孤独是指人们认为自己的关系不足或缺乏规模时会产生的负面情感体验(网络数量; Perlman&Peplau,1981)。证据表明,在青春期中,唯一的状态很高(Poodter等,2013; van Roekel等,2011),其中20%–70%的青少年报告说“有时”或“经常”感到孤独(Pemter等人,2015年)。孤独感会对自己的身心健康产生不利影响,包括免疫功能受损和睡眠质量较差(Hawkley&Cacioppo,2010年)。此外,青春期的孤独感与抑郁症有关,成年期与心血管疾病有关的代谢危险因素,并可以预测自我感知的健康状况较差(Goosby等,2013)。鉴于对自己的心理
背景与目标:吸毒成瘾构成了与严重的个人,经济,社会和健康问题有关的全球问题。藏红花已经证明了对精神和身体症状的潜在治疗应用。本综述评估了藏红花鳄鱼在管理阿片类药物戒断综合征(OWS)的临床和心理并发症方面的疗效。材料和方法:研究方法包括从2010年到2023年进行的全面文献综述,利用Scopus,PubMed,Embase和Web of Science等数据库。搜索的重点是藏红花鳄鱼对OWS临床和心理并发症的影响。人类随机对照试验(RCT)和英语发表的动物研究被包括在内以进行数据综合。随后,根据以下参数整理信息:研究作者,研究数量,剂量,对照组,持续时间,结果标准和主要结果。结果:分析了八种文章,证明了藏红花和鳄鱼在改善戒断症状和改善实验室指标来治疗OWS方面的功效。结论:虽然有几种RCT支持藏红花鳄鱼在减轻OWS症状中的有效性,但有必要进行进一步的严格研究来证实这些发现。关键词:鳄鱼,戒断综合征,并发症,心理现象,系统评价
根据《世界药物报告》 2021年,全球估计有2000万个人使用可卡因。这种可卡因使用的全球水平每年都会继续增加(1),其在公共卫生方面的影响很大,尤其是在服药过量方面(2)。这种成瘾的治疗是复杂的,尤其是当它与精神疾病相关时,复发率高且随访成瘾的严重程度较差(3,4)。可卡因以及其他心理刺激剂也会引起情绪和认知的中风和改变(5)。复发患者更有可能宣布严重的生活时间精神病症状,包括抑郁症状(6)。这些患者将其精神病问题评为更严重,并报告对这些问题的治疗需求更大(6)。一些研究表明,抑郁症状是特定的,并且与药物使用者治疗后的复发风险增加相关(7)。这些情绪流动很重要,因为它们是可卡因依赖性患者的贬义预后因素(8),并且与自杀风险增加有关(9)。此外,早期退学的患者的抑郁症状比后来的辍学症(10)。已经表明,较差的抑郁症状代表了在12个月随访中医疗严重程度较差的显着预测指标(4)。抑郁症状似乎在复发过程中起着关键作用,因此在我们的研究中被选为歧视性因素。在可卡因戒断期间观察到一种特定形式的短暂性抑郁症状。它通常是亚元素形式,不对应于主要抑郁症的众所周知的时间表。还有其他一些特定的特定性:(1)服用可卡因时,这些抑郁症状消失,(2)可卡因使用者患有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的抑郁症似乎不佳(11,12)。因此,该机制似乎不同,并提出了多巴胺参与可卡因戒断过程中抑郁症状的问题的问题。考虑到多巴胺在可卡因机理中起着核心作用,这是特别相关的,可卡因的机理是通过阻断多巴胺转运蛋白(DAT)并提高大脑多巴胺水平的核心作用(13)。Dackis和Gold已经提出了多巴胺的这种参与(14)。可以在帕金森氏病中观察到多巴胺能抑郁症的潜在模型,其中症状相关
甲基苯丙胺(甲基苯丙胺)是全球使用的最广泛使用的非法药物之一,发挥了有效的心理刺激作用,可增强其高度上瘾的性质。慢性甲基苯丙胺的使用与严重的认知障碍有关,尤其是在执行功能,决策和工作记忆中,即使在停止使用甲基甲基苯丙胺后也持续了很长时间。这些认知统计与内侧前额叶皮层(MPFC)中谷氨酸能锥体神经元功能障碍有关,该神经元调节成瘾和认知。人类和动物研究都强调了甲基苯丙胺诱导的MPFC功能障碍,这有助于强迫行为和复发。新兴的证据还强调了甲基甲基苯丙胺障碍(MUD)的性别差异显着差异。先前的研究表明,男性和女性的甲基诱导的行为和神经元功能障碍是不同的,但是细胞和分子机制尚未完全了解。使用行为和电生理方法(全细胞弥补),这项研究确定了自我管理的METH(METH-SA)的MPFC中神经元功能障碍的某些性别差异,然后是短(2-5 d)或长期(≥30d)的短(2-5 d)或退出。我们发现,男性和雌性大鼠都以相似的模式自我施用甲基苯丙胺。然而,性别之间的MPFC神经元中产生的不良,多动症和钙失调不同。这种特异性神经元功能障碍分别与短期或长期戒断有关。通过理解不同的性别行为/神经元差异后,我们的新颖发现表明了性别作为生物学变量在甲基化和复发中的作用,并揭示了药物使用环境对MPFC神经元功能障碍的影响,在戒断过程中,在戒断过程中提供了洞察力治疗,从而提供了性别 - 适用策略。
摘要长期的阿片类药物戒断期间焦虑的发展增加了复发到成瘾循环的风险。了解在阿片类药物戒断过程中驱动焦虑的机制可能有助于促进治疗剂的发展,以防止负面影响并促进持续的戒酒。我们的实验室以前已经建立了肠道微生物组,是阿片类药物使用的各种副作用的驱动力,包括镇痛耐受性和躯体戒断症状。因此,我们假设肠道微生物组有助于长期戒断过程中焦虑样行为的发展。在这项研究中,我们首先建立了一种旷虫戒断的小鼠模型,其特征在于焦虑样行为和肠道微生物营养不良。接下来,我们使用粪便微生物群移植(FMT)表明,仅肠道营养不良就足以诱导焦虑样行为。我们进一步证明吗啡戒断期间的益生菌治疗会减轻焦虑样行为的发作,突出其治疗潜力。最后,我们检查了用益生菌治疗的吗啡 - 韦斯特拉的小鼠杏仁核中的转录变化,以探索肠道轴介导类似焦虑行为的机制。我们的结果支持使用益生菌作为一种有希望的治疗策略,以防止阿片类药物戒断期间肠道营养不良和相关的焦虑,这可能对改善阿片类药物恢复计划的治疗结果有潜在的影响。关键词阿片类药物提取,焦虑,肠脑轴,杏仁核,益生菌,5-羟色胺
简介在美国,在 covid-19 大流行期间,酒精相关死亡人数急剧上升了 25.5%。这相当于 2021 年有超过 100,000 人死于酒精,而 2019 年约为 79,000 人。12 更新的方法将这一估计值提高到 2020-21 年每年因酒精导致的死亡人数为 178,000 人。3 死亡率的上升是在酒精销量空前增长之后发生的,这可能与患有合并症的弱势群体饮酒量增加以及酒精相关交通死亡人数显著增加有关。4 5 严重酒精戒断综合征(如酒精戒断相关的癫痫或谵妄)对这一死亡率的影响尚不清楚。一项大型队列研究表明,在 2020 年最初的新冠疫情公共卫生干预措施实施后,酒精戒断患者的住院率有所上升(发病率比为 1.84;95% 置信区间为 1.30 至 2.60)。6
如果出现躁动和/或精神病,请确定除兴奋剂中毒之外的潜在致病因素(例如睡眠不足、潜在的精神障碍);治疗应针对所有潜在原因。咨询当地住院咨询团队、24/7 成瘾医学临床医生支持热线或 RACE 应用程序,以支持诊断兴奋剂引起的精神病与原发性精神病的明确性。
背景:治疗阿片类药物使用障碍已达到了新的挑战水平。合成阿片类药物和木嗪已加入非医学阿片类药物供应,使急诊科(ED)个人照顾个人的复杂性相比。这种组合在文献中被称为“ tranq涂料”。不充分的吸引人治疗导致患者定向的排放率不成比例(也称为与医疗建议处置或AMA相对)。这项研究旨在描述一群人在ED中收到可疑芬太尼和甲基嗪的新命令。方法:这是一项描述性研究,评估了从新的方案和电子健康记录订单集中收到戒断药物的ED患者队列。在退出时在急诊室进行评估的人有资格。18岁以下的人,在稳定的门诊穆德或怀孕的人身上被排除在外。治疗策略包括微型诱导丁丙诺啡,短作用阿片类药物,非阿片类药物分析和其他辅助药物。收集的数据包括:包括邮政编码,尿液毒素筛查,订单集利用和处置数据在内的人口统计数据。临床鸦片戒断量表(Cows)分数在可用的地方,在接触药物之前和之后。结果:在2022年9月14日至2023年3月9日之间发生了270例患者遇到的遇到。为66%是男性,平均年龄37岁,居住在费城邮政编码中的71%。©2024作者。100%的尿液毒理学筛查对芬太尼呈阳性。在构成最终队列的177例暴露前和暴露后母牛评分的患者中,接受药物的患者的奶牛得分从中位数中位数下降到中位数为4(p <0.001)。该队列的AMA率为3.9%,而OUD人口的基线为10.7%。记录的不良反应很少,并且没有并发症而解决。结论:芬太尼和甲基嗪的戒断对患者和提供者来说具有挑战性。新型的Tranq涂料戒断顺序集可能会在这种植物队列中降低牛的得分和患者指导的排放率,尽管需要进一步研究来确定确定。由Elsevier Inc.出版这是CC BY-NC许可证(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/)下的开放访问文章。
的图从Polonsky等人改编。糖尿病。2022 13:175–1871。1。Nauck等。 mol代谢。 2021 46:101102。 2。 坎贝尔和德鲁克。 细胞代谢。 2013 17:819-837。 3。 Polonsky等。 糖尿病。 2022 13:175–1871。 4。 Weiss等。 患者更喜欢依从性。 2020 14:2337-2345。 5。 Polonsky等。 糖尿病谱。 2021 34:175-183。 6。 Terhune。 路透社。 2023 7月11日。 GLP-1RA =胰高血糖素样肽1受体激动剂Nauck等。mol代谢。2021 46:101102。2。坎贝尔和德鲁克。细胞代谢。2013 17:819-837。 3。 Polonsky等。 糖尿病。 2022 13:175–1871。 4。 Weiss等。 患者更喜欢依从性。 2020 14:2337-2345。 5。 Polonsky等。 糖尿病谱。 2021 34:175-183。 6。 Terhune。 路透社。 2023 7月11日。 GLP-1RA =胰高血糖素样肽1受体激动剂2013 17:819-837。3。Polonsky等。糖尿病。2022 13:175–1871。4。Weiss等。患者更喜欢依从性。2020 14:2337-2345。5。Polonsky等。糖尿病谱。2021 34:175-183。6。Terhune。路透社。2023 7月11日。GLP-1RA =胰高血糖素样肽1受体激动剂
•她试图在停止后6周以5mg(测试剂量)的剂量重新染色。她在停止这种症状后会改变症状后,她一直不愿重新尝试该药物•她的症状在重新启动药物时会恶化,她在3天后停止了症状,她在3天后停止了症状。舍曲林由于药物不在她的身上,戒断症状大多是轻度且短暂的•他们诊断出她患有精神病障碍,并决定用抗精神病药来约束和服药,因为她拒绝进一步的药物