PHEP 接受者进行风险评估,并让州和地方合作伙伴参与规划整个社区的需求。CDC 鼓励各辖区确定社区合作伙伴,例如与不同人群建立了关系的社会服务、心理健康和信仰组织。此外,CDC 鼓励 PHEP 接受者使用开源人口统计工具,例如 CDC 的社会脆弱性指数 15 和美国人口普查美国社区调查。16 此类资源可帮助规划人员确定位置并估计辖区内具有访问和功能需求的个人数量。
PHEP 接受者进行风险评估,并让州和地方合作伙伴参与规划整个社区的需求。CDC 鼓励各辖区确定社区合作伙伴,例如与不同人群建立关系的社会服务、心理健康和信仰组织。此外,CDC 鼓励 PHEP 接受者使用开源人口统计工具,例如 CDC 的社会脆弱性指数 15 和美国人口普查美国社区调查。16 此类资源可帮助规划人员确定地点并估计辖区内有访问和功能需求的个人数量。
造血干细胞移植 (HSCT) 和嵌合抗原受体 T 细胞 (CAR-T) 治疗后的 SARS-CoV-2 疫苗接种。由英国血液和骨髓移植和细胞治疗协会疫苗接种小组委员会 (BSBMT-CT-VSC) 编写;更新于 2024 年 4 月 4 日 此更新反映了截至 2024 年 4 月 5 日英国 SARS-CoV-2 疫苗的可能性以及 HSCT 或 CAR-T 治疗后使用的建议摘要,基于 UKHSA 和 NHSE 针对成人(2023 年 3 月 27 日)和儿童(2023 年 4 月 3 日)的国家协议、英国绿皮书以及 BSBMTCT、儿童癌症和白血病组 (CCLG) 和英国感染协会的联合共识声明。当前更新与 2024 年 2 月版英国绿皮书 COVID-19 章节一致,反映了英国 SARS-CoV- 2 疫苗的可用性以及在季节性加强接种期间和接种间隔期间 SARS-CoV-2 疫苗的方式变化。有关 SARS-CoV-2 疫苗的更广泛讨论,包括英国其他可能不再容易获得的许可疫苗,请参阅本文档的先前版本。造血干细胞移植接受者的重新接种时间表造血干细胞移植后,对疫苗可预防疾病的抗体滴度会在数周内明显下降,并且可能会持续数年。1-10 因此,国际组织建议将造血干细胞移植接受者视为从未接种过疫苗,并提供完整的重新接种时间表。11-13 缺乏对造血干细胞移植接受者的疫苗效力研究,时间表主要基于免疫原性数据。尽管对其他疫苗的反应通常低于免疫功能正常的个体,但肺炎球菌结合疫苗可能早在 HSCT 后 3 个月就具有免疫原性 12,而某些其他疫苗则从 6 个月开始。14,15 国际指南建议从 HSCT 后 3-6 个月开始重新接种疫苗。12,13 描述移植物抗宿主病 (GvHD) 对疫苗免疫原性影响的数据相互矛盾,大多数国际组织主张无论有无 GvHD 以及此病症所需的任何治疗均应接种疫苗。英国 HSCT 后疫苗接种实践对于自体和同种异体环境中的儿童和成人 HSCT 接受者差异很大。16,17 HSCT 接受者中的 SARS-CoV-2 疫苗接种 HSCT 和 CAR-T 接受者属于 COVID-19 高危人群,最好在最早有效的时间点通过接种疫苗获得免疫力。研究表明,接种两剂辉瑞疫苗后,50-84.7% 的异基因 HSCT 接受者和 60-84% 的自体 HSCT 接受者会出现血清转化,18-22 这比纳入的健康对照参与者要低得多。20 自体和异基因 HSCT 接受者的抗体滴度相似。23 几项研究还观察到,在 HSCT 后的前 12 个月内,个体的抗体诱导水平较低。19,20,23 虽然来自接种 CAR-T 疗法的受试者的数据有限,但有迹象表明其免疫原性可能低于 HSCT 受试者。18,20,21 一项关于 HSCT 受试者中第三次接种辉瑞疫苗的免疫原性的研究报告表明,42% 的先前无反应者的抗体滴度超过了预定义的抗体阈值,该阈值可预测中和活性。24 BSBMTCT 对 HSCT 和 CAR-T 受试者接种疫苗的建议过早接种疫苗可能会降低免疫原性,而过晚接种疫苗可能会使 HSCT 和 CAR-T 受试者长期面临不必要的风险。代表 BSBMTCT 的国家专家组准备了以下声明。该组拥有成人和儿童骨髓移植、CAR-T 疗法、传染病、疫苗学和免疫学方面的专业知识。这些声明的局限性是公认的,但面对该患者群体的现有临床证据,它们提供了一个务实的立场。这些声明的重点是在 SARS-CoV-2 持续传播的背景下为极高风险人群提供一定程度的保护。考虑到现有证据和该群体的专家意见,提出了以下建议:在 HSCT 和 CAR-T 之前接种疫苗
12 部落联盟是两个或多个部落或部落组织之间的合作伙伴关系,它们共同努力实现共同目标。部落联盟能够代表多个部落或部落组织申请阿片类药物应对拨款,并将这些资金分配给各个部落或部落组织。部落联盟负责管理拨款的行政方面,例如数据收集和向 SAMHSA 提交报告。为了编写本报告,我们将这些部落和部落联盟统称为“部落受助者”。此外,我们采访的两个部落通过联盟或州获得了 TOR 资金,因此不是直接的拨款接受者;但是,为了编写本报告,我们将这两个部落都纳入我们选定的九个 TOR 拨款接受者组中。
IHSS 职业发展路径计划侧重于培养医疗服务提供者的知识和技能,以管理和提高 IHSS/WPCS 接受者的护理质量,促进接受者和医疗服务提供者之间的有意义的沟通,并改善护理结果。该计划的目标是提供技能建设、专业发展、个人成长,并促进一支有能力、稳定和多元化的劳动力队伍,以提高可及性、公平性和质量。该计划不会提供学位或专业执照。医疗服务提供者将获得所有课程的结业证书。所有已完成医疗服务提供者注册的 IHSS 和 WPCS 医疗服务提供者都有资格参加职业发展路径计划。
美国能源部 (DOE) 清洁能源示范办公室 (OCED) 制定了新的指导方针,以简化和加速清洁能源技术的部署。本指南旨在为联邦资金的接受者提供有关环境信息卷 (EIV) 预期内容的详细指导。EIV 是 DOE 接受者作为其详细项目计划的一部分制作的文件,并提交给 DOE 以提供有关项目的全面环境信息。DOE 将使用这些信息来履行其在《国家环境政策法》 (NEPA) 下的义务。NEPA 旨在确保联邦机构在决策过程中考虑其行动对环境的影响。这些信息将用于告知 DOE 关于所需 NEPA 审查级别的决定,并将提供基线环境信息以支持 NEPA 审查过程。DOE 的 NEPA 审查将支持 DOE 决策,并告知其他机构和公众项目的潜在环境影响。由于这是决策过程中的关键文件,因此 OCED 已制定并提供此指导方针。它简要概述了应考虑的关键点,以促进清洁能源技术的部署。随后,这些要点将通过对受影响环境的描述以及拟议项目对环境的预期影响进行扩展,以指导 DOE 接受者。
期限:本豁免的生效日期为发布日期至 2029 年 6 月 30 日。 适用性:本豁免适用于以下指定项目在豁免生效日或之后至到期日 2029 年 6 月 30 日为 BESS 所做的接受者支出。 1. 科罗拉多能源办公室 - 普拉特河电力管理局 接受者:科罗拉多能源办公室 (JLVGQ4E7RD53) 次级接受者:普拉特河电力管理局 (U1J7ERTJ3NU6) 与基础设施相关的项目总估计成本:553,000 美元 被豁免产品的估计总成本:469,000 美元 融资机制:基础设施项目的资金通过 2022 年和 2023 年融资机会公告提供 两党基础设施法 (BIL) - 防止停电和增强电网弹性 向各州和地方政府提供的公式补助金印第安部落 (DE-FOA- 0002736)。该项目位于科罗拉多州埃斯蒂斯公园。计划于 2026 年冬季采购。预计于 2027 年安装。豁免产品描述:此豁免适用于一个 5MW/20MWh 磷酸铁锂电池系统。(PSC 6140 和 NAICS 335911/35912)。 2. 德克萨斯州圣安东尼奥市公共服务委员会 接受者:市公共服务委员会 (CPS Energy) (N6AVFBEGT9K3) 与基础设施相关的项目总估计成本:37,700,000 美元 免除产品估计总成本:33,000,000 美元 资金机制:基础设施项目的资金通过 2023 年电网弹性和创新伙伴关系 (GRIP) – 两党基础设施法 (BIL) – 智能电网 (DE-FOA-0002740) 融资机会公告提供。项目地点为德克萨斯州圣安东尼奥。计划于 2024 年冬季采购。估计安装时间为 2025 年秋季和 2026 年春季。免除产品描述:此豁免适用于两个配电 BESS,一个 20 MWh,一个 40MWh。 (PSC 6140 和 NAICS 335910)。3. 威斯康星州麦迪逊市