2023年2月28日收到;修订并接受了2023年6月7日; J-Stage Advance在线出版物2023年6月22日 *这两位作者同样为这项工作做出了贡献。信函:匈奴中医大学药学院新华社300,Xueshi Road,Hanpu科学与教育花园,Yuelu District,Changsha,Hunan 410208,中国。 电子邮件:Xiaxinhua001 @ hnucm.edu.cn©2023 Tohoku University Medical Press。 这是一篇开放式文章,该文章根据创意共享归因于非商业性 - 征服4.0国际许可证(CC-BY-NC-NC-ND 4.0)的条款分发。 任何人都可以下载,重复使用,复制,重印或分发文章,而无需修改或适应非营利性,如果他们引用了原始作者并正确地来源。 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/300,Xueshi Road,Hanpu科学与教育花园,Yuelu District,Changsha,Hunan 410208,中国。电子邮件:Xiaxinhua001 @ hnucm.edu.cn©2023 Tohoku University Medical Press。这是一篇开放式文章,该文章根据创意共享归因于非商业性 - 征服4.0国际许可证(CC-BY-NC-NC-ND 4.0)的条款分发。任何人都可以下载,重复使用,复制,重印或分发文章,而无需修改或适应非营利性,如果他们引用了原始作者并正确地来源。https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
慢性肾脏病 (CKD) 和心力衰竭 (HF) 是两种现代文明病,两者密切相关。根据心肾和肾心综合征的概念,大多数 CKD 患者都患有心血管疾病 (CVD),而 CVD(包括 HF)不仅是促进已确诊 CKD 进展的因素之一,也是触发其发生和发展的因素之一。CKD 患者的 CVD 和 HF 治疗仍然具有挑战性,因为 CKD 患者具有极其多样化且高度表达的风险特征,而针对该人群的精心设计的临床试验数据很少。尽管如此,似乎大多数用于治疗 CVD 和 HF 的药物(包括β 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶 [ACE] 抑制剂、血管紧张素 II 受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂和沙库巴曲/缬沙坦)对肾小球滤过率 (GFR) 在 45 至 60 ml/min/1.73 m 2 之间的患者具有相似的疗效(尽管副作用发生率较高可能会限制它们的使用)。对于 GFR 值较低(即低于 30-45 ml/min/1.73 m 2 )的患者,关于心血管 (CV) 药物疗效的数据仍然有限。在本综述中,我们重点关注了钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂 (SGLT2i) 在伴有或不伴有糖尿病的 CKD 患者中治疗 CVD 和 HF 的疗效。 SGLT2i 在很宽的估计 GFR 范围内均具有明显的心脏保护作用,尽管关于尿白蛋白-肌酐比率 (UACR) 的 HF 患者数据很少,并且即使在完成 2 型糖尿病 (T2DM) 中的大规模高质量主要心血管结果试验 (CVOT) 或 CKD 和 HF 中的氟嗪类试验后,对于那些估计 GFR 显着降低的患者,仍然无法获得或没有说服力。
➢ 喂养支持和/或手术治疗。▪ 腹壁缺损:可能需要手术修复。▪ 低血糖管理:治疗可能涉及二氮嗪、奥曲肽、持续喂养或部分胰腺切除术。▪ 腿长差异:可使用矫形器或其他方法来解决腿长差异。
潜在用药错误 拉莫三嗪的用药错误时有发生。特别是,拉莫三嗪这个名称可能会与其他常用药物的名称混淆。拉莫三嗪的不同剂型之间也可能出现用药错误。为减少用药错误的可能性,请清楚地写出和念出拉莫三嗪。为避免使用错误药物或剂型的用药错误,应强烈建议患者每次取药时目视检查药片以验证它们是否为拉莫三嗪,以及拉莫三嗪的剂型是否正确。 心血管 Brugada 型心电图 据报道,接受拉莫三嗪治疗的患者出现致心律失常 ST-T 异常和典型的 Brugada 心电图模式。患有 Brugada 综合征的患者应慎重考虑使用拉莫三嗪。
扩散生成模型(DMS)在图像和图生成方面取得了有希望的结果。然而,现实世界图,例如社交网络,分子图和交通图,通常共享非欧国人拓扑和隐藏的层次结构。例如,图的度分布主要是幂律分布。当前的潜在扩散模型将层次数据嵌入到欧几里得空间中,从而导致扭曲并干扰建模分布。取而代之的是,由于其指数生长特性,已发现双曲线空间更适合捕获复杂的层次结构。In order to simulta- neously utilize the data generation capabilities of diffusion models and the ability of hyperbolic embeddings to extract la- tent hierarchical distributions, we propose a novel graph gen- eration method called, Hyperbolic Graph Diffusion Model (HGDM), which consists of an auto-encoder to encode nodes into successive hyperbolic embeddings, and a DM that oper- ates in the双曲线潜在空间。HGDM通过构造包含边缘信息的双曲线潜在节点空间来捕获Crucial图结构分布。的实验实验表明,HGDM在通用图和分子生成基准测试中获得了更好的表现,并且具有高度层次结构的图生成质量提高了48%。
• 8 月 11 日:美国卫生与公众服务部宣布拨款高达 15 亿美元,用于支持 Moderna 公司研究性候选疫苗的大规模生产和交付。根据协议条款,美国政府将拥有由此产生的 1 亿剂疫苗,并可选择购买更多疫苗。这种名为 mRNA-1273 的疫苗由 Moderna 公司和美国国立卫生研究院下属的国家过敏和传染病研究所 (NIAID) 的科学家共同开发。NIAID 继续支持该疫苗的开发,包括非临床研究和临床试验。此外,BARDA 还支持了该疫苗的 2/3 期临床试验、疫苗生产规模扩大和其他开发活动。3 期临床试验于 7 月 27 日开始,是美国政府资助的首个 COVID-19 疫苗 3 期临床试验。
