志愿服务和慈善捐赠是两种常见的亲社会行为,但目前尚不清楚这些造福他人的行为是由相同还是不同的神经生物学机制支持的。在一项 fMRI 任务中,40 名参与者(20 名女性;年龄:平均 5 18.92 岁,范围 5 18.32-19.92 岁)向各种当地慈善机构捐献了他们的时间(以分钟为单位)和金钱(以美元为单位)。参与者在这些慈善机构上花费的时间和金钱都是最多的,但他们在捐献时间和金钱方面并没有差异。在神经层面,捐献时间和金钱都显示出与认知控制(例如背外侧 PFC)和情感处理(例如背侧前扣带皮层)有关的大脑区域的激活,但与捐献金钱相比,捐献时间更大程度地招募了与奖励评估(例如腹侧纹状体)和心理化(例如颞极)有关的区域。此外,楔前叶(也是参与心理化的区域)更强烈地追踪捐赠金额的变化,而不是捐赠时间的变化,这表明楔前叶可能对非社会交换(例如,捐赠金钱是一种金融交换)的增加比社会交换(例如,捐赠时间是一种人际交换)的增加更为敏感。我们的研究结果阐明了两种亲社会行为的共同和不同的神经生物学特性,这对人类如何分享不同的资源以对其社区产生积极影响具有启示意义。
图 2 采用重复测量方差分析比较三组患者术后第 1、3、7 天及出院当天的肝功能。脑死亡后捐献 (DBD) 组与 DBD 加体外膜肺氧合 (ECMO) 组 (p < 0.001) 以及心脏死亡后捐献 (DCD) 加 ECMO 组 (p < 0.001) 的国际标准化比率 (INR) 水平显示有显著差异。DBD 加 ECMO 与 DBD (p = 0.006) 以及 DCD 加 ECMO 与 DBD (p < 0.001) 的丙氨酸氨基转移酶 (ALT, U/L) 水平显示有显著差异。总胆红素 (TB, mg/dL) 水平在 DBD with ECMO 与 DBD 之间 ( p = 0.027) 以及 DCD with ECMO 与 DBD 之间 ( p = 0.001) 出现时间差异有统计学意义,且 DCD with ECMO 与 DBD 之间 ( p = 0.027) 的时间 × 组差异有统计学意义。γ-谷氨酰转移酶 (GGT, U/L) 水平在 DBD with ECMO 与 DBD 之间 ( p < 0.001) 以及 DCD with ECMO 与 DBD 之间 ( p < 0.001) 出现时间差异有统计学意义。
作为阿尔茨海默病神经影像学计划 3 (ADNI3) 研究的参与者,研究人员希望您在死后考虑捐献大脑。捐献将使 ADNI 研究人员能够进一步开展科学研究。在 ADNI 研究中,参与者接受多项测试,这些测试可帮助研究人员确定记忆问题是否由阿尔茨海默病 (AD) 引起 - 这些测试包括记忆和思维测试、脑部扫描、生物标志物测试和基因测试。然而,确诊阿尔茨海默病的唯一方法,以及诊断可能模仿 AD 的类似疾病的唯一方法是通过死后直接检查大脑。研究 ADNI 参与者的大脑组织(无论是否有 AD 的体征和症状)对于了解本研究中使用的工具是否有效诊断 AD 至关重要。这将使我们更接近确定 AD 原因和有效治疗方法的最终目标。捐献还为家庭成员提供了一个机会,让他们收到一份总结任何神经病理学发现(在显微镜下观察大脑组织)的报告。研究病理学家将使用特殊的组织染色技术和显微镜来识别任何异常,并确定您的记忆问题(如果有)是否由阿尔茨海默病和/或其他病理变化(组织)或可能模仿 AD 的疾病引起。为了确保捐赠过程顺利进行,您的家人必须了解并支持您同意捐献大脑的决定。我们强烈建议您与家人讨论您的决定,并让他们阅读此信息。在死亡之前进行规划将使家人更容易,并有助于按计划进行捐赠。
自 2015 年以来,使用循环死亡 (DCD) 后受控捐献的心脏进行移植的比例稳步上升,短期结果显示其与脑干死亡 (DBD) 后捐献的心脏相当 (1)。胸腹部常温区域灌注 (TA-NRP) 已成为一种有效的策略,可在确认循环死亡后快速恢复灌注并优化胸腹部器官原位质量 (2)。然而,由于围绕 DCD 的伦理考虑、监管政策和法律框架不同,不同国家和机构实施 TA-NRP 的方式也有所不同。主要的伦理问题集中在 TA-NRP 期间血流回脑的可能性 (3)。本文和相关视频展示了 TA-NRP 最常见的三种弓状血管和插管方法,这些方法由美国 (USA)、西班牙和英国 (UK) 的团队采用 (4)。
• 协调与活体和死体器官/组织移植相关的流程。 • 展示活体/死体器官和组织移植接受者的术后护理。 • 根据计划政策和程序、监管要求和国家指南维护候补名单。 • 展示为死者捐献者家属提供悲伤咨询的咨询技巧。 • 运用与移植和活体/死体器官捐献相关的道德和法律法规 • 创建社区和专业意识计划,以促进各自领域的器官捐献和移植。 • 遵守医疗机构中的生物医学废物处理和感染控制政策和程序。 • 与同事、患者及其家属保持人际关系。 • 始终按照医疗服务提供者制定的法律、协议和指南保持专业和法医行为。
随着最近的变化而发展。美国和波多黎各被划分为 11 个地区,用于恢复和分配尸体捐献者的器官(图 1)。每个地区都有捐献者服务区,每个服务区由美国 57 个器官获取组织 (OPO) 中的其中一个提供服务。1 最近进行了一项变革,即将捐献的器官提供给距离捐献/恢复医院 250 海里以内的兼容候选人,这些候选人也符合该器官的特定标准(距离、得分)。但是,如果 250 英里内没有候选人匹配并接受器官,那么这些器官随后将提供给 250 英里以外的候选人。由于这一新变化,许多器官现在跨越了州界。对于尸体捐献者,现行法规要求 OPO 必须收到每个格拉斯哥昏迷量表(神经系统评分)<5(满分 15 分)患者的转诊,以便可能捐献器官。 OPO 工作人员审查患者信息,并与家属讨论器官捐赠的可能性。通常,死者的意愿可能事先已知,可以通过驾照登记或州登记处了解。为了准备器官捐赠,OPO 协调员将管理患者并安排必要的测试以确认脑死亡和器官的适用性。测试包括血型和人类白细胞抗原 (HLA) 基因分型、感染检测和成像。对于肝脏、肺、心脏和肠道,有积分系统将器官分配给病情最严重的患者。肾脏和胰腺由评分系统分配,该评分系统
1.一些冻存产品仅可在部分地区销售。欲了解更多信息,请发邮件至 info .cn @ stemcell .com 与我们联系。 2.一些新鲜产品仅可在部分地区销售。欲了解更多信息,请发邮件至 info .cn @ stemcell .com 与我们联系。 3.新鲜的骨髓和外周血产品(一般白细胞单采术样本、全血、纯化细胞和 LRSC ) :供体要经过 HIV-1 、 HIV-2 、乙型肝炎和丙型肝炎筛查。英国的供体还要经过人 T 淋巴细胞病毒 HTLV I / II 和梅毒筛查。 新鲜的动员外周血白细胞单采术样本 :供体要经过 HIV-1 、 HIV-2 、乙型肝炎、丙型肝炎、 HTLV-I / -II 、梅毒和西尼罗河病毒 (WNV) 筛查。如果供体在捐献前 90 天内接受过筛查,结果为阴性,则产品 将随附阴性检测结果和分析证书 (CoA) 上最近的病毒检测日期。如果供体在采集前 90 天内未接受筛查,则将在采集时收集测试样本,并在得到筛查结果之前发货。如果检测结果为阳性,将尽快 联系客户(通常在发货后 2 - 4 个工作日内)。 冻存的一般白细胞单采术样本、全血、纯化细胞和骨髓 :对供体进行 HIV-1 、 HIV-2 、乙型肝炎和丙型肝炎筛查。英国的供体还需经过 HTLV I / II 和梅毒筛查。如果供体者在捐献前 90 天内检测结果为 阴性,则产品将随附阴性检测结果和 CoA 上最近一次病毒检测的日期一起发货。 冻存的脐带血产品 :对母体血液和/或捐赠的脐带血样本进行 HIV-1 、 HIV-2 、乙型肝炎和丙型肝炎检测。供体筛查结果为阴性的产品将随 CoA 一起发货。英国的供体还需经过 HTLV I / II 和梅毒筛查。 新鲜和冻存的癌症血液制品 :癌症患者供体最初需接受一次 HIV-1 、 HIV-2 、乙型肝炎和丙型肝炎筛查,检测日期和结果记录在 CoA 上。只有检测结果为阴性的产品才会发货。英国的供体还需经过 HTLV I / II 和梅毒筛查。