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透皮药物输送系统：NDDS的工具
透皮药物输送系统（TDDS）专门探索可以在治疗量中有效且无痛地传递更好分子的新方法，以克服与口腔途径相关的困难，即由于首次释放代谢而导致的生物利用度较差，并获得快速血液水平。透皮药物的传递通过更特定于现场的方式提高了药物的治疗有效性和安全性，但是体内的空间和时间放置对于减少了通过局部应用到完整的皮肤表面实现系统性药物的目标而体内的空间和时间放置。透皮斑块以预先确定和受控的速率以全身效应提供药物。通过扩散过程，该药物直接通过皮肤进入血液。所有TDD的成功取决于药物以足够数量渗透皮肤以达到所需的治疗作用的技能。
通过微针技术，补丁和泵的透皮胰岛素传递为糖尿病管理的传统皮下注射提供了有希望的替代品
透皮胰岛素递送提供了传统皮下注射的有希望的替代方法，为糖尿病管理提供了一种无痛且可自给自足的治疗选择。微针技术已成为一种可行的方法，利用细小的针状投影绕过角质层并系统地输送胰岛素。正在探索各种材料，包括金属，硅，陶瓷，聚合物和二氧化硅玻璃，以用于微针制造。本综述讨论了皮肤的解剖结构，药物吸收途径以及透皮药物输送系统的优势，包括微针阵列，斑块和泵。突出显示了微针取代皮下胰岛素注射的潜力，以及确保精确药物释放并应对与皮肤刺激，药物稳定性和可伸缩性有关的挑战的重要性。
麻醉在现代医学中的演变和影响。
麻醉是现代医学实践的基石，在过去的几个世纪以来，已经改变了手术程序和患者护理。这种非凡的医疗进步可以实现无痛手术，从基本方法演变为精致的技术，从而确保了患者的安全和舒适性。本文深入研究了麻醉的历史，类型，机制和未来。在手术期间寻求缓解疼痛的追求可以追溯到古代文明。早期方法包括使用酒精，鸦片和草药混合物。但是，这些方法既不可靠也不安全。麻醉的真正革命始于19世纪。在马萨诸塞州综合医院的手术过程中，将乙醚作为麻醉剂。这个具有里程碑意义的事件通常被认为是现代麻醉的诞生。此后不久，引入了氯仿和一氧化二氮（笑气）作为麻醉药。尽管最初的抵抗和挑战，这些发现为手术中更安全，更有效的疼痛管理铺平了道路。[1,2]。
半脱位站热扫描
脊椎按摩治疗现在是火箭科学！我们加入了越来越多的高科技脊椎按摩医生的行列，他们已经提升了护理水平，以更好地评估社区的健康和福祉。现在人们可以通过 Insight Subluxation StationTM 进行检查，这是一种非侵入性技术，是一种神经脊椎筛查和评估系统，最初设计用于测量宇航员因太空飞行而导致的脊椎肌肉变化。它无痛、经济，只需几分钟。我们的诊所使用 InsightTM 技术来帮助测量脊椎半脱位，这是一种沿着脊椎的神经干扰。这种神经干扰会扰乱肌肉的正常神经功能，导致肌肉电流量异常并引发其他健康问题。Insight Subluxation StationTM 测量电流并将其制成图表，使用显示脊椎的图形。这有助于精确指定脊椎按摩师应何时调整患者，从而提高诊断、治疗和结果的准确性。
丙戊酸的致致致造性：可以逆转其可能的...
一名54岁的妇女在右侧食指的远端，在初级保健中心出现了一个为期3周的无痛性病变，该病变随着溃疡和排出而进行（图1A）。她很健康，在一家淡水鱼宠物店里工作，用双手压碎蜗牛，与池塘水接触，清洁鱼缸和喂养动物。给予阿莫西林 - 克拉烷酸盐的经验治疗7天。由于缺乏反应，一个月后进行了第一次活检，报告了肉芽肿，部分坏死性炎症过程（图2）。互补的污渍没有显示微生物；来自固定组织的分枝杆菌或巴托氏菌的分子测试为阴性。卫星病变出现在同侧前臂中（图1b），没有对强力霉素的经验治疗10天，而克罗西克林则持续7天。病人被转诊给我们的医院。她的状态良好，没有发烧，淋巴结肿大或内脏肿大。
Informa
la tdcs是一种无创和无痛的神经调节技术，被计入非无创脑刺激的技术中。通过使用弱电流（1-2 MA），由2个或更多电极（阳极和阴极）传达，产生了能够根据应用模式调节神经元活动的电场。这种方法使您能够刺激或抑制被盗和邻近区域的神经元活性，改变钠和钙通道的电导，从而诱导大脑变暖的修饰（Nitsche，Paulus，2000），这也持续了持续的治疗，并促进了神经塑料塑料过程（Boglognini et al and a the the Corness and the Corness and the Corness and the the Corness and the Corness and the Corness the Corness and the Corness the Corness the Corness the Corness the Corness the Corneste and the Corness。这将有利于复制新神经元，并创建新的突触单元。意识到现象的多寿命以及从不可再生性到脑部疾病的寄生虫，在神经科学领域的越来越深度观察具有临床合理性，用于在赌博障碍（DGA）治疗中使用这种脑刺激方法（DGA）。
机器、数学和模块：提供麻醉下疼痛实时指标的潜力
摘要。麻醉状态下的脑部评估提供了评估手术期间疼痛/伤害感受的能力，并有可能防止长期慢性疼痛的发展。先前的研究表明，功能性近红外光谱 (fNIRS) 测量的皮质区域（例如初级体感皮质和极额皮质）的变化对清醒、镇静和麻醉患者的诱发和持续疼痛表现出一致的反应。我们采用这种基本方法并将其整合到一个潜在框架中，该框架可以在围手术期提供疼痛/伤害感受的实时测量。这种应用可能对手术期间提供镇痛具有重要意义，目前这种做法缺乏定量证据来指导患者量身定制的疼痛管理。通过简单读出“疼痛”或“无痛”，所提出的系统可以减少或消除术中、术后早期以及潜在的向慢性术后疼痛的转变。该系统经验证后还可应用于临床镇痛效果的测量。
胸外科及肺科中心
然而，肺癌仍然是全国男性和女性癌症死亡的主要原因。朱庇特医疗中心认识到了这一挑战，并建立了胸外科和肺卓越中心。这一战略举措的目的是成功地建立了一种多学科方法来诊断和治疗肺癌和其他胸部恶性肿瘤。我们致力于为患有肺、气管、食道、胸壁和纵隔疾病的患者提供最优质、最先进、最全面的护理。我们被《美国新闻与世界报道》评为肺癌手术高绩效（最高分），被美国放射学院指定为肺癌筛查中心，并被肺癌联盟认可为卓越筛查中心。担心或有患肺癌风险的患者可以接受快速、无痛、非侵入性的筛查方法。如果 CT 肺部扫描有任何发现，患者将被转诊到我们的肺结节诊所，在那里他们将接受准确的评估和快速干预，以获得最佳结果。
具有恶性形态和 COL6A2-USP6 融合的结节性筋膜炎：病例报告（一名 10 岁男孩）Tomassen, T.；Ven, C. van de；Anninga, J.；
摘要 结节性筋膜炎通常是一种良性病变，其遗传学特征为泛素特异性蛋白酶 6 (USP6) 重排。我们介绍了一个 10 岁男孩的病例，该男孩右胸壁有无痛肿块，已切除，病史为 1.5 周。观察到组织形态学恶性肿瘤，具有明显的多形性、非典型有丝分裂图和肌样免疫表型。甲基化谱与结节性筋膜炎一致，荧光原位杂交证实了 USP6 重排。随后使用 Archer Fusion Plex（肉瘤面板）和 RNA 测序，鉴定出胶原蛋白 VI 型 alpha 2 (COL6A2) - USP6 基因融合。此外，DNA 聚类分析也显示与结节性筋膜炎相匹配。在 22 个月的随访中，没有出现复发或转移。总之，我们描述了一种临床上良性、组织形态学上恶性的间充质肿瘤，具有肌样免疫表型，遗传和表观遗传特征与结节性筋膜炎一致。在这种情况下，分子分析是一种有用的辅助手段，可以避免不必要的过度治疗。