摘要:vadore(Valorisation des don'ees de recherche d'emploi)项目,收集法国公共就业服务的MLER,经济学家和专家,旨在推荐通过在法国旅行的大量专有数据(签名的合同和应用)来推荐最适合求职者[1]。根据《欧盟AI法》,人力资源算法被认为是高风险。 的确,数据显示偏见;例如,妇女可能会交易工资损失,以减少工作地点与房屋之间的距离。 危险是在数据中刻有偏见的算法。 我们已经表明,算法建议不比求职者的实际应用更偏见[2]。 我们可以做得更好吗? 这个问题在算法公平,伦理和信息理论的十字路口提出了棘手的问题。 两个这样的问题是:i)确定人口水平的所需偏见; ii)在个人建议级别上行动。 实习将通过反事实推理来解决这两个问题[3]。 基本上,Vadore算法学习了模型S(x,y),以根据合同和应用程序表达求职者X的期望。 该模型将通过辅助模型丰富,例如预测工作Y的可取性,例如 预测下一个时间段的作业Y的申请数。 通过调整这些辅助模型在整个模型中的影响,我们希望增加建议的多样性(如果我是竞争成瘾者,我会得到哪些建议? 等)。人力资源算法被认为是高风险。的确,数据显示偏见;例如,妇女可能会交易工资损失,以减少工作地点与房屋之间的距离。危险是在数据中刻有偏见的算法。我们已经表明,算法建议不比求职者的实际应用更偏见[2]。我们可以做得更好吗?这个问题在算法公平,伦理和信息理论的十字路口提出了棘手的问题。两个这样的问题是:i)确定人口水平的所需偏见; ii)在个人建议级别上行动。实习将通过反事实推理来解决这两个问题[3]。基本上,Vadore算法学习了模型S(x,y),以根据合同和应用程序表达求职者X的期望。该模型将通过辅助模型丰富,例如预测工作Y的可取性,例如预测下一个时间段的作业Y的申请数。通过调整这些辅助模型在整个模型中的影响,我们希望增加建议的多样性(如果我是竞争成瘾者,我会得到哪些建议?等)。仇恨比赛?如果我迫切需要找工作?值得注意的是,这种丰富的模型有望阐明用户行为之间性别差异的原因,例如在竞争厌恶 /食欲方面。
槟榔 (BQ) 是一种精神药物,全球有超过 6 亿人大量食用 ( 1 )。食用 BQ 的使用者报告称,他们立即经历了思维能力下降、心理过程紊乱、警惕性提高、身体放松、运动反应增强和幸福感增强 ( 2 )。BQ 的习惯性使用者承认存在物质依赖特征,包括耐受性、渴求和寻药行为以及戒断症状 ( 3 )。许多精神活性物质在急性给药过程中会作用于大脑的奖赏通路,这种影响在习惯性使用者身上可能有所不同 ( 4 )。基底神经节、扩展的杏仁核和前额叶皮质与成瘾物质的初始阶段、发展和习惯性使用有关 ( 5 )。在初始阶段,个体会参与自愿的物质使用行为 ( 6 )。此类行为可能伴有强烈的感觉,一旦有过,可能会增强药物的反复使用(7)。槟榔碱是 BQ 中的主要活性成分(8)。它通过与腹侧被盖区 (VTA) DA 神经元上 GABA 末端的 M5 毒蕈碱乙酰胆碱受体结合,促进多巴胺 (DA) 的释放(9)(10)。中脑皮质边缘系统 [VTA、伏隔核 (NAc) 和前额皮质 (PFC)] 的一系列机制增加 VTA 和其他投射区域的 DA 浓度,这被认为是药物奖励的主要途径(11)。此外,胆碱能和抑制性 GABA 能输入极大地调节中脑边缘多巴胺能神经元 (12),这些神经元在处理奖励、强化学习 (13) 和依赖性 (14) 方面发挥着重要作用。此外,研究发现,急性服用精神活性药物会激活与中脑皮质边缘神经网络相连的大脑区域,而这些区域与药物奖励有关 (15)。因此,药物成瘾者重复使用精神活性物质的需要和强迫性可以通过大脑中的奖励和习惯通路的参与来解释 (5)。与急性接触药物时 NAc 中多巴胺能传递增加相比,长期服用药物与较少的奖励效应有关,这是由于 DA 水平降低所致 (16、17)。众所周知,长期吸毒会削弱大脑控制吸毒行为的能力,从而增加成瘾性强迫行为的风险 ( 6 )。起初,人们认为失去对吸毒的控制源于大脑皮层下奖赏区域受损。然而,成瘾研究的结果表明,PFC 在调节边缘奖赏区域和执行功能方面发挥着关键作用。PFC 受损与复发的吸毒成瘾者中观察到的抑制控制丧失有关 ( 18 )。静息状态功能连接(FC)研究发现,大多数成瘾药物会导致奖赏、情绪和
第二季度0.5%(图1)。消费者的情绪虽然比去年有所改善,但基于密歇根大学指数的平均水平仍低于平均水平。但实际的消费支出今年增长了2.4%,高于2022年最后一个季度发布的1.7%。在近十二个月的下降幅度下降后,即使抵押贷款利率接近7.5%,房价和建筑许可证也反弹。公司的收入连续三个季度下跌,但分别从一月份到7月底,标准普尔500指数上涨了近20%。久经考验的指标,例如会议委员会领导指数(LEI)和收益曲线,一直在响起警钟,即经济衰退临近一段时间,但是劳动力市场在今年的前八个月中增加了190万个工作岗位,就像2019年的全部时间一样,在PANDEMIC HIT之前。“您在我一生中的一个奇怪时刻遇到了我,”叙述者对玛拉·辛格(Marla Singer)的结尾感到遗憾,玛拉·辛格(Marla Singer),自我毁灭性的支持团体成瘾者,也许是搏击俱乐部中唯一真正可赎回的角色。确实很奇怪。
我们已经看到系统变革转化为其他系统的变革性文化变革。值得注意的是,康复和治疗领域有意摆脱了惩罚性的禁欲治疗模式,并采用了减害模式、药物辅助治疗和以人为本的护理。就在 2000 年代中期,当地的治疗提供者还使用完全禁欲的方法来治疗成瘾。这种方法不起作用,人们在治疗中“失败”,海洛因泛滥成灾。研究人员开始研究替代治疗模式,并更好地跟踪数据以解决治疗失败的问题。他们了解到,成瘾是一种渐进的、致命的脑部疾病,复发是疾病的自然组成部分。有了这些证据和数据,减害治疗模式就出现了。提供者开始修改他们的系统、实践,并最终修改服务提供模式。在转变之前,只有能够完全禁欲的人才能获得药物辅助治疗。当人们复发时,他们冒着失去救命药物的风险,客户和提供者之间的信任也会被削弱。采用更加以人为本的系统改善了客户的康复效果,挽救了生命。更大的社区开始看到成瘾者身上的人性。
报告目的 成人社会关怀和健康审查委员会上次更新是在 2023 年 9 月 7 日(附录 11.1)。该报告概述了我们在嵌入政府十年药物计划“从伤害到希望”建议方面的进展。它还总结了我们的药物和酒精治疗服务的主要成果,该服务由 Turning Point 提供。委员会要求在今天的会议上进一步更新奥尔德姆药物滥用治疗和康复服务的药物战略里程碑和主要成就。高级运营经理 Gary Marshall 的演示文稿随附(附录 11.2)。还包括一份罗奇代尔和奥尔德姆主动康复 (ROAR) 2023/24 年度报告(附录 11.3)。Turning Point 已被要求出席会议,以回答委员会可能对其服务交付模式、其实施方式和当前优先事项提出的任何问题。执行摘要 提供高效的药物和酒精治疗和康复服务是实现更好的人口健康和减少对医疗和社会护理服务的需求所需的一系列活动的重要组成部分。 2021 年 12 月,一份国家政策文件《从伤害到希望;一项旨在减少犯罪和拯救生命的 10 年禁毒计划》发布,提出了为吸毒成瘾者提供一条通往富有成效和无毒生活之路的雄心壮志。 奥尔德姆药物和酒精
我们记录了贬低他人需求的趋势:相信心理需求(需要智力能力,因此对人类的意义和自治的需求和自主权的需求更为独特)相对较小,对他人而言,与其他生物需求相比,与其他生物学相比,相对较少的重要性是与其他生物学共享的相对较少的重要性,因此需要更多的动物主义(例如,食物和睡眠和睡眠)。由于评估心理需求需要一个精致的人类般的思想,因此也应该假定,假定具有相对较弱的精神能力的代理商也应假定与生物学需求相比,对心理需求的价值更少。支持这一点,我们的研究发现,人们贬低了非人类动物(例如黑猩猩)和历史上的非人性化群体(例如吸毒成瘾者)的需求,而不是亲密朋友或自己的需求(研究1和3)。由于精神能力比外部观察更容易地通过内省认识到,因此人们比同伴的需求更加贬低同伴的需求,从而推断出自己的行为是由心理需求与其他相同行为更强烈的指导(研究4)。另外两个实验表明,贬低可能是系统的错误(研究5和6),因为慈善机构捐助者和学生低估了无家可归者的心理学(与身体)需求的重要性,这与无家可归者的自我报告和选择相符。低估他人心理需求的重要性可能会损害帮助他人的能力。这些实验表明,贬低是非人性化的独特方面,反映出对他人思想的可靠,结果和可能错误的理解。
抽象结构化干预计划是支持物质成瘾者的重要资源。尽管有证据表明它们改善了健康结果,例如特定症状,但对他们对患者自我管理物质成瘾后果的能力的影响了解较少。本次审查的目的是范围范围内的门诊干预计划,重点是物质成瘾后果的自我管理。方法。这篇评论遵循乔安娜·布里格斯学院(JBI)的范围审查方法。Medline和Cinahl(通过EBSCO),心理学和行为科学集合(包括Psycinfo)和Web of Science进行了筛选,以确定过去10年中发表的文章。仅包括主要研究。在891个记录中,有19个有资格获得这篇综述-12随机控制试验(RCT),6个准实验研究和1项观察性研究。这些研究报告了小组干预(10),个人干预措施(8)和1种混合方法。最常见的干预措施是基于动机策略,预防复发和对风险情况的积极计划的定义。10个研究报告了积极影响。 结构化计划的识别可能支持着针对赋予物质成瘾的人的赋权和生活质量的新方法的发展。 授权患者自我管理物质成瘾后果的计划通常很复杂,并且依靠卫生专业人员的承诺。10个研究报告了积极影响。结构化计划的识别可能支持着针对赋予物质成瘾的人的赋权和生活质量的新方法的发展。授权患者自我管理物质成瘾后果的计划通常很复杂,并且依靠卫生专业人员的承诺。尽管如此,它们还是一种可行的方法,似乎使管理与物质成瘾有关的慢性疾病的患者有益。
前言 精神活性物质的全球传播、普遍可用性以及成瘾者数量的不断增加,在许多国家被视为对社会的威胁,有时也被视为对航空安全的威胁。到 1991 年,已有 11 个国家向国际民航组织报告,它们在航空工作场所遇到了药物滥用问题,主要是酗酒问题。本文件——《预防航空工作场所滥用药物手册》的目的在于为各国决策者提供一种工具,供其在决定本国最佳政策时使用,并为国家许可机构在规划国家战略时使用;同时,航空公司和其他雇主可以使用本文件在实践层面以经济有效的方式实施既定的政策和战略,同时充分考虑到航空安全和员工的福利。本手册分为五章:导言;航空劳动力教育;识别、治疗和康复;问题性药物使用对就业的影响;以及生化检测方案,后面附有多个附件,提供全面预防方案和详细程序的例子以及一般信息和建议。附件中给出的样本部分是通用的,部分取自各国目前使用的现有方案。该文件由秘书处航空医学科在一个国际研究小组的协助下制定。该研究小组的大多数人认为“问题性药物使用”(通常也称为“问题性药物使用”)一词比目前常用的“药物滥用”一词更好、更准确、更少评判性,因为后者在某些国家可能有犯罪或不道德行为的含义,在某些语言中可能难以翻译。此外,在航空领域,即使使用某种物质(如医生开具处方或按照既定医疗实践服用,或酒精在符合当前社会习俗的情况下饮用)也可能对航空安全构成危险,从而造成问题。欢迎各国和国际民航组织以外的其他各方就本手册提出意见。意见应寄至:国际民用航空组织秘书长 1000 Sherbrooke Street West, Suite 400 Montreal, Quebec Canada H3A 2R2