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2025-标准选项价值计划.pdf - MHBP
如果您有仅限自我投保，则在您结婚、生育或家庭添丁时，您可以更改为自我加一或自我和家庭投保。您可以在该事件发生前 31 天至发生后 60 天内更改投保。自我加一或自我和家庭投保从孩子出生或成为合格家庭成员的薪资期的第一天开始。当您因结婚而更改为自我加一或自我和家庭时，更改将从您的雇用办公室收到您的投保表格后开始的薪资期的第一天开始生效。在您结婚之前，您的配偶无法享受福利。承保人可能会要求投保人核实所列的部分或所有家庭成员的受保资格，直到投保人进行 FEHB 投保为止。
团结一致——UnisonSteadfast
海外经纪人在向企业客户提供美国责任险咨询时应该熟悉的一个术语是国际风险管理协会 (IRMI) 定义的自保额 (SIR)，即“责任险保单中规定的金额，投保人必须先支付该金额，保险单才能对损失作出反应。因此，根据包含 SIR 条款的保单，投保人（而不是保险人）将支付与索赔相关的辩护和/或赔偿费用，直到达到 SIR 限额。在此之后，保险人将支付保单涵盖的任何额外辩护和赔偿费用。” SIR 限额可以从小到大不等。例如，作者为一条短线铁路安排了 250,000 美元的 SIR 保险。一些责任风险可能远远超过这个数字。例如，当潜在的面临诉讼和损失的风险更高。例如制药和化学制造业。
情况说明书：联邦医疗保险处方药付款计划
法律要求 D 部分赞助商在其 D 部分投保人之一自掏腰包购买 D 部分承保药物时通知药房，而此举可能使该个人从该计划中受益。根据第一部分指南草案的规定，如果 D 部分投保人尚未选择加入该计划，则 D 部分赞助商将通知药房，如果该个人对 D 部分承保药物的分摊费用超过基于单张处方或单日配药的所有处方的美元门槛，则药房应告知该个人该计划。CMS 在第一部分指南草案中提供了一系列门槛的数据，但指出，超过 700 美元的门槛后，实际受益于该计划的通知对象比例几乎没有改善。CMS 正在征求关于应触发通知药房的美元门槛的意见，包括 400 至 700 美元范围内的金额，以及单张处方或单日配药的所有处方是否应计入该门槛。
LRS-9451-1010 长期残疾计划福利抵消...
投保人：哈特福德大学 保单号：LTD 130382 生效日期：2019 年 1 月 1 日 周年日期：2020 年 1 月 1 日以及此后每年的 1 月 1 日。 保费到期日：首笔保费应于生效日期支付。后续保费应于每月第一天提前支付。 本保单在康涅狄格州签发，并受其法律和/或 1974 年《雇员退休收入保障法》（“ERISA”）修订版（如适用）的管辖。 Reliance Standard Life Insurance Company 在本保单中被称为“我们”或“我们的”。 投保人及其任何子公司、部门或附属公司在本保单中被称为“您”或“您的”。 我们同意为您提供保险，以换取您支付保费和签署的申请。本保单为因疾病或受伤而导致的完全残疾提供收入替代福利。它为符合条件的人员提供福利表上所示的每月福利。保险受本保单条款和条件的约束。本保单的生效日期如上所示。只要按时支付保费，本保单就一直有效。一般条款中的“本保单终止”部分解释了保险何时终止。本保单由我们的总裁和秘书签署。
RPC | 2023 年年度保险审查 - Global Access Lawyers
业务损失保险 2022 年，我们继续看到对业务中断索赔和疫情相关保险的追求。202135 Ontario Inc et al v Northbridge General Insurance 是安大略省上诉法院审理的第一起与 COVID-19 相关的业务损失保险案件。被保险人拥有七个日托地点，这些地点都投了财产和业务损失保险。由于疫情，所有七个日托中心在 2020 年 3 月至 6 月期间关闭了三个月，导致业务损失。被保险人持有其保险公司的商业保险单，其中包括一项特殊背书，以承保因疫情引起的业务损失，业务中断的责任限制为 50,000 美元。保险公司认为，其对这七个地点的全球总责任仅限于 50,000 美元。投保人提出申请，要求法院宣布每家托儿所的赔偿限额为 50,000 美元，这样他们就有权获得总计 350,000 美元的赔偿。法院裁定投保人胜诉，责任限额条款从整个保单的角度来理解，明确无误地意味着责任限额为每个托儿所 50,000.00 美元。
第 1876 和 1833 条费用计划参保人通过原始医疗保险获得医疗服务
医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 已收到来自医疗保险成本计划的报告（根据《社会保障法》第 1876 和 1833 条），非网络提供商有时不会为成本计划成员提供治疗，因为提供商没有意识到付款人可能是成本计划或原始医疗保险。例如，当医疗保险成本计划登记者拜访非网络医生时，医生办公室通常会查询 CMS 的 HIPAA 资格交易系统 (HETS) 以确定患者的资格。目前，HETS 规定成本计划登记者是“HM”，其中 HM 指的是“健康维护组织 (HMO) 医疗保险无风险”登记者。因此，一些非网络医生可能不明白该系统指的是根据《社会保障法》第 1876 条或第 1833 条参加医疗保险成本计划的登记者，因此提供者将由原始医疗保险支付。 CMS 提醒所有提供商，Medicare 成本计划的投保人可通过 Medicare 成本计划和原始 Medicare 获得保障。非网络医生可向 CMS MAC 开具账单，这些索赔将以与代表原始 Medicare 投保人提交的索赔相同的方式处理。
美元生活计划 - 发现
Discovery 提供一系列可定制的福利，涵盖从死亡、残疾到严重疾病等各种可能改变生活的事件。这是一项全面的服务，可确保您无论处于人生的哪个阶段，都能得到保障、奖励和财务保障。成为 Discovery 人寿保险投保人的最大优势之一是可以享受福利结构，在整个保单期限内，如果您过着健康的生活方式，就会获得奖励。
HDFC SL 集团常规计划
HDFC SL 团体常规计划 本团体保单由 HDFC 标准人寿保险有限公司 (其注册办事处位于 Ramon House, HT Parekh Marg, 169, Backbay Reclamation, Churchgate, Mumbai - 400 020) (以下称为“保险人”) 签发给本附表中所列的保单持有人，保单持有人应以信托形式持有该保单及根据该保单支付的所有福利，受益人应按照本附表中所列的计划规则向保险人提供上述福利。保单编号如附表中所示，包括本页、附表、附表中提及的保单条款以及保险人为修改保单而签发的任何页面。保单根据保单持有人于附表所示日期向保险人提出的建议签发。保单见证保单持有人和保险人之间的合同。保险人收到投保人支付的保费后，应向投保人支付保单中规定的保险金，但须遵守保单条款。根据保单，所有应付给保险人的款项均应以印度卢比在附表中注明的保险人办事处支付。无论投保日期和保单签署日期如何，保单均应自附表中所示的生效日期起生效或被视为生效。为证明此事实，本保单由保险人正式授权签署与保险人业务相关的任何保单的人员在附表末尾签署。