在整个印尼群岛的近三百个矿山中,从苏门答腊岛尽头的格里东山项目计划到曼克瓦里的目标地区,西部巴布亚岛的曼克瓦里的目标地区,索里克·马拉皮居民牺牲的历史并未与类似的戏剧分开。到今天为止,捍卫采矿加热业务风险转移到岛上的管理和岛屿基础设施实际上并没有破坏这一巨大业务的社会和生态益处?在清洁和低碳能量的口号背后,能源行业的过渡从100%脏到gado-gado肮脏的污垢清洁”,从“旧到新的”,从“曾经曾经到源头到源”,印度尼西亚的热发烧是一个很大的象征。全球金融投资对印度尼西亚的热地收集提取的风暴现在是危机的方式,也是照顾前殖民行政人员及其前入侵者的能力的危机。别忘了,从矿化中进行电力是一种化石能源行业,这是由于其自身危机的转变,包括从“旧”和“不可再生”能源的缩水中降低了利润水平。
Anna Garcia 有心脏病史,但这种疾病是否导致了她的死亡?生活方式在预防和维持许多疾病和病症方面发挥着作用。风险因素是使人更容易患上特定疾病的条件。一些风险因素是可以改变的,并且会受到生活方式和日常行为的影响。吸烟和食用高饱和脂肪饮食是可改变的风险因素。您可以选择停止这些行为。不幸的是,一些疾病也有不可改变的风险因素,这些风险因素无法改变。家族病史、种族和性别是被视为不可改变的风险因素 - 您无法控制这些因素。一个人患某种疾病的风险因素越多,无论是否可改变,该人患上该疾病的可能性就越大。在本次活动中,您将学习如何评估心脏病的风险。您将使用在线风险计算器来探索增加或减少心脏病发作或相关冠心病风险的因素。您将计算 Anna Garcia 和您分配到的患者的风险。当您为指定的患者设计心脏病干预计划时,请思考您在本单元中学到的所有知识以及我们的生活方式和选择如何影响整体健康。
在心脏病患者中,肌细胞丧失或故障总是会导致纤维化,涉及沉积大量细胞外基质的心脏纤维细胞的激活和积累。除了心肌梗塞后的重要替代纤维化,确保心脏的结构完整性之外,心脏纤维化也被认为是不良适应性的。许多工作集中在信号通路上推动纤维化反应,包括TGF-β信号传导和生物力学应变。但是,当前大多数患有慢性纤维化的患者,当前减少心脏纤维化的选择非常有限。成人心脏的再生能力非常有限。然而,在人类中已经报道了心脏再生,并在新生儿小鼠中进行了实验。此外,诸如斑马鱼等模型生物能够在大规模心脏损伤到成年后完全再生其心脏。增加证据表明瞬态免疫 - 纤维化反应是发生心脏再生的关键。在这种情况下发挥作用的机制正在改变我们对纤维化的看法,并且可以利用以促进心力衰竭患者的有益重塑。本评论总结了我们当前与健康,失败或再生心脏相关的纤维细胞特性的知识。此外,我们探讨了如何将心脏纤维细胞活动作为目标以帮助未来的治疗方法。
结果 共发现 42 项研究报告了人工智能在心脏外科手术中的应用,所有研究均为队列研究。其中 9 项(21.43%)研究测量了心脏外科手术的不同参数。同时,6 项(14.29%)研究侧重于心脏移植 (HT),4 项(9.52%)研究侧重于经导管主动脉瓣置换术 (TAVR),3 项(7.14%)研究侧重于主动脉瓣狭窄,另有 3 项(7.14%)研究侧重于围手术期并发症。三个主题有 2 项(4.76%)研究专门针对它们,即冠状动脉搭桥术 (CABG)、术后心房颤动 (POAF) 和急性肾损伤 (AKI)。其余 11 项研究都有自己独特的疾病主题、程序或手术重点(n=11,1(2.38%)),即术后大出血、早期冠状动脉血运重建、心脏瓣膜手术、孤立二尖瓣置换术(IMVR)、外科主动脉瓣置换术(SAVR)、开胸手术、感染性心内膜炎、术后恶化、红细胞输血、AKI 相关海马损伤和开胸手术。关于评估结果,26 项研究检查了表现,32 项研究检查了临床医生结果,2 项研究检查了患者结果。在 42 项研究中,只有 13 项是在中低收入国家进行的。
摘要:细胞外基质(ECM)是一个三维的细胞网络,该网络由嵌入凝胶蛋白酶糖果糖果和蛋白聚糖组成的凝胶状地面物质中。ECM发挥的作用可根据其所处组织而变化。在心肌中,ECM充当基于胶原蛋白的支架,介导收缩信号的传播,提供了旁分泌信号传导的手段,并具有营养和免疫学稳态。鉴于此范围,毫不奇怪的是,在心脏病理学的背景下,已经发现ECM的组成和作用是调制的。心肌梗塞(MI)提供了一个熟悉的例子; ECM以一种疗效后疗法的渐进阶段的特征方式变化。近年来,这种参与梗塞病理生理学的参与促使人们寻求治疗靶标:如果ECM成分有助于愈合,那么它们的操作可能会加速恢复,甚至反向预先存在的损害。这种可能性已成为众多努力的主题,涉及直接从生物学来源或生物工程来源衍生成心肌疾病模型的基于ECM的疗法的整合。在本文中,我们对发表的有关ECM用作缺血性心脏病的新疗法的文献进行了详尽的综述,并着重于整个ECM及其组件的生物学衍生模型。
2021 年,一名 45 岁男性患者因持续性劳力性呼吸困难和水肿来我院就诊。患者两个月前曾因 COVID-19 住院,症状是在感染 SARS- CoV-2 后出现的。根据他以前入院的病历,患者健康活跃,没有限制性疾病,也没有任何胸部病变的报告。经评估,超声心动图检查发现一个 9 × 3.1 cm 的大的低回声肿块 [图 1]。报告提示可能有心包外炎性肿块或大血肿,右心房 (RA) 和右心室 (RV) 中央液化,有压迫作用。此外,双侧胸腔积液浑浊,可能有渗出性积液。此外,患者还有轻度至中度右心室功能障碍以及中度左心室 (LV) 收缩功能障碍,左心室大小正常。辛普森模式下的左心室射血分数为 45%。根据超声心动图结果,虽然心包没有增厚或钙化,但推测是由于肿块引起的生理性缩窄性心包炎。因此,患者被转诊至心脏外科医生,印象是局部渗出性心脏旁肿块或血肿,以切除肿块、评估心包并引流胸腔积液。胸部多层高分辨率计算机断层扫描 (CT) 扫描显示双侧轻度胸腔积液。
心血管疾病是全球死亡的主要原因。在多种类型的心脏损害中发生的心肌细胞的丧失,例如缺血性损伤和压力超负荷引起的压力,由于其再生能力有限而减少心脏功能并促进重塑,从而进一步损害了心脏。心肌细胞死亡通过两种主要机制,即坏死和凋亡。凋亡是一种高度调节的细胞死亡形式,可以通过内在(线粒体)或外在(受体介导的)途径发生。外部凋亡是通过称为“死亡受体的肿瘤坏死受体(TNF)家族受体的子集发生的。”虽然某些死亡受体的配体在心脏中进行了广泛的研究,例如TNF-α,但实际上未研究。一种特征性不佳的心脏TNF相关配体是与TNF相关的凋亡诱导配体(TRAIL)。踪迹与两个诱导凋亡的受体结合,即死亡受体(DR)4和DR5。还有三个诱饵受体:诱饵受体(DCR)1,DCR2和骨蛋白蛋白蛋白蛋白蛋白酶(OPG)。由于其在转化的细胞类型中有选择性诱导凋亡的能力,因此在癌症领域进行了广泛的研究,但新兴的临床证据表明,TRAIL及其受体在心脏病理学中的作用。本文将强调我们目前对TRAIL及其受体在心脏正常和病理条件下的理解。
理由:心肌缺血/再灌注(I/R)损伤导致不可逆的心肌细胞死亡并加剧心肌梗塞。去泛素化酶(DUB)对于维持底物蛋白质稳定性和功能性,在心脏病理生理学中起着重要作用。在这项研究中,我们旨在阐明在心肌I/R损伤中,类似DUB,类Myb样,SWIRM和MPN结构域1蛋白(MYSM1)的调节作用,并探索背后的分子机制。方法和结果:首先,发现MySM1的表达与心肌I/R损伤呈正相关。MySM1的遗传敲低可显着赋予心脏中I/R伤害的保护。相应地,AAV9介导的MySM1的心肌细胞特异性敲低对心肌I/R损伤具有治疗作用。通过全面的蛋白质组定量分析,我们将转录1(STAT1)的信号传感器和激活因子确定为MySM1的直接底物。从机械上讲,MySM1通过其MPN金属蛋白酶结构域介导了K63连接的STAT1的K63连接去泛素化和稳定。此外,MySM1通过促进STAT1的转录因子函数来启动与坏死相关的基因的表达。结论:这项研究说明了调节心肌I/R损伤的MySM1-Stat1轴,并将MySM1确定为心肌I/R损伤的药理靶标。
牛杆菌是裸体(FOXN1,NU/NU)小鼠种群的机会感染。被确定为裸小鼠过度性皮炎或“鳞状皮肤病”的病因,牛梭菌会导致短期临床疾病,其后是终身亚临床皮肤定殖的临床疾病。尽管临床体征的持续时间有限,但对异种移植肿瘤发育的影响可能很大,导致肿瘤生长延迟,减慢或失败。正如2010年全国AALAS会议小组讨论中所强调的那样:“对丘脑裸鼠的控制和消除与Corynebacterium相关的高肿瘤(CAH)”,C。Bovis遭受了学术和行业研究设施,作为一种细菌污染物,这是一种极难消除的细菌污染物。现代啮齿动物哨兵监测计划依靠脏床上用品前哨的计划并非旨在早日检测迅速传播,环境稳定且空气传播的细菌(如C. bovis)。有必要建立一种可以可靠地使用的方法,以更有效地监测裸露的小鼠菌落以外的裸露床上用品前哨。为了解决这个问题,我们提议通过PCR监视单独的通风笼(IVC)机架排气系统,以便牛梭菌的存在。先前通过PCR来监测小鼠病原体的IVC架空气排气,例如Helicobacter spp。,鼠病毒和内骨和骨质寄生虫。
Abstrac T B Ackground:心脏手术后可能会出现严重的问题,因此母亲需要更全面的家庭护理教育计划,以帮助他们认识到出院后的并发症和照顾孩子。该研究的目的是评估指导计划对母亲在心脏手术后改善家庭护理和儿童健康结果的影响。Quasi实验设计用于在Zagazig大学医院的心胸外科手术部和儿科门诊诊所进行本研究。受试者:在先前情况下计划进行心脏手术的48位母亲及其子女样本。工具:使用三个工具来收集数据。一份结构化的访谈问卷,报告了练习清单和儿童评估表。结果:在母亲的知识和报告的统计学阶段观察到在母亲的知识和报告的实践上的统计显着差异,它们之间具有统计学意义的强正相关。在统计上有显着的改善也揭示了有关儿童健康成果后的计划。结论:指导计划对增强母亲的知识和实践对家庭护理以及心脏手术后儿童健康成果产生了深远的影响。这项研究建议,在心脏外科手术后,对母亲的照料进行教育,应成为心胸外科手术部的常规做法。此外,在针对儿科护士的服务培训计划中,以提高心脏手术后为儿童提供的护理表现。