重要的是,要为年轻的原住民提供机会,让他们向原住民社区控制的健康服务机构或原住民戒烟热线咨询师咨询他们熟悉的原住民健康工作者/从业者。戒除电子烟(和烟草)的支持和干预措施应由原住民自行决定,并采用基于优势的方法,承认原住民、他们的家庭和社区的优势。这种方法还承认支持整体健康和福祉的文化健康决定因素,包括自决和领导力、信仰和知识,以及与文化、家庭、亲属、社区和国家的联系。
9. 关于工作,这可能比你想象的要容易。大多数有瘾癖的人在戒除毒瘾、保持清醒时都是优秀的员工,而且他们经常发现自己对自己的要求比别人要求的要高。你的主管很可能已经知道你的问题,或者至少知道你有一些影响工作的严重问题。如果你解释你现在正在做什么来克服这个问题,你的主管可能会支持你,只要你坚持到底,你可能就不必像你想象的那样努力去恢复你在工作中的良好地位。列出一些可以帮助你准备与主管谈论你的康复情况以及你需要做些什么来照顾自己的人。{ }
引言糖尿病(DM)是一种普遍的代谢障碍,对公共卫生的社会经济负担很大。在大多数发达国家和发展中国家,在最近几十年中,DM的患病率有所增加[1-5]。根据国际糖尿病联合会(IDF)的说法,到2045年,受糖尿病影响的人数估计在没有实施有效的预防措施的情况下增加到7.83亿[4]。糖尿病在十个主要的死亡原因中排名超过70%[6]。斋月月的禁食练习被认为是伊斯兰教的五个支柱之一。禁食期的强制性期限通常持续29-30天,并且适用于所有获得青春期的健康穆斯林个人。预计将戒除所有食物和饮料,同时也避免其他活动,例如服用口服药物,性活动或吸烟。
目的 2021 年美国有超过 107,000 人因药物过量死亡,创历史新高。尽管行为和药物治疗取得了进展,但超过 50% 接受阿片类药物使用障碍 (OUD) 治疗的患者会出现药物使用复发。鉴于 OUD 和其他物质使用障碍 (SUD) 的普遍性、药物使用复发率高以及药物过量死亡人数多,迫切需要新的治疗策略。本研究的目的是评估针对伏隔核 (NAc)/腹侧囊 (VC) 的深部脑刺激 (DBS) 的安全性和可行性,以及对治疗难治性 OUD 患者预后的潜在影响。方法 在长期治疗难治性 OUD(以及其他同时发生的 SUD)并在 NAc/VC 接受 DBS 的参与者中进行了一项前瞻性、开放标签、单组研究。主要研究终点是安全性;次要/探索性结果包括整个随访和 18 FDG-PET 神经影像学中的阿片类药物和其他物质使用、物质渴求和情绪症状。结果 共招募了四名男性参与者,他们都对 DBS 手术耐受良好,没有严重不良事件 (AE) 且没有设备或刺激相关的 AE。两名参与者分别完全戒除物质 > 1150 天和 > 520 天,DBS 后物质渴求、焦虑和抑郁显著减少。一名参与者在 DBS 后出现药物使用复发,频率和严重程度降低。一名参与者因不遵守治疗要求和研究方案而被移除 DBS 系统。18 FDG-PET 神经影像学显示,仅持续戒除的参与者的额叶区域葡萄糖代谢增加。结论 NAc/VC 的 DBS 是安全、可行的,并且可能减少治疗无效的 OUD 患者的物质使用、渴望和情绪症状。一项针对更大患者群体的随机、假对照试验正在启动中。
2 希腊医生希波克拉底 (公元前 400 年)制定了希波克拉底誓言,这是医生职业和道德职责的声明,包括对患者的保密;“无论我进入什么人家,我都会为病人的利益而去,并且会戒除一切故意的恶作剧和腐败行为” 3 这是巴比伦国王汉谟拉比 (公元前 18 世纪) 的法律和法令的集合。汉谟拉比法典是已知最早的完整法典;以楔形文字规定了对不公正指控、虚假证词、司法不公正和其他规则的法律程序和处罚,目的是“政府稳定,统治良好”,并且“强者不得压迫弱者”。4 Mike Houlihan,“Edgewater 街头的盛大呼声”,芝加哥太阳时报,2003 年 10 月 5 日。URL:http://suntimes.com/output/houlihan/cst-nws-houli05.html
亚瑟·克里格(Arthur Krieger)是博士学位。坦普尔大学(美国宾夕法尼亚州费城)哲学系的候选人。他从事行动哲学,精神病学哲学和生物伦理的工作。 他主要是关于上瘾的代理的文章,认为成瘾是一种强迫性 - 在哲学家中引起了争议。 他目前正在开发有关开处方习惯性药物的伦理的论文,以及实际必要性的形而上学。 亚瑟(Arthur)的博士工作由尤金·奇斯伦科(Eugene Chislenko)教授监督。 亚瑟(Arthur)的贾斯珀斯(Jaspers)奖提交,“成瘾中可靠的禁欲的认识论预示”提出,大多数瘾君子失去了可靠戒除的能力,同时仍然能够恢复这种能力。 他认为,成瘾中的可靠禁欲需要特殊的自我知识和元认知技能,通常必须通过反复试验和其他人的重大帮助来学习。 在这张照片上,尽管许多人康复了,但很容易看出成瘾是一种强迫。 欧文·弗拉纳根(Owen Flanagan),伦纳特(Lennart Nordenfelt),艾伦·马拉特(G. Alan Marlatt)和钱德拉·斯里帕达(Chandra Sripada)的作品强烈了解了“认知先决条件模型”。他从事行动哲学,精神病学哲学和生物伦理的工作。他主要是关于上瘾的代理的文章,认为成瘾是一种强迫性 - 在哲学家中引起了争议。他目前正在开发有关开处方习惯性药物的伦理的论文,以及实际必要性的形而上学。亚瑟(Arthur)的博士工作由尤金·奇斯伦科(Eugene Chislenko)教授监督。亚瑟(Arthur)的贾斯珀斯(Jaspers)奖提交,“成瘾中可靠的禁欲的认识论预示”提出,大多数瘾君子失去了可靠戒除的能力,同时仍然能够恢复这种能力。他认为,成瘾中的可靠禁欲需要特殊的自我知识和元认知技能,通常必须通过反复试验和其他人的重大帮助来学习。在这张照片上,尽管许多人康复了,但很容易看出成瘾是一种强迫。欧文·弗拉纳根(Owen Flanagan),伦纳特(Lennart Nordenfelt),艾伦·马拉特(G. Alan Marlatt)和钱德拉·斯里帕达(Chandra Sripada)的作品强烈了解了“认知先决条件模型”。
可能导致死亡。应及时治疗这些疾病的发展,包括胰岛素给药和中断BexaCat。请勿在糖尿病中使用bexaCat,这些糖尿病以前曾接受过接受胰岛素的胰岛素或胰岛素依赖性糖尿病的猫的治疗。在患有胰岛素依赖性糖尿病的猫中使用bexaCat,或戒除胰岛素和bexaCat的开始,与糖尿病性酮症酸中毒或埃及糖症糖尿病性酮酸酸性和死亡的风险增加有关。突然发作/厌食症/厌食,嗜睡,脱水,腹泻,对常规治疗无反应或接受bexaCat的猫体重减轻,应立即暂时停止bexaCat和评估糖尿病性偶氮酸病,无论血glucose水平如何。bexaCat不应在患有胰腺炎,厌食症,脱水或嗜睡的猫诊断出糖尿病时发起,因为这可能表明存在其他并发疾病并增加糖尿病性酮酸病的风险。由于发生严重不良反应的风险,请勿在猫疾病证据或肾功能降低的猫中使用bexaCat。如果人类意外摄入,请咨询医生。