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报销政策细胞和基因治疗...
描述 此政策涉及细胞和基因治疗产品的承保和报销。 定义 HCPCS 代码包括通常不能自行服用的医疗疗法和药物，例如化疗药物、免疫抑制药物、吸入溶液和其他杂项药物、溶液和植入物。通常，细胞和基因治疗产品会提交未列出的 HCPCS（I 级，又名 CPT，和 II 级，字母数字代码）代码。请参阅报销政策通用编码 - 005 未列出的代码。 细胞疗法：将细胞转移到人体内，目的是改善疾病或替换或修复受损组织。基因修饰细胞疗法从人体内取出细胞并改变细胞的遗传物质。然后将修饰后的细胞重新引入体内。 基因治疗：引入、去除或改变人体遗传物质的内容，以治疗或治愈疾病。它包括基因转移、基因修饰细胞疗法和基因编辑等疗法。政策声明提交最能描述所给注射剂的药物和剂量的 HCPCS 二级代码。注射剂代码仅包括药物费用。当所给剂量大于所列剂量时，使用单位字段根据 HCPCS 手册中的代码定义指定适当的单位数。报销报销将根据以下方法确定：
商业 JYNNEOS® 疫苗报销
2024 年 4 月 1 日，Bavarian Nordic 商业化推出了 JYNNEOS ® 疫苗，其 11 位 NDC 为 50632000101 和 50632000103。针对这些 NDC 提交的索赔，如果服务日期 (DOS) 在 2024 年 4 月 1 日或之后，则可享受 Medi-Cal Rx 福利。请注意，NDC 50632000101 是内包装，没有价格记录；药房应使用 NDC 50632000103 提交，或在配发 NDC 50632000101 时提交纸质索赔，并确保在索赔表的备注区域包含“外部”NDC。有关如何提交纸质索赔的更多信息，请参阅 Medi-Cal Rx 提供商手册的“缺失价格”部分。
宠物旅行费用报销新政策
2024 年，携带宠物的人员在 PCS 搬家期间可享受新权利。军人和家属现在可以在 PCS 代金券流程中提交相关费用报销。该权利仅适用于一只宠物（狗或猫），海外搬家限额为 2,000 美元，美国境内搬家限额为 550 美元。使用 AMC Patriot Express 任务的旅客将收到宠物旅行费用的备忘收据。请确保您在办理航班登机手续时收到宠物旅行费用的收据。
宠物旅行费用报销新政策
2024 年，携带宠物的人员在 PCS 搬家期间可享受新权利。军人和家属现在可以在 PCS 代金券流程中提交相关费用报销。该权利仅适用于一只宠物（狗或猫），海外搬家限额为 2,000 美元，美国境内搬家限额为 550 美元。使用 AMC Patriot Express 任务的旅客将收到宠物旅行费用的备忘收据。请确保您在办理航班登机手续时收到宠物旅行费用的收据。
DTX调节和报销途径
删节，加快和直接的注册适用于在至少一个全球协调工作组（GHTF）创始成员（即澳大利亚，加拿大，加拿大，欧盟，日本，美国）中获得批准的产品。某些路线还具有要求。例如，即时评估路线还需要与使用相关的安全问题，也不需要从任何参考机构中拒绝/撤回设备。
保险公司报销实施计划（IRIP）
主题：流感疫苗支付津贴 - 2023-2024季的年度更新I。变更摘要：此重复更新通知更改请求（CR）的目的是为每年8月1日每年的8月1日每年更新的季节性流感病毒疫苗提供付款津贴。附带的重复更新适用于第17-04章，第20.5.9节。生效日期：2023年8月1日 *，除非另有说明，否则生效日期是服务日期。实施日期：2023年10月2日 - 不迟于2023年9月30日； 2023年11月1日 - 业务需求3.1手册更改的免责声明：修订日期和传输号仅适用于红色斜体材料。任何其他材料先前已发表，并且保持不变。但是，如果此修订包含内容表，则您将仅收到新的/修订的信息，而不是整个目录。II。 手动指令的更改：（n/a未更新手动）r =修订，n = new，d =已删除 - 每行只有一个。II。手动指令的更改：（n/a未更新手动）r =修订，n = new，d =已删除 - 每行只有一个。
退休金计划贡献：报销申请表
•CUMIS - 雇主和解电子表格•Great-West Life - GWL声明显示了声明期间收到的贡献•工业联盟 - IA陈述，显示了声明期内收到的贡献•曼属 - 策略 - 财务活动摘要和付款确认以及您的付款电子表格，显示成员名称和贡献•其他 - 其他 - 其他 - 贡献贡献报告或其他贡献的贡献或其他从养老金提供者出发的确认。如果不可用，请联系您的财务顾问。
儿童疫苗 Medi-Cal 报销 (VFC)
对于 Medi-Cal 按服务收费和管理式医疗计划 (MCP) 成员，VFC 资助的疫苗免疫管理费用索赔可以通过 Medi-Cal Rx 作为药房索赔提交；对于按服务收费成员，或作为医疗索赔提交给 DHCS (CA-MMIS)，或对于 MCP 成员提交给 MCP 的医疗福利。对疫苗接种需求的咨询和评估（疫苗接种启动或开具处方），包括病史、检查和医疗决策，必须作为药剂师服务在医疗索赔中提交给成员的适用医疗福利。根据《福利和机构法典》（W&I 法典）第 14132.968 (3) 节的法定权力，药房提供者在向 Medi-Cal 成员提供药剂师服务时，可获得疫苗接种启动和管理的报销。根据该法规，报销金额为 Medi-Cal 计划下医生服务收费标准的 85%。
报销策略细胞和基因疗法...
说明此策略涉及细胞和基因治疗产品的编码和报销。定义医疗保健通用程序编码系统（HCPC）代码包括通常不能自我管理的医疗疗法和药物，例如化学疗法药物，免疫抑制药物，吸入溶液以及其他杂项药物，解决方案，解决方案和植入物。通常，用未列出的HCPC代码提交细胞和基因治疗产品。请参阅报销策略常规编码 - 005未列出的代码。细胞疗法：将细胞转移到一个人的目的是改善疾病或替代或修复受损的组织。基因修饰的细胞疗法从人体中去除细胞并改变细胞的遗传物质。然后将修饰的细胞重新引入体内。基因治疗：引入，去除或变化一个人的遗传物质含量，目的是治疗或治愈疾病。它包括诸如基因转移，基因修饰细胞疗法和基因编辑之类的疗法。政策声明提交了HCPCS II级代码，该代码最能描述用药物和剂量给出的注射。注射代码仅包括药物的费用。当给定的剂量大于列出的剂量时，请使用“单位”字段根据HCPCS手册中的代码定义指定适当数量的单元。将根据以下方法确定报销报销：