福利和承保范围(SBC)文件摘要将帮助您选择健康计划。SBC向您展示了您和计划将如何分享涵盖医疗服务的费用。注意:将单独提供有关此计划成本(称为保费)的信息。这只是一个摘要。有关您的覆盖范围的更多信息,或获取完整覆盖条款的副本,请访问sanfordhealthplan.com/sbcfinder或致电1-800-752-5863(免费电话)| TTY/TDD:711(免费电话)。有关通用术语的一般定义,例如允许金额,余额计费,共同保险,共付额,可扣除,提供商或其他下划线条款,请参见词汇表。您可以在https://www.healthcare.gov/sbc-glossary/上查看词汇表,或致电1-800-752-5863请求副本。
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向您展示您和计划如何分摊承保医疗服务的费用。注意:有关此计划费用(称为保费)的信息将另行提供。这只是一个摘要。有关您的承保范围的更多信息,或要获取完整的承保条款的副本,请访问 sanfordhealthplan.com/sbcfinder 或致电 1-800-752-5863(免费)| TTY/TDD:711。有关常用术语的一般定义,例如允许金额、余额账单、共同保险、共付额、免赔额、提供者或其他带下划线的术语,请参阅词汇表。您可以在 https://www.healthcare.gov/sbc-glossary/ 查看词汇表或致电 1-800-752-5863 索取副本。重要问题解答为什么这很重要:
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向您展示您和计划如何分摊承保医疗保健服务的费用。注意:有关此计划费用(称为保费)的信息将单独提供。这只是一个摘要。有关您的承保范围的更多信息,或要获取完整承保条款的副本,请访问 www.healthnet.com/policy/ccsb_platinum_90_ppo_2022 或致电 1-800-522-0088。有关常用术语的一般定义,例如允许金额、余额账单、共同保险、共同支付、免赔额、提供者或其他带下划线的术语,请参阅词汇表。您可以在 https://www.healthcare.gov/sbc-glossary/ 或 www.healthnet.com 查看词汇表,也可以致电 1-800-522-0088 索取副本。
福利和承保范围摘要 (SBC) 文件将帮助您选择健康计划。SBC 向你展示你和计划如何分摊承保医疗保健服务的费用。注意:关于此计划费用(称为保费)的信息将另行提供。这只是一个摘要。有关你的承保范围的更多信息,或要获得完整的承保条款的副本,请访问 www.kp.org/plandocuments 或致电 1-800-278-3296(TTY:711)。有关常用术语的一般定义,例如允许金额、余额账单、共同保险、共同支付、免赔额、提供者或其他带下划线的术语,请参阅词汇表。你可以在 http://www.healthcare.gov/sbc-glossary 查看词汇表或致电 1-800-278-3296(TTY:711)索取副本。
住院服务 • 半私人房间,如有医疗需要则为私人房间 • 膳食,包括特殊饮食 • 一般和特殊护理 • 特殊护理单位的费用,如重症监护 • 根据我们的首选药物清单开具的药物 • 实验室测试 • X 光 • 所需的手术和医疗用品,包括麻醉 • 物理、职业和语言治疗 • 手术和恢复室服务 • 住院药物滥用服务
Lee Sarkin,慕尼黑再保险亚太区、中东区、非洲区(人寿和健康险)首席分析官 在当今的保险业中,提供无缝、个性化和数字化的客户体验对于满足客户需求和最终销售至关重要。然而,传统的承保流程可能不方便、耗时且具有侵扰性,会阻碍客户并阻碍销售。此外,保险公司还面临代价高昂的隐瞒或欺诈行为。慕尼黑再保险的人工智能 (AI) 增强型承保解决方案旨在应对这些挑战。为此,我们结合深厚的领域知识、负责任的人工智能、数据、现代技术和风险承受能力,以显著改善客户体验、运营效率、风险选择,并最终提高人寿和健康险公司的销售和盈利能力。
Blue Cross完成与密歇根州卫生和公共服务部签订了合同,为医疗补助人提供医疗服务。我们与一群医生和专家一起工作,以帮助您满足您的需求。我们还与MDHHS签约,为心理健康状况,药物使用障碍以及智力或发育障碍提供专业服务和支持。本手册是您提供的服务指南。它还将为您提供有关Blue Cross完整的有用技巧。请阅读本书,并将其保留在安全的地方,以防您再次需要它。如果您需要其他副本,则可以根据要求提供并通过联系客户服务免费提供。您也可以在我们的网站上的Mibluecrosscomplete.com上访问此手册。口译服务我们可以得到一名口译员,以帮助您用任何语言与我们或您的医生交谈。我们还提供其他语言的材料。口译服务和翻译材料是免费的。致电客户服务以帮助获得口译员或以其他语言或格式索取我们的材料以满足您的需求。Blue Cross Complete符合此事的所有适用的联邦和州法律。
儿童疫苗接种 (VFC) 计划 VFC 计划是一项由联邦政府资助的计划,为没有保险或无法负担疫苗费用的儿童提供疫苗。该计划为美国儿童提供超过 50% 的疫苗 除了为没有保险的儿童免费提供疫苗外,如果儿童享受医疗补助或儿童健康保险计划 (CHIP) 的保障,他们还可以通过 VFC 计划接种疫苗。
您继续享受保险的权利:如果您想在保险结束后继续享受保险,一些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息为:卫生和公众服务部、消费者信息和保险监督中心,1-877-267-2323 x61565,www.cciio.cms.gov 或平价医疗保健消费者组织、缅因州健康保险消费者援助计划,1-800-965-7476,www.mainecahc.org。您可能还可以选择其他保险,包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息,请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利:如果您对您的保险计划因索赔被拒而有任何投诉,一些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息,请查看您将获得的医疗索赔福利说明。您的计划文件还提供了完整的信息,以便向您的计划提交索赔、上诉或任何理由的申诉。有关您的权利、本通知或援助的更多信息,请联系:Anthem Blue Cross & Blue Shield,电话 1-844-273-4614 或缅因州保险局,电话 1-800-300-5000。这个计划是否提供最低基本保险?是如果您一个月没有最低基本保险,您将不得不在提交纳税申报表时付款,除非您有资格获得当月健康保险豁免。这个计划是否符合最低价值标准?是如果您的计划不符合最低价值标准,您可能有资格获得保费税收抵免,以帮助您通过市场支付计划费用。语言访问服务:
关于此计划 该计划的服务区域为加利福尼亚州洛杉矶县。有关该计划的更多信息,请拨打免费会员服务电话 1-833-627-8252(TTY 711)或在线访问 UCLAHealthMedicareAdvantage.org。服务时间为太平洋标准时间上午 8 点至晚上 8 点,周一至周五,4 月 1 日至 9 月 30 日,除所有联邦假日外。服务时间为太平洋标准时间上午 8 点至晚上 8 点,每周 7 天,10 月 1 日至 3 月 31 日,除感恩节和圣诞节外。您可以访问 UCLAHealthMedicareAdvantage.org/providers 搜索网络内提供商,或访问 UCLAHealthMedicareAdvantage.org/pharmacy 使用在线目录搜索网络内药房。您还可以在 UCLAHealthMedicareAdvantage.org/formulary 查看计划药品处方集,了解哪些药品在承保范围内以及是否有任何限制。 UCLA Health Medicare Advantage Plan 拥有医生、医院、药房和其他提供商的网络。除紧急或紧急情况外,如果您使用不在我们网络内的提供商,该计划将不涵盖这些服务。