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World File Search System收缩压
糖尿病患者的收缩压和心血管风险：一项前瞻性队列研究
研究设置和参与者我们使用了CPRD的前瞻性收集的EHR数据，该数据已验证用于流行病学研究。8,11,12 CPRD数据库包含回顾性的匿名患者数据，覆盖了约7％的英国人口，并且在性别，年龄和种族方面通常被认为是代表性的。英国CPRD独立科学咨询委员会给予了这项工作的批准。我们使用了来自3个资源的EHR数据，在其中确定了49000名患有流行糖尿病的人群：初级保健，二级护理（医院发作统计）和国家统计局（因原因死亡率）。我们包括50至90岁之间的人，在1990年至2005年之间进行了至少1个BP的测量。与先前关于BP的研究一致，研究条目（IE，基线）定义为这段时间内首次测量的日期。13–15，我们确定使用经过验证的表型方法在研究进入时患有糖尿病。表S1中提供了用于识别糖尿病的代码的完整列表。11,16与以前的阶段 - 生物学研究一致，研究进入前的心力衰竭患者被排除在研究之外。1
- 胰岛素抵抗 - in-indices-and- ...
2021年7月至2022年6月之间的结果，200名参与者是随机的，最终随访于2022年。在抑制PRA的参与者进行8周的治疗后，分别使用100 mg，50 mg，50 mg和12.5 mg的Lorundrostat和安慰剂观察到办公室收缩压的变化为-14.1，-13.2，-6.9和-4.1 mm Hg。观察到接受两次剂量的25 mg和12.5 mg的劳伦德罗式剂量的个体的收缩压降低分别为-10.1和-13.8 mm Hg。最小二乘在收缩压中的安慰剂和治疗之间的平均差异为-9.6 mm Hg（90％CI，-15.8至-3.4 mm Hg; P = .01），对于每日50 mg一次，每日剂量和-7.8 mm Hg（90％CI，每日CI，-14.14.1至100 mm hg）for。在没有抑制PRA的参与者中，每天每天100 mg的Lorundrostat降低收缩压，将收缩压降低11.4 mm Hg（SD，2.5 mm Hg），这与受抑制的PRA接受相同剂量的参与者的血压降低相似。六名参与者的血清钾高于6.0 mmol/L以上的剂量降低或药物停用。没有出现皮质醇不足的实例。
与孕妇血压相关的胎盘中的差异DNA甲基化
怀孕期间的异常血压与胎儿生长受损有关，使后代对心脏代谢异常，而生命过程中的后代异常异常。胎盘DNA甲基化可能是孕产妇血压影响胎儿和成人健康结果的调节途径。遍及胎盘样品参与者的表观基因组的关联研究研究了每个三个月的收缩压和舒张压之间的DNA甲基化和MMHG之间的关联。使用基因表达，基因途径和功能注释分析进一步研究了发现。CpG。在第一个中，孕产妇收缩压和舒张压与3个CPG相关，第二个中期为6个CPG，在第三个孕期为5％FDR（p值范围为6.6×10-15-15-15-2.3×10 -7）。 几个CPG富含包括心血管代谢发育在内的途径（P = 1.0×10 -45）。 增加的收缩压和舒张压与Col12a1的CpG甲基化和基因表达增加有关，Col12a1是一种胶原蛋白家族基因，该基因因心脏的调节功能而闻名。 在304个先前报道的CPG中，已知与心脏代谢性状有关的CPG，在我们的数据中，36个胎盘CpG与收缩压和舒张压有关。 本研究为与心脏代谢性疾病有关的基因期间胎盘DNA甲基化与孕妇血压升高之间的关联提供了第一个证据。在第一个中，孕产妇收缩压和舒张压与3个CPG相关，第二个中期为6个CPG，在第三个孕期为5％FDR（p值范围为6.6×10-15-15-15-2.3×10 -7）。几个CPG富含包括心血管代谢发育在内的途径（P = 1.0×10 -45）。增加的收缩压和舒张压与Col12a1的CpG甲基化和基因表达增加有关，Col12a1是一种胶原蛋白家族基因，该基因因心脏的调节功能而闻名。在304个先前报道的CPG中，已知与心脏代谢性状有关的CPG，在我们的数据中，36个胎盘CpG与收缩压和舒张压有关。本研究为与心脏代谢性疾病有关的基因期间胎盘DNA甲基化与孕妇血压升高之间的关联提供了第一个证据。鉴定胎盘中血压相关的甲基化位点可能会为心脏代谢功能障碍的早期起源提供线索，并为早期预防提供指南。
汞张力计类型的兼容性和...
背景：水银血压计是测量血压的“黄金标准”，但由于其所用物质汞的危险性，已不再推荐使用。数字血压计的准确度值与水银血压计几乎相同，这使得数字血压计成为测量血压的替代选择。目的：证明数字血压计和水银血压计测量成人收缩压和舒张压的适用性。方法：本研究是采用横断面设计的分析观察研究。研究对象为50名年龄20~22岁的学生。每种类型的张力计测量3次，取测量结果的平均值，然后使用Kappa检验进行处理。结果：水银血压计收缩压平均值为108.26mmHg；数字血压计测得舒张压为114.30 mmHg,经Kappa检验,获得良好的适形度值,即k=0.782(0.61-0.80)。水银血压计测得的舒张压平均值为73.93 mmHg;在采用 Kappa 检验的数字张力计上测得的 73.65 mmHg 值，所得值具有足够的适用度 k = 0.565 (0.41-0.60)。结论：数字血压计与水银血压计在测量成人收缩压和舒张压方面具有一定的适用性，因此可以认为两种设备在测量血压方面可以相互替代。关键词：收缩压、舒张压、数字血压计、水银血压计、血压测量的适用性。
水银血压计替代品的准确性
示波测量装置通常称为自动装置，除了将袖带放在手臂上并记录数字血压读数外，不需要观察员参与。袖带以电子方式充气和放气。设备中的传感器可感测肱动脉壁产生的压力波。随着袖带压力的释放，压力波幅度增加并在平均动脉内压 (MAP) 处达到峰值，然后再次下降。示波测量装置可检测到最大幅度点 (MAP)。压力波上没有明显的 SBP 和 DBP 点，因此使用算法以电子方式计算收缩压和舒张压。例如，收缩压可能计算为 50% MAP 点和 80% 舒张压点，或者比率可能是 SBP 为 40%，DBP 为 5% (Jilek and Fukushima 2005)。然后将结果显示在数字读数上。市场上有数百种由不同公司生产的设备，这些公司将平均动脉压转换为舒张压和收缩压的算法是专有的。没有关于特定设备使用的特定算法的信息。
绝对风险评估的新预测 div>
•年龄•性•总胆固醇升高[≥6.22mmol/l或≥240mg/dl]，•收缩压≥140mm Hg，•舒张压≥90mm Hg，Hg，•当前的吸烟或糖尿病，•糖尿病或糖尿病，包括身体活动和饮食质量>
老年患者的血压目标——高级...
在本评论中，我们重点关注加拿大高血压协会指南建议，该建议专门针对老年患者的治疗指征和血压 (BP) 目标。从 2016 年起，收缩压干预试验 (SPRINT) (1) 的影响体现在呼吁对高危患者考虑进行强化治疗（目标收缩压 <120 mmHg）。2017 年指南取消了高龄（即≥80 岁）和虚弱作为治疗考虑因素。我们将描述导致这些变化的原因以及这些变化的潜在证据可能有多可靠。然后，我们将讨论目前尚未提及的痴呆症的存在。我们认为虚弱应该成为治疗考虑因素，并且在未来的指南迭代中需要解决痴呆症问题。我们主张在老年患者的高血压管理中采取更明确的个性化方法，这些患者的健康状况从非常健康到严重虚弱不等。
2型糖尿病和非酒精性脂肪肝dis
目的：本研究旨在研究2型糖尿病（T2DM）和非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的非肥胖患者的心血管危险因素，并确定是否可以使用它们有效地预测高危人群。患者和方法：这项横断面研究包括245例T2DM的非肥胖患者，他们在附属的Changzhou No.2年1月至2022年12月2日南京医科大学人民医院。所有个人均被分为NAFLD和非NAFLD群体。NAFLD患者通过UAP三位脉（T1，T2和T3）进一步分组。我们基于BAPWV，Carotid Ultrasound和尿液微量阿尔蛋白肌酐比率（UA/CR）创建了心血管分数（总尺度：0-5点；≥3点被定义为高风险个体），以评估非肥胖T2DM患者的心血管疾病风险。风险因素。根据接收器操作特征（ROC）曲线下的面积比较危险因素的性能。结果：与非NAFLD组相比，NAFLD组的血浆（AIP），动脉粥样硬化指数（AI），高血压，体重指数（BMI）的患病率，体重指数（BMI）和稳态模型评估评估较高。在T3组中，AIP，AI，BMI和HOMA-IR高于T1组的Div>。 年龄，收缩压，LDL-C和AIP的ROC曲线下的面积分别为0.705、0.688、0.738和0.642。 将ROC曲线下方的面积合并为0.895。在T3组中，AIP，AI，BMI和HOMA-IR高于T1组的Div>。年龄，收缩压，LDL-C和AIP的ROC曲线下的面积分别为0.705、0.688、0.738和0.642。将ROC曲线下方的面积合并为0.895。多元逻辑回归表明，非肥胖症患者的年龄，收缩压，低密度脂蛋白 - 胆固醇（LDL-C）和AIP是心血管疾病的危险因素。结论：年龄，收缩压，AIP和LDL-C都是非肥胖患者中T2DM和NAFLD中心血管疾病的独立危险因素，可以将其组合起来以识别高风险人群并进行干预。关键字：T2DM，非肥胖，NAFLD，心血管疾病