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World File Search System成瘾性
使用手机和智能手表
简介 此政策适用于斯特拉特福女子文法学校的所有学生，应与《信息和通信技术使用（学生）政策》和《行为政策》结合阅读。 我们在学校的所有工作的支柱是我们的全校福祉方法。我们了解“休息时间”的重要性，远离屏幕，保持专注和“绿色药物”的好处，我们认为让学生在休息和午餐时间花时间相互交流或参加课外活动非常重要。学校认识到互联网为年轻人提供了丰富的娱乐、交流和教育机会。总体而言，我们对使用数字技术的办法和期望受我们的学校精神和价值观指导。学校为学生提供学校网络和互联网访问权限，以加强学生的教育和学习。数字学习是每个学术科目的组成部分，也是一门独立的学科。斯特拉福德女子文法学校实行自带设备政策，允许学生在教职员工的指导下访问、开发和支持课堂学习。如果可用，学生可以在课间休息和午餐时间使用 ICT 室和图书馆中的设备进行自学，以支持他们的学术研究。虽然我们运营学校过滤和主动监控系统，但学生在使用计算机设备、移动技术或访问互联网时必须负责任和敏感地行事。我们关于使用数字技术的准则在我们的 ICT 使用政策中列出，要求学生每年签署（？）表示已阅读并理解。人们越来越了解手机的成瘾性，以及它们对发育中的大脑的令人担忧的影响。我们知道，通过支持学生管理屏幕时间，我们可以提高学生的学业成绩、心理健康和注意力。学校对所有数字技术（包括“自带设备”）的使用要求在 ICT 使用（学生）政策中概述。所有学生每年必须签署的协议也位于此文件中。
早期和转移性 NSCLC 的靶向治疗选择-概述
近年来，非小细胞肺癌 (NSCLC) 的复杂治疗策略发生了重大变化。随着免疫疗法和化疗在围手术期治疗中的注册，以及辅助免疫疗法和针对 EGFR 突变的靶向疗法（奥希替尼），无病生存率显着提高。在致癌成瘾性转移性 NSCLC（主要是腺癌）中，靶向疗法的范围正在扩大，预期总生存率将显着增加（以年为单位）。到 2021 年，FDA 和 EMA 已批准靶向药物来抑制 EGFR 激活突变、T790 M 抗性突变、BRAF V600E 突变、ALK、ROS1、NTRK 和 RET 融合。2022 年，授权靶向疗法的范围扩大。包括抑制 KRASG12C、EGFR 外显子 20、HER2 和 MET 的疗法。到目前为止，还没有针对 KRAS 突变的注册靶向疗法，该突变影响 30% 的腺癌。因此，最大的期望是抑制 KRAS G12C 突变，该突变发生在约 15% 的 NSCLC 中，主要发生在吸烟者中，并且预后不良。Sotorasib 和 adagrasib 被批准为至少一疗程化疗和/或免疫疗法后的二线药物。Adagrasib 与派姆单抗免疫疗法的一线联合治疗被证明更有益，尤其是在 PD-L1 表达高的患者中。在肺腺癌的 EGFR 外显子 20 插入突变中，阿米凡他单抗在铂类化疗后出现进展。肺腺癌携带 EGFR 外显子 20、HER2 插入突变（占 2%），对于已接受铂类化疗的患者，首个靶向治疗是曲妥珠单抗德鲁替康。两种口服选择性 c-MET 抑制剂卡马替尼和替泊替尼也获批用于携带约 3% MET 外显子 14 跳跃突变的腺癌化疗后治疗。将反射测试与下一代测序 (NGS) 相结合，可通过识别指南推荐的分子改变来扩展个性化治疗。
增强记忆力的五种方法
男性和女性处理疼痛的方式不同 合成阿片类药物，例如吗啡和芬太尼，是目前最有效的止痛药。但它们也存在很大的依赖性和成瘾性，尤其是对女性而言。加州大学圣地亚哥分校医学院最近的一项研究揭示了其中的原因，他们发现男性和女性使用不同的生物系统来治疗慢性下背部疼痛。研究人员报告说，男性依靠内源性阿片类药物（身体产生的天然止痛药）的释放来缓解疼痛，而女性则使用非阿片类药物途径来缓解疼痛。这种差异有助于解释为什么女性对吗啡或芬太尼等阿片类止痛药的反应较差，因为它们与身体的天然阿片类药物结合的受体相同。因此，女性可能需要更高剂量的这些药物来缓解疼痛，这可能会增加她们成瘾的风险。在这项研究中，98 名参与者（包括健康个体和患有慢性疼痛的人）接受了冥想训练，然后在受到痛苦但无害的热刺激时进行冥想练习。研究人员使用纳洛酮阻断阿片类药物系统，阻止天然和合成阿片类药物发挥作用，以观察它如何影响基于冥想的疼痛缓解。他们发现，用纳洛酮阻断阿片类药物系统会阻止男性基于冥想的疼痛缓解，这表明男性依靠内源性阿片类药物来减轻疼痛。相反，纳洛酮增加了女性基于冥想的疼痛缓解，这表明女性依靠非阿片类药物机制来减轻疼痛。无论男女，患有慢性疼痛的人从冥想中获得的疼痛缓解都比健康参与者多。据研究人员称，研究结果清楚地表明了疼痛处理中的性别差异。由于女性可能从非阿片类药物疗法中受益更多，因此针对性别的方法可以带来更好的疼痛管理并减少对阿片类药物的依赖。
咀嚼槟榔对大脑功能连接的急性和慢性影响
槟榔 (BQ) 是一种精神药物，全球有超过 6 亿人大量食用 ( 1 )。食用 BQ 的使用者报告称，他们立即经历了思维能力下降、心理过程紊乱、警惕性提高、身体放松、运动反应增强和幸福感增强 ( 2 )。BQ 的习惯性使用者承认存在物质依赖特征，包括耐受性、渴求和寻药行为以及戒断症状 ( 3 )。许多精神活性物质在急性给药过程中会作用于大脑的奖赏通路，这种影响在习惯性使用者身上可能有所不同 ( 4 )。基底神经节、扩展的杏仁核和前额叶皮质与成瘾物质的初始阶段、发展和习惯性使用有关 ( 5 )。在初始阶段，个体会参与自愿的物质使用行为 ( 6 )。此类行为可能伴有强烈的感觉，一旦有过，可能会增强药物的反复使用（7）。槟榔碱是 BQ 中的主要活性成分（8）。它通过与腹侧被盖区 (VTA) DA 神经元上 GABA 末端的 M5 毒蕈碱乙酰胆碱受体结合，促进多巴胺 (DA) 的释放（9）（10）。中脑皮质边缘系统 [VTA、伏隔核 (NAc) 和前额皮质 (PFC)] 的一系列机制增加 VTA 和其他投射区域的 DA 浓度，这被认为是药物奖励的主要途径（11）。此外，胆碱能和抑制性 GABA 能输入极大地调节中脑边缘多巴胺能神经元 (12)，这些神经元在处理奖励、强化学习 (13) 和依赖性 (14) 方面发挥着重要作用。此外，研究发现，急性服用精神活性药物会激活与中脑皮质边缘神经网络相连的大脑区域，而这些区域与药物奖励有关 (15)。因此，药物成瘾者重复使用精神活性物质的需要和强迫性可以通过大脑中的奖励和习惯通路的参与来解释 (5)。与急性接触药物时 NAc 中多巴胺能传递增加相比，长期服用药物与较少的奖励效应有关，这是由于 DA 水平降低所致 (16、17)。众所周知，长期吸毒会削弱大脑控制吸毒行为的能力，从而增加成瘾性强迫行为的风险 ( 6 )。起初，人们认为失去对吸毒的控制源于大脑皮层下奖赏区域受损。然而，成瘾研究的结果表明，PFC 在调节边缘奖赏区域和执行功能方面发挥着关键作用。PFC 受损与复发的吸毒成瘾者中观察到的抑制控制丧失有关 ( 18 )。静息状态功能连接（FC）研究发现，大多数成瘾药物会导致奖赏、情绪和
互联网游戏障碍：
1。King，D。L.，Delfabbro，P。H.，Wu，A.M.S.，Doh，Y.Y.，Kuss，D.J.，Pallesen，S.，Mentzoni，R.，Carragher，N。，＆Sakuma，＆Sakuma，H。（2017）。 互联网游戏障碍的处理：国际系统评估和配偶评估。 临床心理学评论，54，123-133。 https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.04.002 2。 Stevens，M。W. 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R.，King，D。L.，Dorstyn，D。和Delfabbro，P。H.（2019）。互联网游戏障碍的认知行为疗法：系统评价和荟萃分析。临床心理学与心理治疗，26，191-203。 https://doi.org/10.1002/cpp.2341系统综述着重于认知 - 行为疗法（CBT）在治疗互联网游戏障碍中的有效性，强调其对减少成瘾性行为的影响。li，W.，Mills，D。和Nower，L。（2019）。战利品盒购买与问题视频游戏和问题赌博的关系。上瘾行为，97，27-34。 https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2019.04.009本研究研究了战利品盒购买与游戏成瘾之间的关系，这表明某些游戏内特征可能会加剧成瘾性倾向，从而使其成为目标干预的关键领域。Pfund，R。A.和Ginley，M。K.（2019）。赌博行为的评估和处理。卫生服务心理学杂志，45，81-89。 https://doi.org/10.1007/s42843-019-00015--W虽然专注于赌博，但本文讨论了与视频游戏成瘾治疗有关的重叠治疗方式，例如CBT和激励性访谈。娱乐软件协会。（2024）。有关计算机和视频游戏行业的基本事实。摘自https://www.theesa.com/wp-content/uploads/2024/05/esential-facts-exts-2024-final.pdf