哮喘和COPD可能共存或重叠(通常称为哮喘+COPD或哮喘 - cOPD重叠),尤其是在吸烟者和老年人中。症状和过去记录的历史和模式可以帮助通过持续的气流限制与COPD区分哮喘。关于诊断或与两种诊断一致的特征的不确定性应促使早期推荐,因为哮喘+COPD的预后比单独的哮喘或COPD差。哮喘+COPD不是一种疾病,但可能是由几种不同机制引起的。几乎没有关于如何治疗这些患者的临床试验证据,因为它们通常被排除在临床试验之外。然而,患有诊断为COPD的患者也有任何病史或诊断哮喘的患者至少将其视为至少低剂量IC的哮喘(请参阅第28页)以及支气管扩张剂,如果单独用支气管调节剂治疗,住院或死亡的风险增加。
白细胞(B 细胞和 T 细胞)通常会识别并攻击病毒和细菌以防止感染。并非所有 APDS 患者都会受到同等程度的影响;有些人可能只会出现一些症状,而其他人则受到的影响更大。APDS 通常始于儿童时期,首先表现为频繁感染,尤其是肺部、鼻子(鼻窦)和耳朵。随着时间的推移,反复的肺部感染会导致一种称为支气管扩张的疾病,肺部气道受损且比正常情况更宽,从而导致粘液积聚,从而引起呼吸问题并使肺部更容易受到感染。支气管扩张最常见的症状之一是持续咳嗽,通常会咳出痰液。APDS 患者也可能感染病毒,例如爱泼斯坦-巴尔病毒 (EBV) 和巨细胞病毒 (CMV) 感染。
项目描述当前的商业上可用机器人支气管镜系统需要由一支高技能运营商的团队(包括顾问,注册服务商和受过训练的护理人员)操作。这是因为系统需要实时临床医生控制,以引导支气管镜通过肺部到达所需的位置。此外,这些系统昂贵,笨重,需要同时进行成像以优化诊断产量。这些因素的组合导致迄今为止技术的采用有限。同时,对这种技术以改善肺癌诊断的需求迅速增加。肺癌是英国癌症死亡的最常见原因:每年有43,000多人被诊断出患有该疾病,其中大多数在III期或IV期。当前的5年生存率分别为在第三阶段或IV阶段诊断的患者为15%和5%。如果可以较早诊断出肺癌,则可以大大降低死亡率;最早的疾病的5年生存率高达92%。但是,要活检并有可能治疗这些早期结节,需要下一代技术来可靠地到达结节位点并成功进行活检。最近的技术发展为完全自动化的支气管镜工具提供了机会,并保证了系统稳定性,精确定位到当前难以到达的区域,并可靠地从小结节中获取活检样品。此工具将利用新型的软机器人技术,包括连续机器人,以及它们独特的灵活结构,可以穿越天然
监测呼吸状况,呼吸功能评估每个诊所就诊(强迫生命能力,鼻腔吸气压力,峰值咳嗽流)使用手持式肺活量测定法(COVID19限制)。非侵入性正压通风(由MDT - 外展专家护士在家中发起)。sialorrhoea-吸力,阿米替林,口服或透皮hyoscine,舌下阿托品滴;难治性的唾液 - 肉毒杆菌毒素注射到腮腺和/或下颌腺体,唾液腺照射;支气管分泌物 - 加湿,雾化器,粘液溶剂(如果足够的咳嗽流) - 肠甲苯蛋白酶,N-乙酰基半胱氨酸,β受体受体拮抗剂和/或抗胆红素能支气管扩张剂;机械不利用exsufflator;治疗呼吸道感染;管理呼吸衰竭
肺病学是内科的亚专科,是一个专门针对影响呼吸系统疾病的研究,诊断和治疗的批评领域。这个复杂的系统(包括肺,气道和相关结构)对于氧气递送和去除碳二氧化碳至关重要,这对于人类生存至关重要。本文介绍了肺科学,其进化,诊断工具,治疗和新兴进步的科学。肺部学的根部追溯到古代医学,在那里,医生观察到呼吸道疾病而没有理解其病因。Hippocrates和Galen最初涉足呼吸医学,将结核病等疾病与身体幽默失衡有关。ABG测试测量血液中的氧气和二氧化碳水平,从而提供了呼吸效率的见解。 通过支气管镜或手术方法获得的肺活检对于诊断间质肺部疾病,感染或癌症至关重要。 肺部疾病的管理涉及生活方式改变,药物和先进的医疗干预措施的结合。 支气管扩张剂:二糖固醇:在asth- mA和自身免疫性肺部疾病等疾病中减少炎症。 靶向疗法:对于肺癌,这些疗法阻止了涉及肿瘤生长的特定分子。 患有严重肺部遇险或慢性疾病(如COPD)的患者,柔软的氧气可改善氧合和生活质量。 康复计划包括运动培训,营养咨询和教育,以改善身体健康和疾病管理。ABG测试测量血液中的氧气和二氧化碳水平,从而提供了呼吸效率的见解。通过支气管镜或手术方法获得的肺活检对于诊断间质肺部疾病,感染或癌症至关重要。 肺部疾病的管理涉及生活方式改变,药物和先进的医疗干预措施的结合。 支气管扩张剂:二糖固醇:在asth- mA和自身免疫性肺部疾病等疾病中减少炎症。 靶向疗法:对于肺癌,这些疗法阻止了涉及肿瘤生长的特定分子。 患有严重肺部遇险或慢性疾病(如COPD)的患者,柔软的氧气可改善氧合和生活质量。 康复计划包括运动培训,营养咨询和教育,以改善身体健康和疾病管理。通过支气管镜或手术方法获得的肺活检对于诊断间质肺部疾病,感染或癌症至关重要。肺部疾病的管理涉及生活方式改变,药物和先进的医疗干预措施的结合。支气管扩张剂:二糖固醇:在asth- mA和自身免疫性肺部疾病等疾病中减少炎症。靶向疗法:对于肺癌,这些疗法阻止了涉及肿瘤生长的特定分子。患有严重肺部遇险或慢性疾病(如COPD)的患者,柔软的氧气可改善氧合和生活质量。康复计划包括运动培训,营养咨询和教育,以改善身体健康和疾病管理。肺移植:对于终阶段的肺部疾病,对其他治疗无反应。去除肺叶,通常用于肺癌手术。体外膜氧合(ECMO):为严重肺部衰竭患者提供临时支持。预防在预防肺病学中的作用是肺部健康的基石。针对戒烟,空气污染控制和针对呼吸道感染的疫苗接种的公共卫生计划可显着减轻肺部疾病的负担。
摘要 哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其特征是症状多变且反复发作、气流阻塞、支气管高反应性和潜在炎症。这种疾病影响着全球数百万人,导致大量发病率和医疗费用。吸入皮质类固醇 (ICS) 和支气管扩张剂等传统疗法长期以来一直是哮喘管理的基石。这些药物主要用于减少炎症和放松气道肌肉,提供对症治疗并防止病情恶化。然而,尽管采用了最佳常规疗法,但一部分重度哮喘患者仍未得到充分控制。这种未满足的需求促使人们开发针对哮喘病理生理学中涉及的特定途径的新型药物。这些新型药物包括生物制剂、小分子和新型吸入制剂。抗 IL-5、抗 IL-4/IL-13 和抗 IgE 疗法等生物制剂通过调节特定的免疫反应为重度哮喘患者提供有针对性的治疗选择。小分子药物,如 PDE4 抑制剂和酪氨酸激酶抑制剂,提供了控制炎症和支气管收缩的新机制。此外,吸入器技术和配方的进步促进了新型吸入疗法的发展,改善了药物输送和疗效。本综述讨论了这些新药,重点介绍了它们的作用机制、疗效和安全性,为更好的哮喘管理和改善患者预后带来了希望。
没有任何显著影响。HRCT 显示上叶和左下叶存在气腔实变,以及一些弥漫性支气管扩张。她接受了环丙沙星和短期口服泼尼松治疗。临床症状最初有所改善;然而干咳和呼吸困难
成分(除卵巢蛋白以外)•哮喘 - 当前症状的急性加剧/在前72小时内增加喘息和/或其他支气管扩张剂治疗 - 寻求针对那些需要定期口服类固醇或先前对哮喘重症监护的人的专业建议