纳武单抗是一种抗程序性死亡-1 (PD-1) 受体单克隆抗体,已被证明可有效治疗铂类耐药性转移性头颈部鳞状细胞癌。免疫相关不良事件 (irAE) 是 PD-1 抑制剂众所周知的并发症。同时,细胞因子释放综合征 (CRS),一种危及生命的免疫相关不良事件,很少因纳武单抗单药治疗而发生。在这里,我们报告了一例 65 岁男性的病例,他患有隐匿性原发性头颈部鳞状细胞癌,并出现了纳武单抗相关的晚发型 CRS 复发。患者入院时出现疲劳、发烧、低血压和呼吸窘迫的症状。血清白细胞介素 6 和铁蛋白水平升高支持 CRS 的诊断,患者对大剂量甲基泼尼松龙反应良好。CRS 在类固醇减量期间复发,同时肿瘤负担增加;然而,通过增加类固醇剂量可以成功控制。早期发现和使用类固醇治疗对于 CRS 的管理至关重要。
3.1 患者和临床专家解释说,晚期非小细胞肺癌(NSCLC;包括呼吸困难、咳嗽和体重减轻)的症状很难治疗。NHS 对 RET 融合阳性晚期 NSCLC 的典型治疗方法是化疗(如铂类双药化疗)和免疫疗法(如派姆单抗)。临床专家和来自 NHS England 的癌症药物基金临床负责人解释说,对于之前接受过治疗的 RET 融合阳性 NSCLC,多西他赛是主要治疗方法。但他们也解释说,一些患者也可能接受尼达尼布与多西他赛的联合治疗,而这些是该适应症的唯一标准治疗方法。他们解释说,与单用多西他赛相比,多西他赛与尼达尼布的使用正在减少,因为其益处有限且副作用增加。这使得 RET 融合阳性晚期 NSCLC 患者几乎没有选择。 Selpercatinib 是首个针对 RET 融合阳性晚期 NSCLC 的治疗药物,已在某些此类肿瘤患者中显示出较高的反应率。委员会得出结论,RET 融合阳性 NSCLC 患者会欢迎该药物的推出
总体调查响应率。2020年12月的回应率(5,677个回复)高于1月(1,407)。这偏向我们的数据,因此,每个月都有一致的响应率,以报告准确的趋势。年龄范围18-34岁的参与者。目前,这两个年龄段占年龄段的回答的5%。只有高中教育的参与者。一些大学,大学和研究生级教育的参与者占我们回答的85%以上。非白与西班牙裔人群。识别为白人和非西班牙裔的参与者占我们回应的80%以上。农村县。Washoe和Clark County占我们受访者的68%,增加了其他县的回应。接种疫苗。作为疫苗分布,重要的是要调查接种疫苗的人群,以确定哪些因素影响了其疫苗的摄取并与疫苗前趋势相比。
我非常感谢Bharti博士在CCRAS领导的团队所做的努力,由Sarada Ota博士,Renu Singh博士和Lalita Sharma博士组成,他们在我的指导下白天和晚上在我的指导下塑造了这份文档,并使这一长期的梦想成为现实。我感谢10个中心的所有调查人员,他们帮助了问卷的临床验证。我也感谢来自各个知名机构的著名专家,他们在各种咨询会议上提出了宝贵的建议,以取得富有成果的结果,尤其是浦那的Shashi Kant Sathey博士; Baldev Dhiman教授,V.C。kurukshetra ayush大学;教授kar,ims,bhu;新德里AIIA的Mahesh Vyas教授;帕万教授Godatwar,尼亚,斋浦尔。T. Saketh Ram博士对他在开发PAS(Prakriti评估软件)方面的一贯努力需要高度赞赏。我还要感谢CCRAS的其他官员 - Sunita博士,Shruti博士和V.K.博士Lavaniya不时提供了宝贵的投入,Rakesh Rana和Richa Singhal博士提供了统计支持。
专家警告说,削减资金在关键时刻。美国已报告了今年12个州的222例麻疹病例,自2019年以来,幼儿园的疫苗接种率下降。一个孩子死于麻疹,另一次死亡正在调查中。
脆弱已成为康复领域的关键问题。这种情况的特征是多方面的生物心理社会综合征,其中包括身体,认知和社会脆弱性,表明存在前可证明条件[1]。据报道,老年人的身体虚弱的患病率为17.4%[1],中风患者中升至27.0%[2]。此外,脆弱与其他与年龄有关的疾病(例如肌肉减少症,营养不良和身体活动较低的水平)密切相关,这导致了恶性循环[3]。在中风患者(通常与衰老相关的多种合并症)的患者中,脆弱的人越来越被认为是一个重要的治疗靶点。先前的研究报告说,中风患者的脆弱性与疾病严重程度[4],死亡率[5],日常生活活动受损(ADL)[6] [6],较低的生活质量(QOL)[7]和功能较差的结果[8]。
本文旨在研究民众对人工智能(AI)的危险和优势的看法,以及这些看法对AI的信任和接受的影响。对来自加利福尼亚州旧金山的90名参与者进行了采访,并对他们的反应进行了定性分析,从而引起了积极和负面影响的有趣组合。虽然新机会被认为是有帮助的,尤其有助于使生活更加方便并帮助一方面解决世界的问题,但AI被认为会带来一些负面后果。大约有60%的人担心AI取代工作人员的可能性,有47%的人关心其偏见的可能性,而52%的人关心其侵犯Peo-Ple的隐私的可能性。关于特定素质,信托被确定为重要措施。58%的参与者质疑AI行动及其目标的开放性。此外,有62%的参与者在AI开发和使用方面的治理和披露方面表现出很高的兴趣。这项工作提供了有关以下事实的见解:有必要通过建立较高水平的透明度,道德标准来提高公众对AI的信任。所有这些见解都必须扩展有关AI治理的讨论,并强调我们必须在该领域中实现创新,同时考虑到某些关键价值观。
对HCT的心理干预措施的先前研究受到限制[9,10]。在2016年的荟萃分析中,认知行为疗法(CBT)干预措施通常具有最大的影响;然而,效应大小很小,效果较大的研究缺乏方法论[11]。此外,过去的研究主要集中于减少移植后HCT患者或护理人员的生活质量[12-14],但少数例外(例如[15])。研究使患者和护理人员参与前移植前(例如[16])时,他们的重点是改善护理人员的痛苦和生活质量,而不是建立患者对治疗的弹性或提高能力以遵循治疗建议,以优化移植成果的结果(例如,每日身体活动[17])。
摘要背景:生物疗法彻底改变了对2型炎症对严重哮喘的治疗。尽管这种治疗方法在减少加重和口服类固醇的剂量方面非常有效,但对接受生物制剂治疗的严重哮喘患者的症状持续性知之甚少。目的:我们旨在描述用生物制剂治疗的严重哮喘患者的哮喘控制和医疗消费。设计:第二个蛋奶酥研究是一项由严重哮喘的临床研究计划认可的真实前瞻性观察性研究:创新与科学网络的杠杆。方法:研究了至少12个月的严重哮喘诊断为严重诊断的成年人。对患者进行了一份自我管理问卷,包括哮喘控制问卷(ACQ),哮喘生活质量问卷(AQLQ)以及对患者的合规性评估测试。在入学前12个月内的医疗保健消费记录在记录中。在接受生物制剂的患者中,医生表明患者是生物反应者还是无反应者。结果:分析了431例严重哮喘患者的特征。其中,有409例患者(94.9%)出现哮喘,患有2型炎症(T2高)特征,297例(72.6%)患有T2高表型的患者用生物学治疗。医师估计,接受生物制剂的患者中有88.2%是反应者。但是,仅在25.3%的患者中获得哮喘控制(ACQ> 0.75)。GERD和OSA是不受控制的哮喘的独立因素。不根据ACQ评分来控制被确定为生物制剂的响应者的高比例(77.8%)。约有50%的患者每天继续使用口服皮质类固醇(25.2%),或每年至少连续三天(25.6%)每年使用三次以上。胃食管反流疾病(GERD)和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)被确定为与不受控制的哮喘相关的独立因素。结论:尽管严重的哮喘患者对生物制剂有反应,但只有25.3%的人控制了哮喘。
