酒者具有成瘾性或缺乏意志力,但许多科学家怀疑对疾病的遗传倾向。但是,直到亨利·贝格特(Henri Begleiter)开始研究这种疾病之前,他们缺乏证据。Begleiter博士的初始研究集中在酒精对大脑电活动的急性和慢性影响。他发现,例如,在酗酒者中,一个称为P3的重要脑浪潮抑郁症,并且在他们退出饮酒后很长时间。起初,Begleiter博士假设酒精会造成永久性的脑损伤,但他很快就对另一种假设产生了兴趣:难道P3活性低是酒精中毒的预测指标,而不是后果?在1984年在科学上发表的具有里程碑意义的文章中,Begleiter博士报道了一项研究25名酗酒者的男孩的研究。没有一个男孩触摸酒精,但所有男孩都表现出异常低的P3活性。这是第一次为酒精中毒确定生物标记。今天,Begleiter博士是由国家酒精滥用和酒精中毒研究所资助的1.1亿美元的多站点基因研究的主要研究人员。该研究已经确定了与酗酒风险有关的几个染色体基因座。
(过度的)酒精和其他成瘾性物质通常被概念化为自我控制低的问题(即人们无法抑制不必要的冲动)。根据这种观点,人们喝酒是因为他们无法抗拒。在本研究中,我们从不同的角度解决了这一点,并测试了饮酒是否可能也是享乐能力低的问题(即人们通常由于思想造成的,人们无法体验愉悦和放松)。根据这种观点,人们喝酒是因为它可以帮助他们享受或应对负面的想法或情感。在两项有害饮酒风险低的个体中(例如,审计<7),我们一直发现,性状享乐的能力与酒精溶液无关,但与应对动机有负相关(饮酒以应对负面的思想和感受;研究1:n = 348;研究2:研究2:n = 302,预先策划)。研究2中的探索性分析(在COVID-19大流行期间进行)还表明,享乐性享乐的人低(但不是很高)的人会响应压力而喝更多的酒精。我们的发现与人们的饮酒动机和行为不仅是自我控制不良的问题,而且还具有低特质享乐能力的问题一致。他们符合预防和治疗研究方面的新方向,该研究探讨了帮助人们寻求和品尝与非药物相关的增强剂的享乐主义体验(例如,从事休闲活动)。
(过度的)酒精和其他成瘾性物质通常被概念化为自我控制低的问题(即人们无法抑制不必要的冲动)。根据这种观点,人们喝酒是因为他们无法抗拒。在本研究中,我们从不同的角度解决了这一点,并测试了饮酒是否可能也是享乐能力低的问题(即人们通常由于思想造成的,人们无法体验愉悦和放松)。根据这种观点,人们喝酒是因为它可以帮助他们享受或应对负面的想法或情感。在两项有害饮酒风险的个体之间的两项研究中(例如,审计<7),我们一直发现特质享乐的能力与酒精的征服无关,但与应对动机有负相关(饮酒以应对负面的思想和感受;研究1:n = 348;研究2:研究2:n = 302,预先确定)。研究2中的探索性分析(在COVID-19大流行期间进行)还表明,享乐性享乐的人低(但不是很高)的人会响应压力而喝更多的酒精。我们的发现与人们的饮酒动机和行为不仅是自我控制不良的问题,而且还具有低特质享乐能力的问题一致。他们符合预防和治疗研究方面的新方向,该研究探讨了帮助人们寻求和品尝与非药物相关的增强剂的享乐主义体验(例如,从事休闲活动)。
• 氢可酮 • 羟可酮 • 羟吗啡酮 • 吗啡 您需要了解的内容 1. 何时开具阿片类药物? 处方阿片类药物可用于帮助缓解中度至重度疼痛,通常在手术或受伤后或针对某些健康状况开具。这些药物可能是治疗的重要组成部分,但也存在风险。医疗保健提供者和患者应共同努力,以最安全的方案获得最佳效果(减轻疼痛),其中可能包括或不包括阿片类药物 2. 阿片类药物和慢性疼痛 许多患者患有慢性疼痛,这是美国的主要公共卫生问题。患有慢性疼痛的患者应该得到安全有效的疼痛管理计划,该计划包括多种方法,例如循证药物和非药物治疗,如物理疗法。没有足够的证据表明处方阿片类药物能够长期有效控制慢性疼痛,有证据表明其他治疗方法可以有效且危害较小。 3. 使用阿片类药物的风险和副作用是什么?处方阿片类药物具有严重的依赖性、成瘾性和过量服用风险,尤其是长期使用。在初级保健机构中,多达四分之一长期接受处方阿片类药物治疗的人患有成瘾症。阿片类药物过量服用会导致呼吸明显减慢或呼吸抑制,这可能会导致猝死。
摘要 - 本研究研究了触发的屏幕限制(TSR)框架的有效性,这是一种促进运动的新技术,将负面增强与自适应游戏化元素结合在一起。与对照组相比,该研究研究了TSR框架对体育活动水平,成瘾性,健康指标,心理因素和应用可用性的影响。采用了混合实验设计,使用TSR框架的自定义iOS应用程序随机分配给30个参与者,或使用具有TSR功能的类似应用程序的对照组。结果表明,TSR组表现出明显更高的体育活动水平(P <.05)。TSR框架导致APP使用频率显着增加(P <.001)。健康指标通过单腿立场测试(p <.05)显示出平衡和稳定性的显着提高,而其他健康指标(包括一分钟内完成的最大跳跃千斤顶,运动后心率和身体成分)都没有显着变化。对心理因素的分析表明,TSR组的感知能力显着提高(p <.05),没有观察到的自主性或相关性的重大变化。与控制条件相比,TSR干预表现出明显更好的可用性指标,包括易用性,系统可靠性和可感知的有用性(所有p <.001)。这项研究有助于扩大游戏化的物理干预措施的采用,并将TSR框架作为解决身体不活动的有效技术。未来的研究应探讨长期有效性,不同的人群以及与可穿戴设备的整合,以进一步验证和完善TSR方法来解决身体不活动。
Miss。Trupti Kadam摘要:疼痛管理是医疗保健的关键方面,包括旨在减轻痛苦,改善生活质量和恢复功能能力的广泛治疗策略。本评论探讨了当前疼痛管理的格局,重点是最新进步,新兴疗法和多学科治疗方法。疼痛可以分为急性和慢性,由于其多因素性质,后者通常涉及生理,心理和环境因素。传统的镇痛药,包括非甾体抗炎药(NSAID),阿片类药物和对乙酰氨基酚,仍然是基础的,但由于对副作用,耐受性和成瘾性的关注而越来越受到审查。较新的药理学剂,例如神经性疼痛调节剂和靶向生物制剂,提供了具有更具体的作用机理和较少不良影响的有希望的替代方法。干预技术如神经阻滞,脊髓刺激和鞘内药物的递送在药物治疗不足时为患者提供局部缓解。此外,诸如认知行为疗法,物理疗法,针灸和正念实践等非药理方法在管理慢性疼痛方面也获得了关注,强调了整体护理。本综述还深入研究了个性化疼痛管理计划的重要性,遗传学在疼痛感知中的作用以及精确医学的持续发展。通过综合当前的研究和临床实践,本文旨在提供疼痛管理策略的全面概述,强调一种量身定制的,多面的方法的重要性,以满足当代医疗保健环境中疼痛患者的多样化需求。[1]关键字:镇痛技术,肌肉内;镇痛,患者控制的麻醉技术,硬膜外;疼痛,术后