欢迎来到本月的《医学事务》,我们将重点介绍内分泌和代谢科。该科有着悠久而强大的研究、教育和临床卓越传统,历史悠久。科内的教职员工取得了显著的发现,改变了糖尿病、垂体疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病等患者的护理。我也很自豪,该科拥有一群强大的年轻研究人员,他们的热情和卓越令人印象深刻。该科最近也发生了一些变化:约翰霍普金斯医学院的 Suzanne Jan de Beur 博士被聘为科长。在领导该科的短暂时间内,她招募了几位顶尖教职员工。她的热情和活力为该科带来了一个令人兴奋的新阶段,我们的目标是发展和开发新的差异化项目。此外,我们将告别几位最近退休的关键教职员工,他们在本期中被重点介绍:Robert Carey 博士、Eugene Barrett 博士、Susan Kirk 博士和 Chris McCartney 博士。我们感谢他们的服务和奉献,我们会想念他们,祝愿他们未来一切顺利。当你读完这期时,我相信你会对这个部门出色的教职员工印象深刻!
数据和分析我们将NewDigs焦点焦点分析模型(PAM)1的临床试验成功率以及持久细胞和基因疗法(DCGT)的总体可能性与所有治疗领域的临床试验成功率与所有治疗领域的临床试验成功率,这些临床试验的临床试验成功率与某些方面的某些领域以及与某些方面的某些临床模态相关。PAM模型分析了1988年至2023年底在ClinicalTrials.gov中报道的所有DCGT试验,其中包括使用或修改DNA或RNA的产品,并旨在提供持续持续的单个管理的持久效果。我们广泛应用了FDA生物制剂评估与研究中心(CBER)的定义,并具有进一步的标准,即预计产品将产生至少18个月的持久临床益处。4合格耐用的疗法是属于以下方式的方法:(i)使用病毒载体的体内和Ex Vivo的基因替代疗法; (ii)T细胞受体(TCR)和免疫细胞设计,旨在掺入嵌合抗原受体(CAR),(iii)基因编辑疗法(基于锌指核酸酶(ZFN),转录激活剂样效应子核酸酸盐(TALENS),且属于Spracted Spress Sprace Sprace Sprace Spracted Palindromic repoins(Caspr)(CRIS)(CRIS)(CRIS)(CRIS) - (iv)长效DNA质粒。首先使用Pharmaprojects®数据库5中的治疗类别和模态搜索标准鉴定临床试验,然后使用临床研究确认。GOV数据库6使用自然语言处理,手动搜索和提取的组合。我们还仅从ClinicalTrials.gov中确定了其他临床试验。仅包括具有以下状态的数据库(包括I/II阶段II/II阶段,包括II/II期;包括II/II期和III期试验,包括II/II期;包括II/II期;包括II/II期;包括II阶段I/II阶段II/II期)的主动介入试验:招募,主动,不通过邀请招募,招募,招募,并完成)。在临床试验研究多个潜在指示的情况下,我们单独跟踪并投影了每个产品指示组合。同样,我们跟踪了一个具有多个临床试验的药物,以单独进行不同的适应症。在存在特定产品指示的并发主动试验的情况下,选择最高阶段以表示分析的产品指示。我们排除了由中国开发商注册的临床临床试验,所有注册的试验地点都位于中国,没有国际商业合作伙伴的记录,因为我们认为这些产品是为当地市场开发的,不可能向美国FDA批准提交这些产品。我们的数据集包括从2023年12月31日开始或之前进行的所有确定的合格疗法,并进行了主动临床试验。还包括注册,启动和完整的响应信。然后,我们将所有确定的试验的数据加载到含宏观的Excel纸上,将数据解析为药物,疾病,试验,相位,模态,以及时间开始和结束每个阶段的时间。在一个阶段的成功是在试验开始阶段,完成该阶段的时候,然后继续进行新阶段或注册/启动步骤。Excel宏可评估每个阶段的每个药物指示的开始和结束日期,标记是否正在进行或完成阶段试验,或者是否启动了新阶段。失败是具有开始,完整的阶段的试验,然后在11年内不会发展到新阶段,或者被公开宣布为停产的指示或计划。我们没有将试验仍在进行中作为成功或失败,并且直到阶段结束并转移到进展或不进行之前,我们才将它们包括在分母中。为了进行此分析,我们将所有数据保存到2023年12月31日的截止点;尚未计算此截止后的任何新阶段或现有阶段完成的任何进展。应该注意的是,鉴于可用于DCGT的临床试验的非常小的患者人群,通常会合并临床试验阶段。例如,有67%的孤儿基因治疗试验从I/II期开始。 血液学汽车 - 始于30%的程序I/II阶段。 并非所有试验都线性进展(例如,第一阶段,第二阶段,第三阶段,注册,批准)。 虽然很少见,但试验可以跳过阶段,如果它们发展到更高的水平,仍然可以被认为是成功的。 通过将进展到下一个临床试验阶段的试验数(包括NDA或BLA的提交和/或接受市场批准)的试验数量除以每个阶段的总计试验,从而计算了临床试验进度的每个阶段的成功率。 例如,如果有一百个I期试验的完整状态,我们将研究下一个状态,以确定试验是否发展为I/II期或II期。例如,有67%的孤儿基因治疗试验从I/II期开始。血液学汽车 - 始于30%的程序I/II阶段。并非所有试验都线性进展(例如,第一阶段,第二阶段,第三阶段,注册,批准)。虽然很少见,但试验可以跳过阶段,如果它们发展到更高的水平,仍然可以被认为是成功的。通过将进展到下一个临床试验阶段的试验数(包括NDA或BLA的提交和/或接受市场批准)的试验数量除以每个阶段的总计试验,从而计算了临床试验进度的每个阶段的成功率。例如,如果有一百个I期试验的完整状态,我们将研究下一个状态,以确定试验是否发展为I/II期或II期。在此示例中,如果三十五阶段试验随后转移到下一阶段,我们将其视为“成功”。在此示例中,第一阶段的成功率将为35%。由于开发人员有时会停滞不前或以其他方式延迟试验,因此我们从完整身份之日起多达11年
生物反馈已被证明是一种有前途的焦虑治疗工具;然而,到目前为止,一些理论和实践上的限制阻碍了它的广泛应用。随着当前技术的进步和人们对使用自我监测技术改善心理健康的兴趣日益浓厚,我们认为现在是启动新一轮生物反馈训练的理想时机。在这篇观点论文中,我们反思了生物反馈训练的现状,包括被认为可以解释生物反馈有效性的更传统的技术和机制,例如操作性学习和冥想技术的整合,以及内感受意识和生理的变化。随后,我们提出了一个综合模型,其中包括一组认知评估作为生物反馈训练中自适应轨迹的潜在决定因素,例如成长心态、自我效能、控制点和威胁挑战评估。最后,我们根据我们的模型与新兴交互技术提供的机制和机制的整合,提出了一套详细的指导方针,以鼓励使用生物反馈进行新阶段的研究和实施。未来的生物反馈干预措施大有可为,它可以利用可穿戴设备和视频游戏的力量,采用以用户为中心的方式,以一种引人入胜、个性化且有意义的方式帮助人们调节焦虑。
电动汽车解决方案销售主管 Fredrik Tjernström 和 Heidelberg Materials 采石场主管 Marie Apelgren 在舍夫德。 • 自 2023 年与沃尔沃集团签署谅解备忘录 (MoU) 以来,两家公司一直在合作探索并已在 Heidelberg Materials 的北欧业务中引入了用于装载和运输活动的电动解决方案。 • 在完成广泛的现场研究后,随着联合路线图的制定,合作现已进入新阶段。 • 该协议支持这家领先的建筑材料公司通过切实行动实现其零排放路线图,并随着时间的推移适应不断发展的技术以及生产力和可持续性目标。 由两个组织的跨职能专家组成的项目团队分析了海德堡在挪威布雷维克、哥得兰岛斯莱特、舍夫德和瑞典布罗等主要工厂的运营情况。 该研究使用先进的数字工具,检查了燃料消耗、物料移动、自行车路线、机器类型和操作员行为等因素。基于这些见解,并在沃尔沃建筑设备解决方案销售团队的指导下,该团队提出了切实可行的建议,以减少排放,同时支持生产率目标。规划前进的道路
NIDDK咨询委员会的一个工作组正在制定健康差异和健康公平研究实施计划,以确定特定的研究需求和机会。利益相关者参与创新中心1型和2型糖尿病,以促进经历糖尿病与健康差异的社区和个人的参与。旨在改善来自种族和种族不足背景的1型糖尿病患者的糖尿病技术使用的临床试验。炎症性肠病(IBD)遗传学联盟的一个新阶段正在招募更多来自少数群体的参与者,从而更清楚地了解了遗传学如何与所有人群中的IBD风险相交。研究人员开发了一种潜在的诊断肾脏疾病的新方法,从而消除了种族作为变量,这是消除估计肾脏功能的健康差异的重要一步。一个新的联盟,将测试社区参与的干预措施,以消除或减轻结构种族主义在患有肾脏疾病的人的护理和结果中的影响。继续努力通过研究培训和职业发展计划促进多样化的生物医学劳动力。例如,帮助加速研究潜力(HARP)旨在为当前的NIDDK授予者提供机会和指导,尤其是来自不同背景的博士后学者和初级教师。
不可否认,主教会议制是教皇方济各教会学的一个重要焦点。尽管难以定义,但这种教会学模式具有巨大的潜力,同时也对所有信徒提出了挑战,因为它是理解教会事工和治理的关键。作为第二次梵蒂冈会议的新阶段,主教会议制促使个人和牧灵的心态和结构转变为教会的新方式,牧师和信徒祈祷、会面、一起工作、一起商议并达成共识。本论文提供了通过在特定教会层面鼓励和发展参与结构来促进主教会议制的可能性。事实上,本论文的主要目标是研究根据教会当前主教会议制带来的教会起源重塑长老会议各个方面的可能性。为了实现这一目标,本论文回顾了主教会议的重要性及其对教会革新和改革的影响(第一章)。本研究确定了特定教会中的参与结构、其局限性以及可能的补救措施。本论文承认主教和牧师在促进和培养特定教会的主教会议方面发挥着关键作用;它强调,对未来和当前牧师来说,主教会议的初始和持续形成是更新和强调的。
欢迎来到印度-太平洋防御论坛关于综合威慑的问题。美国国防部长劳埃德·奥斯汀将综合威慑作为 2022 年美国国防战略的核心,称其为实现威慑的一种新方法。“综合威慑意味着使用所有作战领域的所有能力:空中、陆地、海上、太空和网络,”奥斯汀在 2022 年 2 月表示。“但最重要的是,[综合威慑意味着] 使用我们合作伙伴和盟友所拥有的能力和能力。”据美国国防部称,“综合威慑需要通过在作战领域、战区、冲突范围、美国国家力量的其他工具以及我们无与伦比的联盟和伙伴关系网络中无缝协作,最大限度地发展和结合我们的优势。综合威慑由具有战斗力的部队实现,并以安全、可靠和有效的核威慑为后盾。”在奥斯汀任职期间,综合威慑对安全的重要性日益凸显。“美国即将进入一个新阶段——在这个阶段,我们首次面临两个主要核大国作为战略竞争对手。中华人民共和国正在扩大、现代化和多样化其核力量。俄罗斯也在现代化和扩大其核武库,”奥斯汀在 2022 年 12 月于奥福特空军基地举行的美国战略司令部 (USSTRATCOM) 指挥权交接仪式上发表演讲时说道。
大型语言模型(LLMS)正在彻底改变对话营销和交流的方式中的数字参与策略。本文探讨了LLM在增强数字互动方面的变革能力,从而对其作用进行了批判性分析。我们通过引入个性化和通过自动化提高沟通效率来研究LLM如何重塑客户体验。我们的检查揭示了LLM在营销策略中的多种应用,并在提高消费者的参与度和满意度中的作用。毫无根据,这项创新伴随着诸如伦理问题,隐私问题和技术局限性等挑战。在这些障碍中,我们设想了一个充满了不同互动和无限创造力的未来。展望未来,我们讨论了LLM对会话营销演变的潜在影响,强调了对算法精度的需求和互动类型的无缝集成。我们预计LLM的未来有望在数字领域重新定义消费者通信。但是,我们强调了仔细管理和道德框架的努力,以指导LLM在我们的数字叙事中的使用。LLMS的进步标志着营销实践的范式转移,提供了新的参与和传闻途径,并预示了消费者关系管理的新阶段。关键字
在国家癌症研究所(NCI)指导的癌症研究中进行了大量和持续的投资,已驱动了科学发现,这有助于将许多癌症变成可预防或可治疗的疾病。NCI支持跨越癌症研究的连续性,从了解癌症的原因及其如何发展,预防癌症,检测和诊断癌症,治疗癌症和改善生存,再到在人群水平上控制癌症。没有这项科学,自1991年达到顶峰或近年来美国食品药品监督管理局(FDA)批准以来,美国就不会看到美国的年癌症死亡率下降了30%以上。我们也不会有那么多令人兴奋的新机会来预防,诊断和治疗癌症,并改善癌症幸存者的福祉。今天,美国有超过1800万的癌症幸存者。患有癌症的人以前没有想象力的长期生存潜力,这可能意味着与亲人更多年,而有这种疾病风险的人甚至可以在它开始之前就阻止它。不幸的是,尽管取得了重大进展,但癌症仍然是美国第二杀手,每年被诊断出近200万个新的癌症病例。对于许多正在接受癌症治疗的人,可用的疗法可能与该疾病一样有毒。许多其他人的治疗选择有限,如果有的话,或者面临着重要的社会护理障碍,这可能导致某些人群的差异和差的结果。所有这些都因癌症的复杂性而变得复杂 - 它不是一种,而是许多疾病甚至在同一器官部位内也可能有很大变化。我们仍然需要了解导致许多癌症以及如何治疗或预防它们的原因,我们必须确保进步到达所有人。拜登总统强调了通过拜登癌月光摄影的新阶段理解和解决这些差距的重要性。这是建立在2016年开始的第一阶段的成功基础上的,该阶段是21世纪治疗法案的授权,该法案于2023财年结束。Biden Cancer Moonshot的新阶段具有三个主要目标:到2047年将总体癌症死亡率降低至少50%,从而改善了所有人获得癌症护理和控制的机会,并“终止我们所知道的癌症”。根据NCI分析,为了达到50%的降低,我们需要对最常见的癌症进行更快的进步。结束癌症,我们需要对证明最难治疗的癌症进行进展,例如胰腺癌和胶质母细胞瘤,以及最稀有的癌症,包括某些儿科肿瘤。此外,我们必须消除在癌症发病率和特定人群的患者预后中发挥重要作用的差异。癌症是一种以某种方式影响每个人的疾病,无论您是谁或来自何处。要将癌症变成所有人的可预防或至少一种宜居疾病,行动必须来自联邦机构,工业,学术界,倡导和专业团体,看护人,患者,家庭成员等。总统动员对癌症的“全政府”努力的方法反映了它将采取的复杂性和承诺水平,并为反对癌症的进步提供了前所未有的机会。通过与癌症社区的组织合作制定新的国家癌症计划,
在CCR“一年审视”的第七期!2024对于CCR来说是一个忙碌的时间。新加坡的第三次国家气候变化研究(V3)是由可持续性和环境部长格雷斯·福(Grace Fu)女士正式启动的,2024年1月5日,在Sands Expo and Convention Center,Marina Bay Sands(MBS)的一次研讨会上,有400多人参加。CCR还有机会在ASMC-WMO区域论坛上分享V3调查结果并与我们的区域同行交流,该论坛也于2024年9月在MBS举行。在CCRS较早地升级到2023年12月1日的运营“ Singv-Da”数值预测(NWP)系统之后,对我们的“ Singv-EPS”合奏预测系统的进一步升级处于术前测试的最后阶段。在此新闻通讯中可以找到两个NWP升级的更多详细信息。我非常高兴地报告,2024年7月,CCR通过与美国国家大气研究中心(NCAR)(NCAR)的备忘录(MOU)签署了与美国科学家合作的新阶段。在谅解备忘录下,CCR和NCAR科学家将在热带天气/气候科学中进行联合研发。我们已经在最初的项目中取得了长足的进步,以开发新加坡的下一代“ Singv_ng”天气/气候建模能力,并针对热带和城市环境进行了优化。