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World File Search System放射治疗
姑息放射治疗可保留复发性、难治性基底细胞癌患者的视力
本病例讨论了一名 85 岁患者，该患者既往有白内障病史，导致右眼视力严重受损，并因右太阳穴基底细胞癌 (BCC) 及其局部复发而多次接受手术（2010 年局部广泛切除；2017 年再次切除并用皮肤移植重建），患者出现皮肤肿瘤进行性生长和扩散。检查后发现，表面有一块不规则的红斑，有多个溃疡（最大的一个位于左太阳穴，尺寸为 4×3 厘米）。病变从一个太阳穴延伸到另一个太阳穴，穿过前额，沿着手术皮肤移植的边缘，侵入左上眼睑，一个突出的肿块延伸出眼眶。对最大的溃疡进行皮肤活检显示为浸润性亚型基底细胞癌，并有骨质侵袭区域。鉴于临床情况困难、解剖位置复杂以及手术可能引起的并发症，经过全面评估后，患者被认为适合接受放射治疗。患者对治疗表现出良好的耐受性，局部治疗轻微放射性皮炎，并取得了令人满意的治疗反应。临床和放射学评估显示病变大小明显缩小，无明显毒性，左眼视力保留。本病例突出了姑息放射治疗在上面部复发性巨大基底细胞癌并侵袭到眼眶的患者中的成功应用，在手术或全身治疗不可行的情况下实现了视力保留。放射治疗正在成为具有挑战性的解剖位置复发性基底细胞癌的一种有价值的治疗选择。然而，仔细监测和严格的治疗计划对于实现良好结果并尽量减少副作用至关重要。
可定制的基于地标的场孔径设计，用于自动全脑放射治疗计划
目的：开发和评估一种自动化全脑放射治疗 (WBRT) 治疗计划流程，该流程具有基于深度学习的自动勾勒轮廓和可定制的基于标志的射野孔径设计。方法：该流程包括以下步骤：(1) 使用深度学习技术在计算机断层扫描和数字重建的 X 光片上自动勾勒正常结构轮廓，(2) 使用射束视角定位标志结构，(3) 根据八种不同的标志规则生成射野孔径，以满足不同的临床目的和医生偏好。为进行质量控制，开发了两种并行的射野孔径生成方法。将生成的射野形状和剂量分布的性能与原始临床计划进行比较。来自四家医院的五名放射肿瘤学家评估了计划的临床可接受性。结果：通过临床使用的 182 名患者的视野孔径的豪斯多夫距离 (HD) 和平均表面距离 (MSD) 来评估生成的视野孔径的性能。第一种方法生成的视野孔径的平均 HD 和 MSD 分别为 16 ± 7 和 7 ± 3 毫米，第二种方法生成的视野孔径的平均 HD 和 MSD 分别为 17 ± 7 和 7 ± 3 毫米。第一种方法和第二种方法之间的 HD 和 MSD 差异分别为 1 ± 2 毫米和 1 ± 3 毫米。对 30 位患者进行的视场孔径设计临床审查显示，第一种方法和第二种方法的接受率均为 100%，计划审查显示第一种方法的接受率为 100%，第二种方法的接受率为 93%。第一种方法符合镜片剂量建议的平均接受率为 80%（左镜片）和 77%（右镜片），第二种方法为 70%（左镜片和右镜片），而临床计划的接受率为 50%（左镜片）和 53%（右镜片）。结论：本研究提供了一种自动化流程，其中包含两种视场孔径生成方法，可自动生成 WBRT 治疗计划。定量和定性评估均表明，我们的新流程与原始临床计划相当。
抗雄激素疗法放射治疗可增强雄激素受体阳性癌症对 18F-FDG 的敏感性
一部分（35%）三阴性乳腺癌 (TNBC) 表达雄激素受体 (AR) 活性。然而，抗雄激素药物的临床试验显示其疗效有限，临床受益率约为 19%。我们研究了抗雄激素与 18 F-FDG 联合作为放射增敏剂对 TNBC 的治疗增强作用。方法：我们筛选了 5 种候选药物，以评估与 18 F-FDG、X 射线或紫外线照射联合使用时（剂量低于其各自的半最大抑制浓度）的共同毒性。使用细胞增殖和 DNA 损伤测定来评估抗雄激素与 18 F-FDG 联合使用的细胞毒性增强作用。最后，在小鼠 TNBC 和前列腺癌肿瘤模型中评估了联合治疗的治疗效果。结果：发现抗雄激素药物比卡鲁胺与 18 F-FDG 或 X 射线联合使用时具有相似的毒性，表明其作为 18 F-FDG 放射增敏剂的敏感性。细胞增殖试验表明，与 AR 阴性 PC3 细胞相比，比卡鲁胺与 18 F-FDG 联合使用对 AR 阳性 22RV1 和 MDA-MB-231 细胞具有选择性毒性。定量 DNA 损伤和细胞周期停滞试验进一步证实了辐射对细胞的损伤，表明比卡鲁胺作为 18 F-FDG 介导的辐射损伤的放射增敏剂的作用。在 MDA-MB-231、22RV1 和 PC3 小鼠肿瘤模型中进行的动物研究表明，与 AR 阴性模型相比，AR 阳性模型中通过结合使用比卡鲁胺和 18 F-FDG 可以显著抑制肿瘤生长。组织病理学检查证实了体外和体内数据，并证实了对重要器官没有脱靶毒性。结论：这些数据证明 18 F-FDG 与抗雄激素联合用作放射增敏剂可作为放射治疗剂用于消融 AR 阳性癌症。
载槲皮素的仿生纳米粒子增强肿瘤靶向性和放射治疗
在中国传统医药中，槲皮素 (QT) 在治疗哮喘、抗过敏和降低血压方面起着重要作用。最近的证据表明，QT 可以通过多种机制改善肿瘤的放射敏感性。然而，QT 的肿瘤组织靶向性差和水溶性低限制了其在癌症治疗中的应用。在此，我们设计了一种新型药物递送系统 (CQM)，由内部负载 QT 的介孔二氧化硅纳米粒子 (MSN) 和外部癌细胞膜 (CM) 组成。开发的纳米平台在 X 射线照射下具有强大的抗癌作用和良好的 QT 负载特性。此外，CQM 有效地靶向肿瘤组织。体外和体内实验结果表明，开发的 CQM 药物递送系统具有良好的肿瘤靶向性并有效抑制肿瘤生长。因此，CQM 平台实现了靶向药物递送和放射治疗增敏，为癌症治疗提供了一种新思路。
2021 年 ARN 技术报告 - Argentina.gob.ar
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健康建筑说明 02-01：癌症治疗设施
前言 关于健康建筑说明 健康建筑说明套件 健康建筑说明结构 DH 地产和设施知识系列中的其他资源 健康技术备忘录 健康技术备忘录建筑组件系列 活动数据库 (ADB) 如何获取出版物 执行摘要 自健康建筑说明 54 (2006) 以来的主要变化 1 政策背景 1 背景 环境质量 提供同性住宿 2 诊断 2 3 治疗概述 3 4 化疗 4 鞘内化疗 5 放射治疗 5 放射治疗工作人员组 远程治疗 直线加速器 (linacs) 图像引导放射治疗 (IGRT) 调强放射治疗 (IMRT) 旋转 IMRT 立体定向放射治疗/放射外科 近距离放射治疗 临时植入物 永久植入物 非密封放射源 6 外科肿瘤学 9 7 急诊护理 10 8 住院护理 11 重症监护设施 9 化疗科 12 规划和设计注意事项 儿童设施 临床试验 功能关系 内部功能关系 与其他部门的关系 治疗套件 套件的功能
放射科学项目 (DMS/RT/RAD)
放射治疗师是精通医学放射治疗艺术和科学的医疗保健专业人员。接受放射治疗的大多数患者患有癌症。与手术和化疗一样，放射治疗为这些患者提供了战胜疾病的最佳机会。该职业的主要重点领域是患者的护理和评估，模拟、规划和实施利用直线加速器产生的辐射和放射性同位素的治疗。护理目标包括治愈、缓解症状和改善患者的生活质量。利用高科技设备和创新治疗方法来最大限度地提高治疗效果。放射治疗师必须具备出色的技术技能，但也必须具有同理心和有效的沟通能力。密切的患者互动以及与放射肿瘤学家、物理学家、护士和其他医学专家的专业团队合作能带来很大的满足感。放射治疗是“人性化的技术”。
生存：癌症幸存者的心脏健康
放射治疗 某些放射治疗会对心脏造成损害。这会增加您患心脏病的风险。患心脏病的风险取决于您接受的辐射量。这意味着来自许多不同来源的辐射，包括检查和治疗。如果您接受过放射治疗，您可能需要更频繁地让医生检查心脏病。
信息手册 症状性脑海绵状瘤
放射治疗 放射治疗可用于治疗多种疾病。在放射治疗期间，患者的大脑可能会受到辐射。其中一些人后来被发现患有脑海绵状瘤。如果这些人以前从未做过 MRI 扫描，则无法确定辐射是否与脑海绵状瘤的发展有关。即使对于以前做过 MRI 扫描的患者，机器的年龄和扫描期间拍摄的照片类型也可能解释为什么从未发现海绵状瘤。但是，对于少数在接受放射治疗之前做过 MRI 扫描，后来又做 MRI 扫描发现脑海绵状瘤的人来说，辐射可能是导致海绵状瘤的原因。
信息手册 偶然发生的脑海绵状瘤
放射治疗 放射治疗可用于治疗多种疾病。在放射治疗期间，患者的大脑可能会受到辐射。其中一些人后来被发现患有脑海绵状瘤。如果这些人以前从未做过 MRI 扫描，则无法确定辐射是否与脑海绵状瘤的发展有关。即使对于以前做过 MRI 扫描的患者，机器的年龄和扫描期间拍摄的照片类型也可能解释为什么从未发现海绵状瘤。但是，对于少数在接受放射治疗之前做过 MRI 扫描，后来又做 MRI 扫描发现脑海绵状瘤的人来说，辐射可能是导致海绵状瘤的原因。