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疏血通预防急性脑血管事件栓塞复发 (SPACE) 试验：原理和设计
摘要 背景 栓塞性中风是缺血性中风的主要机制之一。即使使用推荐的抗血栓药物治疗，中风复发率仍然很高。疏血通注射液是一种纯化的中药提取物，在中国临床上广泛用于治疗血栓性疾病，可能是一种有前途的预防中风复发的药物。目的 描述疏血通注射液预防栓塞机制的急性缺血性中风复发的设计。设计疏血通预防栓塞性急性脑血管事件复发 (SPACE) 试验是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行组、优效性试验，旨在评估疏血通注射液在减少 10 天内急性栓塞性中风患者复发或无症状新发缺血病变方面的疗效和安全性。估计有 2416 名栓塞性卒中患者在症状出现后 72 小时内从 80 家医院被随机分配到两组中的一组，接受疏血通注射液或安慰剂注射液治疗 10 天。主要终点是随机分组后 10 天内有症状或无症状的新发脑梗塞。结论 SPACE 试验将为疏血通注射液预防影像学定义的栓塞性卒中患者卒中复发的有效性和安全性提供宝贵证据。临床试验注册号 NCT03090113。
土壤真菌组和森林内生真菌
真菌是森林中重要的生态剂，有助于提高整个生态系统的韧性，以应对环境挑战。地中海森林中的栖息地中最受气候变化和害虫传播所威胁的栖息地中，这最终使他们陷入了衰落的螺旋式衰落。因此，土壤和树木的菌根组成的变化可能与森林的健康状况相关，并且在地中海树种中几乎没有解决。在这项工作中，来自西班牙木磨坊的西班牙森林中落下的根际和树皮样品。（Chestnut），Quercus ilex L.（Holm Oak），Q. Suber L.（Cork Oak）和Q. Pyrenaica Willd。（比利亚橡树）。真菌群落的特征是通过其跨编码。在土壤中发现了较高的多样性，在土壤中，有674属属于15个门，在土壤中，属于420属，树木中有6个门。真菌属不包括森林的土壤和树木不包括致病生物，从而阻止了某些属属与森林下降的关联。alpha多样性也与健康状况或样本类型无关，因为它仅在无症状栗子土壤中增加，而在其他任何分析的树种中都没有增加。在无症状的树中发现的一些差异丰富的属，例如metarhizium，assergillus，Russula，Chaetomium，mortierella或clodophialophora，可能与对衰落的病原体的生物控制有关。最后，在土壤和树皮中，健康状况与真菌的主要生活方式之间没有发现任何关系，这可以解释为在土壤和植物真菌群落之间进行串扰之后对逆境的韧性标志。
成熟的糖尿病，十一名中国儿童的年轻人
成熟度 - 年轻（Mody）（Mody）是最常见的单基因糖尿病类别，是由单个基因中的单个或多个缺陷引起的，通常与分泌的β细胞缺陷有关，占分泌的β细胞缺陷，约为2.5％ - 6.5％ - 6.5％ - 6.5％的儿科糖尿病（1）。与14个与14个不同基因的Mody基因有关的亚型被鉴定出来，目前已得到认可。GCK，HNF1A和HNF4A基因至少负责80％-85％的Mody病例（2）。Mody通常被误诊为1型（T1D）或类型2（T2D）糖尿病（3）。尤其是，近年来，全世界儿童和青少年的T2D急剧增加，再加上年轻人的超重和肥胖率很高（4，5）。一些研究人员怀疑早期发作的T2D表型和单基因糖尿病几乎同时出现，这使得对单基因糖尿病的诊断更加不敏感（6）。随着分子诊断方法的快速演变，基因检测既敏感又对大多数模式都是特定的。尽管仍然有一些基因（例如PAX4）的辩论。精确的分子诊断是必不可少的，因为它会导致无症状家庭成员的早期诊断，并允许对患者进行最佳治疗。喜欢，大多数GCK模型表现出一种轻度，无症状和稳定的空腹高血糖，通常不需要特定的药物（7）。磺酰氟脲除非HNF4A或HNF1A突变患者的胰岛素有效（8）。HNF1B中的突变与胰腺变育性，肾脏异常，生殖道畸形和肝功能障碍有关，应针对这些患者采用特殊的疗法。但有时与治疗计划一样，有时相同Mody的患者的临床表现有时不同。
夫妇帮助研究人员发现可能能够保护Covid-19
I/III型IFN和ISG在PBMC中用Poly（I：C）转染为1、4和18H的表达。数据相对于未刺激的细胞，将数据作为基因表达表示。（a）不一致的夫妻中的基因表达，其中绿线代表未感染或无症状的女性在covid-19中表示IFIT3的表达，而红线表示在Covid-19的COVID-19再感染的雄性中的IFIT3表达。（b）在症状女性中的基因表达于19（对照），其中粗线表示IFIT3的表达。（c）对重新感染的雄性之间不同IFIT3基因表达的比较分析，
主题：关于武装部队中人类免疫缺陷病毒阳性人员的政策
鉴于人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的诊断、治疗和预防取得了重大进展，国防部有必要更新有关已确诊为 HIV 阳性的个人的政策。已确诊为 HIV 阳性、无症状且临床确认病毒载量无法检测的个人（以下简称“受保人员”）将不会仅因其 HIV 阳性状态而对其部署能力或服役能力施加任何限制。此类个人也不会仅因其 HIV 阳性状态而被开除或解雇。受影响的国防部指令将添加“受保人员”的这一定义。
吉尔特泌尿外科：朝着更好的诊断和管理...
•在讨论前列腺癌风险后，处于较高风险的男性可能会有PSA。•升高PSA时，请使用尿液测试排除感染。•如果提出PSA，则不需要数字直肠检查。•如果已完成DRE并且是异常的，则指二级护理，即使PSA在正常范围内。•除非还有其他可能导致的PSA的原因，例如尿路感染或最近的导管插入，除非有其他可能的原因。•PSA> 20ng/mL的患者无论其他潜在原因均应始终被引用。•在80岁以上或合并患者的无症状患者中，请勿常规测试PSA。
引用：Wong CK、Ho DTY、Tam AR 等人。使用可穿戴生物传感器在隔离对象中早期检测 COVID-19 的人工智能移动健康平台：随机对照试验方案。BMJ Open 2020；10：e038555。doi:10.1136/bmjopen-2020-038555
摘要 引言 新冠肺炎 (COVID-19) 在全球爆发。由于尚无有效的治疗方法或疫苗，严格实施隔离和检疫等传统公共卫生措施仍是控制疫情的最有效工具。当隔离一名无症状的新冠肺炎接触者时，有必要进行体温和症状监测。由于这种监测具有间歇性且高度依赖自律，因此效果有限。生物传感器技术的进步使得使用各种外形的可穿戴生物传感器持续监测生理参数成为可能。 目的 探索使用可穿戴生物传感器持续监测多维生理参数以尽早发现新冠肺炎临床进展的潜力。 方法 这项随机对照开放标签试验将涉及 200-1000 名在香港指定设施内接受强制隔离的与新冠肺炎有密切接触的无症状受试者。在 14 天的隔离期间，受试者将按 1:1 的比例随机接受远程监控策略（干预组）或标准策略（对照组）。除了对照组的发烧和症状监测外，干预组的受试者还将在手臂上佩戴可穿戴生物传感器，以持续监测皮肤温度、呼吸频率、血压、脉搏率、血氧饱和度和日常活动。这些生理参数将实时传输到名为 Biovitals Sentinel 的智能手机应用程序中。然后，这些数据将使用名为 Biovitals 的基于云的多变量生理分析引擎进行处理，以检测细微的生理变化。结果将显示在基于网络的仪表板上，供临床医生审查。主要结果是 COVID-19 的诊断时间。伦理与传播 研究地点的机构审查委员会已获得伦理批准。结果将发表在同行评审期刊上。
ROHCG COVID-19疫苗疫苗IV-I
1。目的：概述了渥太华皇家医疗团体（Rohcg/皇家）对COVID-19的期望，即员工的疫苗免疫。2。政策声明：所有ROHCG工作人员均必须完全接种疫苗，但受到医疗或其他合理的人权豁免。。注意：ROHCG员工必须在ROP-LTC（指令＃3 - 2022年1月12日）工作。3。范围：本政策适用于ROHCG的所有员工（无论是在现场还是远程工作），包括心理健康研究所（IMHR），渥太华皇家渥太华志愿者协会（ROVA）和皇家渥太华心理健康基金会（ROFMH），Frayme，Frayme，Brain Imaging Center（BIC）（BIC）和Specornece Center（COE）。4。指导原则：ROHCG认识到员工免疫的重要性，因为他们与脆弱人群的工作性质和社区中的暴露潜力。该政策旨在保护包括所有客户/患者，访客和员工在内的王室人口。重要的是，所有员工都必须做出明智的决定，即接受Covid-19-19疫苗以及未接受疫苗的影响。5。定义：COVID-19是由严重的急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-COV-2）引起的急性呼吸道疾病。它的特征是发烧，咳嗽，呼吸急促和其他几种症状。也可能是无症状的感染。 严重疾病的风险随着年龄的增长而增加，但不限于老年人，并且在患有潜在医疗状况的患者中会升高。也可能是无症状的感染。严重疾病的风险随着年龄的增长而增加，但不限于老年人，并且在患有潜在医疗状况的患者中会升高。
COVID-19大流行对中国非流行医院心脏护理部门的医院感染的影响
2019年底从武汉迅速从武汉传播的爆发。一项涉及72,314例病例的研究表明，有889例无症状患者，约为1％（1）。covid-19的特征是在医院和家庭等环境中进行人类到人类的传播，并且已被归类为B类传染病，但根据A类传染病方案进行了管理（2）。尽管Covid-19的大流行增强了公共和医务人员对感染控制的认识（3），但它也对某些感染控制实践产生了负面影响（4）。例如，在患有更严重情况的医院寻求治疗的患者，需要更具侵入性疗法，例如呼吸机和静脉注射
