职能领域/政策 应考虑的领域 需要改进的领域/未来行动和建议 西林赛为人们与无家可归预防团队联系提供了灵活的方式。如果希望通过电子邮件进行沟通,可以配合在一天中的特定时间打电话,以方便服务人员。无家可归申请和评估可以通过电话进行,如果申请人无法使用该系统或没有能力或能力浏览该系统,可以代表申请人竞标住房,《减少无家可归者法案》还要求国防大臣将可能在 56 天内无家可归或面临无家可归威胁的英格兰正规武装部队成员转介给当地住房管理局。无家可归者战略(《2002 年无家可归者法案》第 S1 条)地方住房管理局制定无家可归者战略的职责
DCDPD 是 CARES 无家可归者管理信息系统 (HMIS) 的咨询委员会成员,该系统是一个计算机数据库,旨在随着时间的推移收集有关无家可归者和家庭的特征和服务需求的无重复客户级信息。该系统的长期目标是为社区提供数据,而不是轶事信息,以检查无家可归者服务的提供方式,并就未来的资金和计划做出明智的决定。DCDPD 参与委员会意味着它对 HMIS 管理的资金、政策和程序有投入,并可以访问 HMIS 在制定本计划及其优先事项时提供的大量信息。
所有计划信函 24-001 取代所有计划信函 22-023 致:所有 MEDI-CAL 管理式医疗计划 主题:街头医疗提供者:定义和参与管理式医疗 目的:本所有计划信函 (APL) 旨在为 Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 提供指导,利用街头医疗提供者来满足其无家可归的 Medi-Cal 成员的临床和非临床需求。背景和定义:街头医疗是指一系列健康和社会服务,专门为满足无家可归者的独特需求和情况而开发,并在他们自己的环境中直接为他们提供。街头医疗的基本方法是让无家可归者在他们所在的地方按照他们自己的条件参与其中,以最大限度地减少或消除获得和跟进医疗服务的障碍。 1 通常,就本 APL 而言,街头医疗是为无家可归者在其居住环境中(不适合人类居住的地方)提供的。在庇护所、移动单位/房车 (RV) 或其他具有固定指定位置的场所提供的医疗保健服务不符合街头医疗的条件,它被视为移动医疗,因为它要求无家可归者前往医疗保健提供者的固定指定位置就诊。请注意,前往无家可归者居住环境(“街头”)的移动单位/房车被视为街头医疗。街头医疗与加州先进和创新 Medi-Cal (CalAIM) 的主要目标直接一致,即通过全人护理方法和社会健康驱动因素来识别和管理综合需求。街头医疗为无家可归者提供了提供所需服务的机会,通过在他们所在的地方与他们会面,并采用以患者为中心的全人方法提供医疗必需的医疗保健服务,以及解决阻碍医疗保健获取的社会健康驱动因素。
无家可归者服务机构传统上采用“阶梯式”危机住宿选择来应对住房危机,包括庇护所、避难所和汽车旅馆,以及过渡性住房等中期住宿。在“阶梯式”方法中,人们应该从危机住宿过渡到过渡性住房,然后搬进长期住房。但随着无家可归者越来越难以进入长期住房,这种方法的瓶颈和问题也愈发严重。
纽汉姆的伦敦自治市镇在英国拥有最高水平的无家可归水平,也是该国第二高的粗糙睡眠水平(Chain,2023)。到目前为止,已经收集或分发有关自治市镇无家可归的性别动态的信息。与其他地方一样,围绕无家可归者的研究表现为性别中立,看似同样影响。因此,对无家可归者的反应往往是由男性做出的,希望女性在以男性为导向的服务中感到安全并康复。即使考虑性别,并且问“妇女无家可归的无家可归者”的回应是从面临的挑战开始和结束的。相反,如果我们包括妇女的优势,她们的社区韧性,她们的归属感和生存怎么办?只有我们开始并将其嵌入服务时,我们才能真正考虑结束无家可归的周期。绘图
研究表明,无家可归的人的风险和严重程度增加了许多急性和慢性健康状况。许多慢性年龄相关的状况会比普通人群早10 - 20年的无家可归者会影响人们过早死亡。因此,无家可归是一个重大的公共卫生问题。获得安全,负担得起和稳定的住房是健康的核心社会决定因素。公共卫生在伙伴关系中起着重要的作用,以改变限制住房访问和支持健康无家可归者的健康促进系统的条件。为了更好地了解健康需求,IDPH与伊利诺伊大学芝加哥大学公共卫生学院的研究人员合作,对伊利诺伊州无家可归者的死亡率和发病率进行了详细的分析。全州范围内的办公室预防和结束无家可归的办公室为该项目提供了指导和领导才能。
摘要圣安东尼奥是一个富有同情心的社区,致力于预防和结束无家可归的时间,资源和协作努力。自2011年以来,在圣安东尼奥/贝克萨尔县1的一个特定夜晚,无家可归的无家可归者总体下降了11%,这阻碍了许多美国大城市在同一时期无家可归的大幅增加的趋势。通过重大的社区规划和协调工作,圣安东尼奥开发了一种高度复杂的无家可归者响应系统,包括各种资金来源,整个社区的代理机构和计划的参与以及各种服务产品,包括:预防,外展,紧急庇护所,过渡性住房,过渡性住房,永久性支持住房,负担得起的住房和其他支持服务。然而,尽管社区的坚定承诺和解决无家可归者的协调努力,但仍有持续改进的机会:
九个来源(四个同行评审和五个灰色文献)体现了低水平的参与、代理和自主。这些来源的特点是临时的咨询或顾问机会,而 PWLE 的代理或自主权有限。相比之下,七个来源(一个同行评审和六个灰色文献)通过 PWLE 在委员会、顾问委员会和共同设计项目上的成员资格,展示了中等水平的代理、自主和参与;PWLE 定期提供反馈意见,并为 PWLE 的代理、自主、权威和影响力提供一些机会。最后,九个来源代表了高水平的参与(四个同行评审和五个灰色文献)。这些来源提供了 PWLE 领导或参与领导团队的例子;PWLE 广泛、持续和频繁的参与;生活经验角色被认为等同于非生活经验角色,以及 PWLE 通过多种方式行使代理和自主权——包括选择他们的工作或角色头衔。
本节介绍了州和联邦资金来源,包括其资金金额和时间限制,合格的活动,加利福尼亚州采取的行动迄今为止实施资金或实施资金以及有关当地社区中最大影响力的资金用途的战略指导。本指南并不寻求记录并提供有关可能支持预防和结束无家可归的努力的每个资金来源的指导,而是专注于社区可以在系统水平上制定并为新的努力和策略提供新的努力和策略的最重要计划。在适用时,信息引用了拨款资金的联邦立法,包括:冠状病毒援助,救济和经济安全法(Cares Act); 2021年《冠状病毒反应和合并拨款法》(合并拨款);以及2021年的《美国救援计划法》(美国救援计划)。