利益冲突:作者宣布没有竞争利益。患者同意:从患者那里获得书面知情同意书,以发布此病例报告和任何随附的图像。该期刊的主编可审查书面同意书的副本。致谢:我们要感谢患者允许我们在本案报告中分享她的临床病史。我们还要感谢史坦顿岛大学医院的医务人员在提供出色的患者护理方面的奉献精神和支持。此外,我们感谢心脏病学部门在整个诊断过程中提供的指导和专业知识。本文是根据Commons归因非商业4.0许可证
总结重组词素3A(SEMA3A)对具有异丙肾上腺素(ISP)诱导的心力衰竭的小鼠心肌重塑的影响。C57BL/6J小鼠腹膜内接收的ISP(480 mg/kg/day,ISP组; n = 24)或盐水(对照组; n = 31),持续14天。在第7天和第11天静脉内接受了0.5 mg/kg SEMA3A(ISP+SEMA3A组),接受了0.5 mg/kg SEMA3A。在ISP治疗后激活了交感神经系统,但在SEMA3A给药后降低了交感神经系统。在ISP组中观察到的心肌组织纤维化大于控制组比控制组更大。但是,ISP+SEMA3A和对照组之间的纤维化并没有显着差异。裂缝缩短比对照组低,并在ISP+SEMA3A组中恢复(对照,53±8%; ISP,37±7%; ISP+SEMA3A,48±3%; 48±3%; P <0.05)。单相势势持续时间延长(MAPD 20),但这在SEMA3A给药时逆转(对照,29±3 msP; ISP,35±6 ms; ISP+Sema3a,29±3 ms; P <0.05)。QPCR显示ISP组的KV4.3,KCHIP2和SERCA2下调以及ISP+SEMA3A组的上调;但是,蛋白质印迹显示仅针对KV4.3(p <0.05)的变化类似。 静脉注射SEMA3A可以通过抑制心肌的交感神经并减少心肌组织损伤来维持心肌收缩性,此外还可以通过kv4.3恢复MAPD。QPCR显示ISP组的KV4.3,KCHIP2和SERCA2下调以及ISP+SEMA3A组的上调;但是,蛋白质印迹显示仅针对KV4.3(p <0.05)的变化类似。静脉注射SEMA3A可以通过抑制心肌的交感神经并减少心肌组织损伤来维持心肌收缩性,此外还可以通过kv4.3恢复MAPD。(INT心脏J 2023; 64:453-461)关键词:交感神经系统,收缩功能,钾通道,心脏重塑
•在肥厚性心肌病(HCM)中,心脏肉瘤的超收缩性导致病理肥大和纤维化。•使用选择性心脏肌球蛋白抑制剂来降低心脏收缩性,显示出患有左流道阻塞的HCM患者的临床益处(即阻塞性HCM或OHCM)。•在这里,我们描述了CK-4021586(CK-586)的体外和体内数据,这是一种新型化合物,代表了一种新的心脏肌球蛋白抑制剂。•CK-586的作用机理与先前描述的抑制剂Mavacamten和Aficamten不同,因为CK-586仅以两种肌球蛋白的形式抑制ATPase活性,而Mavacamten和Aficamten和Aficamten均抑制了单头和两头的形式。•CK-586的抑制作用需要肌球蛋白调节轻链(RLC),进一步支持CK-586的独特机制和结合位点。
摘要:本研究旨在评估粒度和预烧结温度对预烧结整体式氧化锆块力学性能的影响。氧化锆块采用两种氧化锆 3YSZ 粉末制成:一种粒度为 20 纳米(20 nmZ),另一种粒度为 60 纳米(60 nmZ)。块体通过胶体加工制备;通过注浆成型和冷等静压成型;并在 850、900 和 950 °C 下部分烧结 2 小时。20 nmZ 和 60 nmZ 块的直径为 40 毫米,厚度分别为 5 毫米和 20 毫米。随后检查了块体的收缩性、硬度和密度特性。20 nmZ 块比 60 nmZ 块表现出更高的收缩性、预烧结密度和维氏硬度。 20 nmZ 块的维氏硬度值范围为 0.9 GPa 至 1.27 GPa。这些值与商业产品的硬度值相当。在最高烧结温度下烧结时,20 nmZ 和 60 nmZ 块分别达到理论密度的 96.5% 和 95.9%。结果表明,通过控制母体氧化锆粉末的初始粒度并在适当的温度下对块进行预烧结可以改善预烧结单片氧化锆块的机械性能。
成人心脏发展肥大,以减轻心室壁压力并响应增加的工作量而保持心脏功能。尽管病理肥大通常会导致心力衰竭,但生理肥大可能是受保护的。心脏特异性的过表达脂质 - 滴头蛋白peripin 5(PLIN5)促进了心脏肥大,但目前尚不清楚这种反应是否有益。我们分析了人类左心室的RNA测序数据,并表明CAR-DIAC PLIN5表达与心脏收缩 - 相关过程的上调相关。为了研究心脏PLIN5水平升高如何影响心脏收缩性,我们用PLIN5(MHC-PLIN5小鼠)的心脏特异性过表达产生了小鼠。这些显示的小鼠左心室质量和心肌细胞大小增加但心脏功能保留。定量蛋白质组学鉴定出肌质/内质网Ca 2+ ATPase 2(SERCA2)为PLIN5相互作用蛋白。原位接近连接测定进一步确认了PLIN5/SERCA2相互作用。实时成像在收缩期间在细胞内Ca 2+释放中表现出不折痕,在松弛过程中去除Ca 2+,而MHC-PLIN5与WT心肌细胞中的SERCA2功能。这些结果确定了PLIN5通过增强的Ca 2+信号传导改善心脏收缩性的作用。
心力衰竭是多种心脏疾病的常见终点,包括遗传或获得(或两者的组合)心肌病,心肌缺血以及瓣膜疾病的压力/体积超负荷。尽管治疗疗法持续不断进步,但心力衰竭仍然是医疗保健系统的重大负担,发病率和死亡率很高(5年时高达75%)(1)。几个生理过程有助于心力衰竭发展,包括收缩性受损,能量代谢的改变,神经激素失调和心肌的适应不良重塑(2)。在心肌细胞中,由基因突变或翻译后修改引起的收缩蛋白和离子通道的异常钙处理和调节是导致收缩性受损的关键因素。本期研究论文的收集重点介绍了分子和细胞水平的最新进展,这些进步有助于心力衰竭的病理生理学,重点关注心肌病,然后是从慢性多系统性疾病中获得的见解。总的来说,作者揭示的机械洞察力提供了新颖的治疗方法和/或靶标,这些方法正在吸引患者的翻译。本期的分子研究为心力衰竭发病提供了宝贵的见解。抑制lusitropy被认为是释放和舒张功能障碍受损的原因,这是心肌病的关键机制(Marston和Pinto)。他们在舒张功能障碍的情况下确定治疗靶标。Marston和Pinto讨论了肌钙蛋白I的蛋白激酶A(PKA)磷酸化的钙处理改变以及磷团如何影响lusitrepony的钙处理。同样,肌动蛋白的S-谷胱甘肽化已经成为收缩功能障碍和与氧化应激(Rosas和Solaro)相关的收缩功能障碍和疾病进展中的分子仿真。在这项研究中,Rosas和Solaro概述了筛查血清S-谷胱甘肽化的肉瘤蛋白作为患者早期诊断的临床工具的可能性。
我们证实,电刺激显着增强了IPSC-CM的成熟,改善了FFR,传导速度,cAMP浓度和药物反应等因素。此方法有效地检测了具有多种药理作用的化合物对心肌细胞收缩性的影响。但是,我们观察到某些化合物对IPSC-CM的影响少于预期。我们假设低基因表达水平,细胞内钙浓度不足和营地浓度不足可能导致化合物反应减少。进一步的研究对于促进有关形态学的IPSC-CM的成熟是必要的(肌原纤维比对,肌膜结构,t纤维组织等。),电生理学和钙处理。这些改进将使使用此评估系统更全面地评估具有更广泛作用的药物。