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房室间隔缺损（房室管缺损、心内膜垫缺损）
a. AV 瓣膜功能 b. 评估左心室流出道 c. 根据评估和临床问题指示 VII. 考虑怀孕（有关进一步的讨论和管理，请参阅“怀孕问题”部分）(Warnes, 2008) A. 孕前心脏评估 1. 评估残留的血流动力学病变 2. 为唐氏综合症女性提供妊娠风险和预防措施建议 B. 对于已修复且没有重大残留缺陷的女性来说耐受性良好 C. 不建议肺动脉高压女性使用 参考文献： Backer CL, Stewart RD, Mavroudis C. 概述：完全房室管的历史、解剖、时机和结果。胸心血管外科研讨会 10：3-10，2007。 Backer CL, Stewart RD, Mavroudis C. 修复完全房室管的最佳技术是什么？胸心外科研讨会 19:249-257, 2007. Cetta, F: 房室间隔缺损。Warnes CA 编辑：成人先天性心脏病，牛津，2009，Wiley-Blackwell。Curley MAQ，Moloney-Harmon PA。婴儿和儿童重症监护护理，第 2 版，费城，2001，WB Saunders 公司。
LN005928：儿童部分房室间隔缺损
所有修复了部分 AVSD 的患者都有心脏感染的风险（称为心内膜炎）。此类感染可能是由牙齿或牙龈感染引起的，因此，仔细照顾孩子的牙齿和牙龈并定期看牙医（每 6-12 个月一次）非常重要。最好避免穿耳洞或纹身，因为它们有轻微的感染风险，可能会扩散到心脏。有关心内膜炎的更多信息，请参见以下链接：
ERG 钾通道和 T 型钙通道参与斑马鱼幼虫的起搏器和房室传导
摘要 目的：心动过缓是由于心脏自律性受抑制、复极化延长或传导减慢所致。ERG 通道介导心脏动作电位中的复极化电流 I Kr，而 T 型钙通道 (TTCC) 参与哺乳动物的窦房起搏点和房室传导。斑马鱼已成为人类心脏电生理学和疾病的宝贵研究模型。在这里，我们研究了 ERG 通道和 TTCC 对斑马鱼幼虫起搏点和房室传导的贡献，并确定了引起房室传导阻滞的机制。方法：在心脏中表达比率荧光 Ca 2 + 生物传感器的斑马鱼幼虫用于测量体内跳动心脏的 Ca 2 + 水平和节律，同时测量收缩和血流动力学。房室延迟（心房和心室 Ca 2 +瞬变开始之间的时间）用于测量脉冲传导速度，并区分慢传导
第 26 章-先进药物输送系统的药代动力学和药效学
1.1 药代动力学模型药代动力学建模的主要目的是确定药物在体内给药后的突出特性。这不仅可以提供评估，还可以提供在病理和生理条件下研究药物作用的强度和持续时间[4]。药代动力学模型可以被视为经验模型或解释模型（机械模型）。经验模型主要基于数学，涉及研究给定生物器官或体液样本中药物随时间变化的浓度。相反，解释模型涉及药代动力学的解剖学假设。因此，一般的房室模型被认为是解释模型，因为它们将生物体划分为不同的区室或区域，以便吸收、分布和消除所施用的药物[5, 6]。基于生理的模型也归类为机械模型。除了经典的房室建模方法外，非房室建模方法也正在兴起。
心跳的启动和调节
心肌纤维大致可分为三大功能类别：起搏器，通过自发产生动作电位来启动心跳；传导纤维，将动作电位有序地传播到整个心脏，以确保高效泵血；心肌纤维（大多数纤维），产生将血液泵送到全身所需的力量。一些传导纤维也能够自发产生动作电位，尽管它们在正常情况下不会这样做。产力纤维（心肌纤维）通常不能自发产生动作电位，但在异常情况下（例如缺血一段时间后），它们可能会获得这种特性并导致心律失常等问题。心脏中两组主要的起搏细胞位于窦房结 (SA) 和房室结 (AV) 中（图 1）。通常，窦房结的起搏细胞占主导地位，心脏的速率和节律由窦房结决定。然而，如果窦房结 (SA) 衰竭，或心房和心室之间的电传导受阻，房室结起搏细胞就会接管控制并起搏心脏。如果房室结衰竭，其他较低级别的起搏细胞可以承担心跳生成的角色，尽管心跳的传播可能严重异常。在人体心脏中，窦房结位于上腔静脉与右心房交汇处的沟内（图 2）。窦房结包含两种组织学上不同的纤维类型：
过敏反应后完全性心脏传导阻滞：病例报告及文献综述
简介房室结的传导障碍可能是短暂的、间歇性的或永久性的。它们可能是由于生理变化引起的，例如迷走神经张力增加，也可能是由于病理原因引起的，例如先天性缺血性心脏病、瓣膜疾病和医源性药物。文献中报道了因药物而发生并需要插入永久性起搏器的房室 (AV) 传导阻滞病例 (1,2)。目前，现有文献中还没有将头孢克肟与 AV 传导阻滞直接联系起来的具体病例报告。然而，其他头孢菌素，如头孢曲松，与心血管事件有关，通常是组胺释放引起的过敏反应或心律失常 (3)。虽然头孢克肟通常被认为是安全的，但也有罕见的心血管副作用病例报告，包括传导障碍，与其他抗生素类似。本文介绍一例因第三代头孢菌素头孢克肟引起完全性心脏传导阻滞，随访期间需植入起搏器的病例。
BMS 临床药理学和药理计量学...
• 整合临床和药代动力学数据，为所有 TA 的药理学和非房室分析准备分析数据集，以供内部决策和监管备案 • 遵循严格、系统的流程，在研究中一致地解释源数据的缺陷，从而实现建模活动
心脏外科两年期报告 2022-2023
ABC 级别 亚里士多德基本复杂度级别 ABC 评分 亚里士多德基本复杂度评分 ASD 房间隔缺损 AVR 主动脉瓣置换术 AVSD 房室间隔缺损 CABG 冠状动脉搭桥术 CAVSD 完全性房室间隔缺损 CUSUM 累计总和 DCRV 双腔右心室 EACTS 欧洲心胸外科协会 ECHSA 欧洲先天性心脏外科医师协会 ECMO 体外膜氧合 eCPR 体外心肺复苏 ELSO 体外生命支持组织 EuroSCORE 欧洲心脏手术风险评估系统 HOCM 肥厚性阻塞性心肌病 IABP 主动脉内球囊泵 IMACS ISHLT 机械辅助循环支持注册中心 IPCCC 国际儿科和先天性心脏代码 ISHLT 国际心脏病学会和肺移植 IVS 完整室间隔 LAA 左心耳 LAD 左前降支 LIMA 左内乳动脉 LV 动脉瘤切除术 左心室动脉瘤切除术 LVAD 左心室辅助装置 LVEF 左心室射血分数 LVOT 左心室流出道 MVR 二尖瓣置换术 MICS 微创心脏手术 NACSA 国家成人心脏外科手术审计 NACSD 国家成人心脏外科手术数据库 NICOR 国家心血管结果研究研究所 O/E 比值观察值与预期值 PAVSD 部分房室间隔缺损 PVR 肺动脉瓣置换术 PAPVC 部分性肺静脉异常连接
解读2:1房室传导阻滞
房室传导阻滞可能是先天性的，也可能是后天性的。先天性房室传导阻滞与心脏缺陷有关，例如房室管缺损、大动脉转位、异位性综合征和法洛四联症，但也可能由于免疫介导的传导问题而在没有结构缺陷的情况下发生，其中系统性红斑狼疮 (SLE) 和母体病毒感染是显著原因。10-12 后天性房室传导阻滞由心肌梗死、药物、电解质失衡、内分泌失调和毒素引起，其中与年龄相关的退化是最常见的原因。13 通常会影响房室传导并可能导致房室传导阻滞的药物包括地高辛、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、腺苷、I 类和 III 类抗心律失常药物、多奈哌齐和锂。 14 慢性特发性纤维化、年轻人迷走神经张力增高、心肌病、肌营养不良症以及心肌炎和莱姆病等浸润性疾病也可能导致心脏疾病。心脏和瓣膜手术，尤其是经导管主动脉瓣置换术，是额外的风险因素，尤其是对于已有传导系统疾病的男性。15 因心脏传导组织退化而导致的房室传导阻滞在 65 岁以上的人群中更为常见。