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World File Search System截肢
心血管患者糖尿病足溃疡治疗和预防的现状和原则：美国心脏协会的科学声明
摘要：尽管已知 2 型糖尿病患者罹患心血管疾病的风险较高，但糖尿病足溃疡 (DFU)（一种与糖尿病相关的主要并发症）的病理生理学和最佳治疗却很复杂且在不断发展。2 型糖尿病并发症（如 DFU）是美国发病和死亡的主要原因，也是导致下肢截肢的主要原因。最近，人们非常重视 DFU 的预防和早期治疗，从而导致全国各地多学科糖尿病伤口和截肢预防诊所的发展。越来越多的证据表明，尽管做出了这些努力，但与 DFU 相关的截肢仍在持续增加。此外，由于患者继发于心血管疾病等合并症的管理复杂性增加，与 DFU 相关的外周动脉疾病的管理变得越来越困难，并且护理服务往往是偶发性和分散的。尽管个别机构存在针对心血管患者群体的糖尿病足溃疡管理的结构化、流程化方法，但普通医学界对这些原则的认识不足。此外，人们越来越有兴趣更好地了解糖尿病足溃疡的机制基础，以便更好地定义个性化医疗以改善治疗效果。本科学声明的目标是提供有关心血管患者糖尿病足溃疡复杂发病机制和当前管理的重要背景信息，指导治疗和预防策略以及未来的研究方向，并告知公共政策制定者健康差距以及改善和推进这一不断增长的患者群体护理的其他障碍。
幻肢痛的启示 - UCL Discovery
截肢后，初级体感皮层 (S1) 中代表缺失手的区域失去了其主要输入，导致 S1 身体图的边界发生变化。这种重新映射过程被称为“重组”，并归因于多种机制，包括先前被屏蔽的输入的表达增加。在适应不良的可塑性模型中，这种重组与幻肢痛 (PLP) 有关。与幻肢运动相关的大脑活动也与 PLP 相关，这表明保留的肢体功能表征可能起到补充作用。在这里，我们根据人类神经成像，回顾了一些关于截肢后大脑 (重新) 组织的潜在驱动因素和后果的最新证据。我们强调了与截肢相关的其他感知和行为因素，例如无痛幻肢感觉、感知到的肢体所有权、完整的手补偿行为或假肢使用，这些因素也与皮质变化和 PLP 有关。我们还讨论了基于旨在改变幻肢大脑表征的干预措施的新发现，包括增强/虚拟现实应用和脑机接口。这些研究指出，感觉变化与涉及身体表征、疼痛处理和运动控制的大脑区域的变化密切相关。最后，我们回顾了基于方法学进展的最新证据，例如高场神经成像和多变量技术，这些技术为探究缺失手部皮质区域中的体感表征提供了新的机会。总的来说，这项研究强调了需要考虑除 S1 重新映射之外的其他大脑机制的潜在贡献，以及情境因素与大脑变化的动态相互作用，以理解和缓解 PLP。
机器人手臂可以由大脑控制吗？
与合作伙伴或小组中，对新技术的思想进行了思考，这些想法将帮助那些没有移动性艾滋病就无法移动的人。这包括脊髓损伤的人，例如我们的研究参与者，以及经历过严重中风，截肢或类似影响的人。这些技术将如何有用？解释您的答案。
仿生学中的多感觉整合：相关性和前景
摘要 综述目的 本综述旨在强调与仿生肢体和体感反馈恢复相关的多感觉整合过程日益增长的重要性。 最新发现 通过神经刺激恢复准现实感觉已被证明可为肢体截肢者带来功能和运动益处。近期，与人工触觉相关的认知过程似乎在假肢的完全整合和接受中发挥着至关重要的作用。 摘要 仿生肢体中实现的人工感觉反馈增强了截肢者对假肢的认知整合。多感觉体验是可以测量的，必须在设计新型体感神经假体时予以考虑，其目标是为假肢使用者提供逼真的感觉体验。正确整合这些感觉信号将保证更高水平的认知益处，从而实现更好的假肢并减少感知到的肢体扭曲。
研究糖尿病足病理生理学和...
糖尿病脚是由多种因素引起的糖尿病并发症，包括复杂的代谢途径引起的周围神经病和血管病[1-3]，其患病率与糖尿病率增加和预期寿命更长有关[2]。脚溃疡会影响15％至25％的糖尿病患者[4,5]，从而显着影响他们的生活和死亡率[6,7]。非常明显，这些溃疡中有28％导致下肢截肢[8]，5年死亡率范围从42％到79％[9,10]。在韩国，糖尿病的患病率约为14.4％，在老年人的医疗保健费用中尤其更高，每年16.2万亿韩国韩元（超过120亿美元），约占健康保险总成本的7.7％。这项研究深入研究了糖尿病脚的病理生理学，并探讨了通过行为修饰来防止截肢的方法。通过广泛的文献观点，我的目标是阐明这种情况的复杂性，并提出有效的缓解和预防策略。
全名：稳态侏儒：重新思考剥夺引发的重组
虽然截肢被认为是皮质重组的主要模型，但最近的证据强调了缺失手的持续表现。我们通过强调体内平衡的必要性和分布在侏儒体内的潜在活动的新证据，为截肢引发的感觉运动可塑性文献提供了一个新的视角。我们认为，剥夺会揭示预先存在的潜在活动，这种活动可以表现为重新映射，但由于这种活动已经存在，因此在某些情况下，重新映射可能对应于系统的功能稳定性而不是重组。当剥夺发生在成年期或早期发育阶段时，适应性行为和类似赫布的可塑性也可能对维持侏儒的功能组织起着至关重要的作用。总的来说，我们认为大脑对稳定性的需求可能是大脑重新映射的几种关键表型的基础，这些表型以前被解释为重组的结果。然而，重组仍然是可能的，尤其是当皮质变化有助于系统的稳定性时。
稳态小人：重新思考剥夺......
虽然截肢被认为是皮质重组的主要模型，但最近的证据强调了缺失手的持续表现。我们通过强调体内平衡的必要性和分布在侏儒体内的潜在活动的新证据，为截肢引发的感觉运动可塑性文献提供了一个新的视角。我们认为，剥夺会揭示预先存在的潜在活动，这种活动可以表现为重新映射，但由于这种活动已经存在，因此在某些情况下，重新映射可能对应于系统的功能稳定性而不是重组。当剥夺发生在成年期或早期发育阶段时，适应性行为和类似赫布的可塑性也可能对维持侏儒的功能组织起着至关重要的作用。总的来说，我们认为大脑对稳定性的需求可能是大脑重新映射的几种关键表型的基础，这些表型以前被解释为重组的结果。然而，重组仍然是可能的，尤其是当皮质变化有助于系统的稳定性时。
如果我的身体无法控制血糖水平会发生什么...
控制血糖可以帮助防止肾脏损害任何恶化。不受控制的血糖水平会对您的血管造成更大的损害，从而导致循环不良和许多相关的健康问题。的例子是对您的眼睛，脚和脚趾的血液供应的损害，而不是最终导致脚趾视力或截肢的损失。
制造业中的AI：确保美国在制造业领域的领导和下一代技术
W OUNDED W ARRIOR P ROJECT Statement of Jose Ramos Vice President, Government & Community Relations On “Life After Limb Loss: Examining VA Amputee Prosthetics Care” S UBCOMMITTEE ON H EALTH C OMMITTEE ON V ETERANS ' A FFAIRS U.S. H OUSE OF R EPRESENTATIVES November 20, 2024 Chairwoman Miller-Meeks, Ranking Member Brownley, and Members of the Subcommittee – thank您邀请受伤的战士项目分享其关于9/11后战斗后要求假肢与退伍军人事务部（VA）面临的问题的看法。我的名字叫何塞·拉莫斯（Jose Ramos），我是受伤战士项目的政府和社区关系副总裁。在2004年，当部署到伊拉克担任美国海军陆战队狙击队的海军医院军团时，我成为了战争的伤亡，并失去了右臂在肘部之下。作为截肢者，他在很大程度上依赖于假肢和自适应设备，我在这个问题上带来了20多年的个人经验。已有20年了，WWP一直致力于我们的使命，以纪念和授权受伤的战士。除了在国会前的倡导外，我们还提供了十多个直接服务计划，专注于战士一生中各个范围内的联系，独立性和健康。这些计划涵盖了精神，身体和金融领域，以创建360度的护理和支持模型。这种整体方法使勇士能够创造一个值得生活的生活，并帮助他们建立韧性，应对技巧和同伴联系。我们的覆盖范围扩展到了200,000多名退伍军人，他们以各种方式在美国服役。根据我们2022年的年度勇士调查，大约有70个WWP战士中有一个表示截肢为与服务有关的伤害（1.4％），而3.5％的战士表示他们有假体。在有假体的人中，由于9/11后兵役，像我一样的截肢者是截肢者。1 WWP为这些战士提供了几种有影响力的计划和服务，包括我们的身体健康与健康和心理健康计划。在WWP，我们很好地了解了身心健康之间的交织在一起及其对生活质量的重大影响。此外，WWP的自适应运动计划还为退伍军人提供了某些1 WWP 2022年度战士调查，https://www.woundedwarriorproject.org/media/yllwhpx4h/wwp-2022-2022-2022-annual-antual-annual-antual-antual-antual-antual-antual-antual-antual-antual-antual-warrior-survey-survey-survey-full-report.pdf