18 Sulmasy,同上。 cit。 注释9。P.233-263。 镇静是否加速死亡的问题不在本文的范围之内。 然而,一些研究表明,镇静的患者和未接受生命终止的患者之间的生存时间没有显着差异,并且如果在已经处于活跃垂死阶段的患者中使用镇静的情况,镇静不太可能加速死亡。 Maltoni,M.,Pittureri,C.,Scarpi,E.,Piccinini,L.,Martini,F.,Turci,P.,…。 Amadori,D。(2009)。 姑息镇静疗法不会加快死亡:一项前瞻性多中心研究的结果。 肿瘤学史,20(7),1163–1169; Claessens,P.,Menten,J.,Schotsmans,P。和Broeckaert,B。 (2011)。 姑息镇静,而不是安乐死慢:对佛兰芒姑息治疗单位镇静的前瞻性,纵向研究。 疼痛与症状管理杂志,41(1),14-24。 关于加速死亡的一个重要因素是人工营养和水合(ANH)的管理或预扣。 大多数准则建议仅在预期寿命不超过两周的患者中才能开始镇静,而其他指南则更严格地将其限制在几天或小时内,以便即使ANH被扣留或停止,也对死亡的时间几乎没有影响。 Sterckx&Raus,同上。 cit。 注3。P1-19。18 Sulmasy,同上。cit。注释9。P.233-263。镇静是否加速死亡的问题不在本文的范围之内。然而,一些研究表明,镇静的患者和未接受生命终止的患者之间的生存时间没有显着差异,并且如果在已经处于活跃垂死阶段的患者中使用镇静的情况,镇静不太可能加速死亡。Maltoni,M.,Pittureri,C.,Scarpi,E.,Piccinini,L.,Martini,F.,Turci,P.,…。 Amadori,D。(2009)。 姑息镇静疗法不会加快死亡:一项前瞻性多中心研究的结果。 肿瘤学史,20(7),1163–1169; Claessens,P.,Menten,J.,Schotsmans,P。和Broeckaert,B。 (2011)。 姑息镇静,而不是安乐死慢:对佛兰芒姑息治疗单位镇静的前瞻性,纵向研究。 疼痛与症状管理杂志,41(1),14-24。 关于加速死亡的一个重要因素是人工营养和水合(ANH)的管理或预扣。 大多数准则建议仅在预期寿命不超过两周的患者中才能开始镇静,而其他指南则更严格地将其限制在几天或小时内,以便即使ANH被扣留或停止,也对死亡的时间几乎没有影响。 Sterckx&Raus,同上。 cit。 注3。P1-19。Maltoni,M.,Pittureri,C.,Scarpi,E.,Piccinini,L.,Martini,F.,Turci,P.,…。Amadori,D。(2009)。姑息镇静疗法不会加快死亡:一项前瞻性多中心研究的结果。肿瘤学史,20(7),1163–1169; Claessens,P.,Menten,J.,Schotsmans,P。和Broeckaert,B。(2011)。姑息镇静,而不是安乐死慢:对佛兰芒姑息治疗单位镇静的前瞻性,纵向研究。疼痛与症状管理杂志,41(1),14-24。关于加速死亡的一个重要因素是人工营养和水合(ANH)的管理或预扣。大多数准则建议仅在预期寿命不超过两周的患者中才能开始镇静,而其他指南则更严格地将其限制在几天或小时内,以便即使ANH被扣留或停止,也对死亡的时间几乎没有影响。Sterckx&Raus,同上。cit。注3。P1-19。
神经科学表明“重复”是大脑功能的基础。大脑无意识地预测最有可能发生的事情,并在发生事件发生之前,最适合于预期的感觉,最适合预期的运动感知,情感,行为和人际反应。预测使个人可以“提前”准备就绪,因此当事件发生时,反应迅速,平稳地发生。大脑使用过去的学习作为未来期望的指南。由于预测,当前的经验和回应是由过去塑造的。早期的预测可以深入编码和持久。基于过去的预测允许当前更有效的大脑功能,但会导致错误。当没有预测的事情发生时,可以参与意识以监视和纠正情况。但是,如果对这种情况似乎是合理的,那么一个人可能不会注意到错误,并且适应不良的“重复”可能保持不变。作者讨论了预测如何有助于心理防御和转移重复,以及有意识的自我反思如何促进治疗变化。预测的神经科学表明,在某些情况下,分析师的积极参与可能是必要的。作者提出了使用“神经科学解释”的论点。