摘要:免疫检查点抑制剂(ICI)诱导的肝损伤(LI)是常见的不良事件,但是基于肝细胞损伤和胆固醇类型的分类的临床特征尚未得到充分评估。本研究旨在分析与ICI诱导的LI分类有关的危险因素和组织学发现。在2014年9月至2022年3月之间,在1086名ICI治疗中,总共254例ICI诱导的LI患者根据药物诱导的LI(DILI)的诊断标准进行了分类,并评估了其危险因素和结果。kaplan – Meier分析表明,肝内受害型LI患者的总生存率明显比其他患者长大(P <0.05)。关于治疗前因子,ICI诱导的LI患者,尤其是在肝细胞伤害型LI中,淋巴细胞计数明显更高。Gamma谷氨酸转移酶(γGTP)和碱性磷酸酶(ALP)也显着降低。多元分析表明,提取恶性黑色素瘤,高淋巴细胞计数和低ALP水平,作为导致肝细胞伤害型LI的因素。在肝活检中诊断为ICI诱导的37例患者中的组织学发现还表明,在肝细胞内型型LI中,斑点/局灶性坏死显着频繁。建议LI患者的组织学炎症模式与DILI类型密切相关。
由于诊断标准各异,因此很难确定 BCI 的总体发病率。如果将任何心电图异常或心肌酶升高视为 BCI 的诊断,则报告的发病率可能看起来相对较高。另一方面,SigBCI 则不那么常见。例如,Biffl 等人 4 研究了 359 名疑似 BCI 患者,其中 107 人(30%)心电图异常或心肌酶升高。只有 17 名患者(占研究人群的 5% 和被诊断为 BCI 的患者中的 16%)出现需要干预的心律失常或心泵衰竭(即 SigBCI)。在 1996 年 Maenza 等人 5 的荟萃分析中,在 4,681 名疑似心肌挫伤入院患者中,有 170 名患者(3.6%)患有 SigBCI。在 2017 年至 2021 年的国家创伤数据库中,480 万名钝性创伤患者中,有 14,219 名患者被诊断患有 BCI,总体发病率为 0.3%。6
全球精神分裂症的负担为23.6(95%置信区间:20.2-27.2)数百万[1],印度精神分裂症的患病率为0.3%(95%置信区间:0.2-0.3%)[2]。对抗精神病药疗法的反应是高度可变的,不可能预测那些会或不会反应药物的患者。此外,这些患者中约有30%具有治疗性[3]。在几项研究中,已经发现,接受抗精神病药多药物的患者比例在15.9-60.5%的范围内接受氯氮平,这是最后一个药物治疗胜地[4]。对这些患者的治疗给患者,护理人员和卫生系统造成了巨大负担。典型和非典型抗精神病药主要来自多巴胺(D 2)和5-羟色胺(5-HT 2A)受体的拮抗作用。这些化合物中的许多都与常见和杂物不利影响有关[例如代谢综合征,高嗜血杆菌血症(女性)症状症状,抗胆碱能作用,镇静等。][5]对依从性产生负面影响。药物基因组学(PGX)因子在决定对抗精神病药的治疗反应中起着重要作用[3]。多项研究研究了PGX方法,以鉴定基因型特异性剂量并预测抗精神病药反应和/或不良反应[6]。目前,美国食品药品监督管理局在其药物标记9种抗精神病药中提供了有关PGX生物标志物的信息[7]。具有PGX信息的药物标签可用于特定的抗心理。同样,药物基因组学知识基网站列出了十种抗精神病药,在该抗精神病药中,建议细胞色素2d6(CYP2D6)代谢物的患者谨慎行事[8]。荷兰皇家协会在药房 - 含量药物遗传学工作组的促进协会提供了基于六种抗精神病药的CYP2D6基因型的PGX药物给药指南[9]。但是,也报道了负结果。在丹麦人群中,发现常规的CYP测试不会影响抗精神病药物治疗的持续性[10]。药物优化干预措施(例如PGX辅助治疗)基于精神病患者在多药疾病中的精确医学的概念是复杂且有限的;有必要采用更全面和综合的方法[11,12]。几项观察性研究报告了遗传变异与治疗反应之间的关联。但是,有限的研究使用PGX作为一种介入的工具来帮助选择抗精神病药及其剂量以优化精神分裂症治疗。在种族多样化的印度背景下,这尤其重要,因为抗精神病药物的差异药代动力学和小型动力学会导致对其作用产生重大影响。此外,评估在印度这样的中低收入国家的精神分裂症中PGX辅助治疗的成本效益也很重要。最后,重要的是从患者,护理人员和精神科医生对实施PGX-
轻度创伤性脑损伤是一种复杂的神经系统疾病,在参加接触运动的运动员中,对运动员的关注很大。维持与运动有关的脑震荡的运动员通常会进行体格检查和神经认知评估,以确定伤害的现实和重返比赛状态。然而,由于最小可检测到的ANA Tomic病理学或神经认知改变,可能会发生对神经代谢过程的创伤性破坏,从而增加运动员可以在脆弱时期重返游戏并受到重复损害的风险。这强调了对敏感功能性神经影像学方法的需求,以检测脑震荡运动员中熟食的脑生理学改变。本研究比较了立即症状后评估和认知测试的复合评分以及血液氧水平依赖性信号变异性的全脑测量的疗效,以分类结束状态,并预测健康,脑震荡和重复刺激的运动员的脑震荡症状,并评估了动态依赖性的运动型依赖性的运动型,并依赖性依赖性依赖性氧脑生理和协助检测与运动有关的脑震荡。我们观察到了脑震荡运动员的区域血氧水平 - 依赖性信号变异性测量指标的显着差异,但没有观察到脑震荡运动员的立即震荡后评估和认知测试得分的显着差异。我们进一步证明,将功能性大脑变化的措施与立即的震荡后评估和认知测试一起得分增强了监督随机森林机器学习方法的敏感性和特异性,当分类和预测脑震荡状态以及脑震荡后的症状和临时症状,表明对体育范围的范围的变化有助于表征脑部的范围,以征服脑部的范围。创伤性脑损伤。These results indicate that altered blood oxygen level–dependent variability holds promise as a novel neurobiological marker for detecting alterations in cerebral perfusion and neuronal functioning in sport-re lated concussion, motivating future research to establish and validate clinical assessment protocols that can incorporate advanced neu roimaging methods to characterize altered cerebral physiology following mild traumatic brain injury.
设备类型 自动神经心理学评估指标 (ANAM) 计算机化神经认知评估 脑震荡后即时评估和认知测试 (ImPACT) 计算机化神经认知评估 EyeBOX 眼动追踪 Eye-SYNC 眼动追踪 Banyan 脑外伤指标 (BTI) 血液生物标志物 i-STAT TBI 血浆测试 血液生物标志物 BrainScope TBI 电生理学 (EEG) InfraScanner 2000 近红外光谱
最近,为了提高肌腱愈合的质量,进行了更多的研究(8)。对原生物学的兴趣特别高,大量研究研究了MSC(1、9、10),富含血小板的血浆(PRP)(11-13)(11-13)和自体蛋白溶液(APS)(14)在肌腱模型中的影响。各种MSC的收获来源一直是几篇论文的重点,骨髓衍生的MSC(BM-MSC)最常报道(15-18)。这项当前的研究描述了使用源自外周血的马同种异体延原子引发MSC(TPMSC)。使用TPMSC作为同种异体“现成”产品的好处是消除了与自体MSC的收获,隔离和培养相关的等待时间。此外,使用同种异体供体可以进行细致的选择过程,以确保其MSC始终如一的高质量。几项研究发现,MSC的增长能力和效力与年龄和健康状况下降成反比(19-21)。此外,已经证明活跃工作中的老化马更容易容易肌腱变性(22,23),表明需要使用年轻,健康的马作为捐助者。使用外周血作为MSC源具有几个优点,即从颈静脉静脉易于且低侵入性的收集,细胞的低免疫原性,如先前由主要组织相容性复合物(MHC)I型I和II和II和II型的低表达所示。这与脂肪组织和骨髓衍生的MSC中描述的更异性表达相反(25-27)。
保存核基因组的完整性对于细胞,组织和生物体的生存能力和整体健康至关重要。DNA,在生理条件下容易受到损害,并且容易受到内源性和环境因素的影响,面临着持续的威胁。为了评估单个真核细胞内的DNA损伤和修复,该彗星分析表明自己是一种多功能,基于凝胶电泳,相对简单且高度敏感的方法。最初旨在监测哺乳动物细胞种群内的DNA损伤和修复,该彗星分析现已在包括酵母,原生动物,植物,植物和无脊椎动物在内的各种域中发现了应用。这项技术在冷冻保存研究中已证明是无价的,它是确定合适的冷冻保存方案的宝贵辅助手段。这些方案包括与冷冻保护剂,样品制备以及时间和温度有关的储存条件有关的选择。在动物冷冻保存研究领域,彗星分析是评估DNA完整性的金标准方法。尽管如此,在以植物为导向的调查中应用,由于植物细胞的独特性质和相关的技术挑战,额外的努力至关重要。本综述阐明了彗星测定法,讨论其当前迭代的基本原则,并描述了其在动物和植物标本的冷冻保存中的应用。此外,在植物样品冷冻保存的背景下,我们深入研究了彗星测定效用作为监测工具面临的主要挑战。
(未通过同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版的版权持有人于2024年2月22日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.02.21.581282 doi:biorxiv Preprint
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2011; Schmid等人,2014年; Stephens等,2020; Zou等,2018),执行功能(Wen等,2022)和情绪调节(Donnelly等,2017,2020,2020; Roney等,2018; Seeney&Griffin,2020)。尽管这些客户因素与瑜伽有所改善,但尚不清楚这些因素的改善是否与职业绩效变化相关。据我们所知,没有任何研究将职业治疗实践框架联系起来:领域和过程(第4版; OTPF - 4;美国职业治疗协会[AOTA],2020年)至瑜伽结局。OTPF - 4为职业治疗从业人员提供语言,以描述职业治疗服务对客户职业表现的价值和影响。职业治疗从业者在实践中使用瑜伽,而AOTA为在职业治疗中使用瑜伽提供了指导(AOTA,2023年)。因此,对于将瑜伽纳入实践中的职业治疗从业人员来说,重要的是要了解客户可能会经历的潜在改进,并具有表达这些改进的语言。这项研究的目的是通过OTPF –4的镜头来表达瑜伽对参与者职业表现的影响。