背景:血脂异常是发达国家和发展中国家的全球性健康问题。2 型糖尿病患者更容易患上血脂异常及其相关并发症。本研究的目的是评估西他列汀(DPP-4 抑制剂)口服降糖药对 2 型糖尿病患者的血糖、体重、血压和血脂异常的影响。方法:这项为期 12 周的开放标签观察性研究在拉希姆亚尔汗谢赫扎耶德医学院/医院的糖尿病门诊室外进行,其中选择了血糖控制不佳(HbA1c >7.2%)的新诊断 2 型糖尿病患者(n=78)。患者每天服用两次西他列汀 50 毫克,持续 12 周。结果:西他列汀治疗 12 周后,患者糖化血红蛋白 (HbA1c) 值从治疗前 8.184%±0.467 显著降低至治疗前 7.0200%±0.459(p<0.05);体重从治疗前 80.21kg±7.156 显著下降至治疗前 71.74kg±6.567(p<0.05);收缩压 (SBP) 从治疗前 138.17±6.050 mmHg 显著下降至治疗前 12 周 131.22±6.311 mmHg(p<0.05);舒张压也发生显著变化,从治疗前 83.14±6.714 mmHg 显著下降至治疗前 75.28±6.481 mmHg(p<0.05)。血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG) 和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 水平显著降低 (TC:222.09±13.538 至 209.41±13.475 mg/dl,p <0.05;TG:170.99±6.940 至 143.45±8.279 mg/dl,p <0.05;LDL-C 120.00±5.804 至 109.06±6.278 mg/dl,p <0.05)。高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 从基线时的 42.99±4.836 mg/dl 显著增加至 12 周时的 49.97±3.490 mg/dl。结论:西他列汀不仅可以改善 2 型糖尿病高脂血症患者的血糖控制,还可以改善体重、血压和血脂状况 关键词:西他列汀、糖尿病、糖化血红蛋白、血压、血脂状况、体重
结果 412 名参与者被随机分配。基线时,平均年龄为 46.8 岁(标准差 11.2 岁),平均体重指数为 25.8(2.9),平均 HbA 1c 为 11.0%(1.9%)。第 48 周时,利格列汀联合二甲双胍组、利格列汀组和二甲双胍组分别有 80%(78/97)、72%(63/88)和 73%(69/95)的患者达到 HbA 1c <7.0%,而对照组为 60%(56/93)(总体 P=0.02;利格列汀联合二甲双胍组与对照组 P=0.003;利格列汀组与对照组 P=0.12;二甲双胍组与对照组 P=0.09)。此外,利格列汀联合二甲双胍组、利格列汀组和二甲双胍组分别有 70% (68/97)、68% (60/88) 和 68% (65/95) 的患者达到 HbA 1c <6.5%,而对照组只有 48% (45/93)(总体 P=0.005;利格列汀联合二甲双胍组 vs 对照组 P=0.005;利格列汀组 vs 对照组 P=0.01;二甲双胍组 vs 对照组 P=0.008;经过多重比较调整后均具有显著性)。因此,与对照组相比,利格列汀联合二甲双胍组参与者在第 48 周时更有可能达到 HbA 1c <7.0%(风险比 2.78,95% 置信区间 1.37 至 5.65;P=0.005)。此外,利格列汀联合二甲双胍组空腹血糖和β细胞功能指标改善最为显著。所有治疗均耐受性良好。
如果尚未损坏,反应过程中产生的内部压力会导致细胞外壳破裂。如果Lib单元进入热失控,则可能会点燃。这通常会消耗由放热反应产生的任何易燃蒸气,但是并非所有故障都会导致易燃蒸气点燃,尤其是如果电池的充电状态较低时。在这种情况下,蒸气可能会自由排放到大气中,并在通风水平较低的地方积聚。的例子包括车辆的小木屋和内部的围栏,以及煤矿中的存根和切割,在金属矿山中的可口石。屋顶或地板腔也可能发生较小的积聚。
2015–2017 博士研究。{ 开发和并行实施用于解决玻尔兹曼方程的保守投影离散速度法 { 稀薄气体流动的数值和渐近分析,包括受大温度变化驱动的流动 2009–2014 博士研究,莫斯科物理技术学院,多尔戈普鲁德内。{ 设计和开发高性能计算的问题解决环境 { 开发动力学和流体动力学型方程的数值方法和算法 { 一些经典分子气体动力学问题的计算机模拟
根据 FDA 批准的赫赛汀检测结果选择患者进行治疗。Murthy, RK, Loi, S., Okines, A., Paplomata, E., Hamilton, E., Hurvitz, SA, Lin, NU, Borges, V., Abramson, V., Anders, C., Bedard, PL, Oliveira, M., Jakobsen, E., Bachelot, T., Shachar, SS, Müller, V., Braga, S., Duhoux, FP, Greil, R., Cameron, D., Carey, LA, Curigliano, G., Gelmon, K., Hortobagyi, G., Krop, I., Loibl, S., Pegram, M., Slamon, D., Palanca-Wessels, MC, Walker, L., Feng, W. & Winer, EP 2020. 背景:患有人类表皮生长因子受体 2 (HER2) 阳性转移性乳腺癌患者在接受多种 HER2 靶向药物治疗后病情进展,治疗选择有限。图卡替尼是一种在研的口服高选择性 HER2 酪氨酸激酶抑制剂。方法:我们随机分配了先前用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和曲妥珠单抗美坦新治疗过的 HER2 阳性转移性乳腺癌患者,这些患者有或没有脑转移,接受图卡替尼或安慰剂联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗。主要终点是前 480 名随机患者的无进展生存期。在总人群(612 名患者)中评估的次要终点包括总生存期、脑转移患者的无进展生存期、证实的客观缓解率和安全性。结果:图卡替尼联合治疗组 1 年无进展生存率为 33.1%,安慰剂联合治疗组 1 年无进展生存率为 12.3%(疾病进展或死亡风险比为 0.54;95% 置信区间 [CI],0.42 至 0.71;P<0.001),中位无进展生存期分别为 7.8 个月和 5.6 个月。图卡替尼联合治疗组 2 年总生存率为 44.9%,安慰剂联合治疗组 26.6%(死亡风险比为 0.66;95% CI,0.50 至 0.88;P = 0.005),中位总生存期分别为 21.9 个月和 17.4 个月。在脑转移患者中,图卡替尼联合治疗组 1 年无进展生存率为 24.9%,安慰剂联合治疗组为 0%(风险比为 0.48;95% CI,0.34 至 0.69;P<0.001),中位无进展生存期分别为 7.6 个月和 5.4 个月。图卡替尼组常见不良事件包括腹泻、手掌足底红肿感觉异常综合征、恶心、疲劳和呕吐。与安慰剂联合治疗组相比,图卡替尼联合治疗组腹泻和 3 级或以上转氨酶升高的发生率更高。结论:对于接受过大量治疗的 HER2 阳性转移性乳腺癌患者(包括患有脑转移的患者),在曲妥珠单抗和卡培他滨中添加图卡替尼比添加安慰剂可获得更好的无进展生存期和总生存期结果;使用图卡替尼的患者腹泻和氨基转移酶水平升高的风险更高。(由 Seattle Genetics 资助;HER2CLIMB ClinicalTrials.gov 编号为 NCT02614794。)胃癌 - 赫赛汀与化疗(顺铂和卡培他滨或 5-氟尿嘧啶)联合使用获批用于治疗 HER2 阳性转移性胃癌或胃食管交界处(食管与胃的交界处)患者,这些患者之前未接受过转移性疾病治疗。Oh, DY。& Bang, YJ。2020。“HER2 是很大一部分乳腺癌女性的既定治疗靶点;多种药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、来那替尼和曲妥珠单抗 emtansine (T-DM1) 已被批准用于治疗 HER2 阳性乳腺癌。HER2 在其他实体瘤患者中也过度表达。值得注意的是,在一线化疗中添加曲妥珠单抗提高了 HER2 阳性胃癌患者的总体生存率
计划编号 2024 P 2247-18 计划事先授权/医疗必需品 – 定制牛津 SoNY 和 SoCT - SGLT2 抑制剂药物 Brenzavvy ®(贝格列净)*、Farxiga ®(达格列净)*、Glyxambi ®(恩格列净/利格列坦)、Inpefa ®(索他格列净)*、Invokana ®(卡格列净)*、Invokamet(卡格列净/二甲双胍)*、Invokamet XR(卡格列净/二甲双胍缓释片)*、Qtern ®(达格列净/沙格列汀)*、Segluromet ®(埃格列净/二甲双胍)*、Steglatro ®(埃格列净)*、Steglujan ®(埃格列净/西他列汀)*, Xigduo ® XR(达格列净/二甲双胍缓释片)* P&T 批准日期 10/2016、10/2017、4/2018、8/2018、12/2018、2/2019、3/2020、5/2020、7/2020、7/2021、10/2021、2/2022、4/2022、8/2022、9/2022、3/2023、7/2023、7/2024 生效日期 仅限牛津:10/1/2024 1. 背景:
注意:试用以下含二甲双胍的产品之一也满足要求:Fortamet ER(已淘汰)、Glucophage(已淘汰)、Glucophage XR(已淘汰)、Glumetza ER、Riomet、二甲双胍口服溶液、Riomet ER、二甲双胍缓释片(Fortamet ER 和 Glumetza ER 的仿制药)、格列本脲/二甲双胍、格列吡嗪/二甲双胍、Actoplus Met、吡格列酮/二甲双胍、Actoplus Met XR(已淘汰)、瑞格列奈/二甲双胍(已淘汰)、Kazano、阿格列汀/二甲双胍、Jentadueto、Jentadueto XR、Kombiglyze XR、沙格列汀/二甲双胍缓释片、Janumet、西他列汀/二甲双胍(授权仿制药)、Janumet XR。 2. 如果患者已经尝试过一种第 2 步产品,则批准所请求的第 2 步产品。3. 如果患者已经尝试过一种第 3 步产品,则批准所请求的第 2 步产品。4. 如果患者将开始使用二甲双胍和 Farxiga 或 Jardiance 进行双重治疗,则批准 Farxiga 或 Jardiance。5. 如果患者有二甲双胍禁忌症,根据处方医生的说法,批准 Farxiga 或 Jardiance。
二甲双胍通过肾脏消除,由于肾功能不全患者发生严重不良反应的风险更大,因此 XIGDUO 禁用于严重肾功能不全(估计肾小球滤过率 (eGFR) <30 mL/min/1.73 m 2 )患者。请参阅肾脏。由于衰老与肾功能下降有关,因此不应在 80 岁以上的患者中开始 XIGDUO 治疗,除非他们的肾功能没有显著下降。对于高龄患者,应仔细滴定 XIGDUO 以确定足够血糖作用的最低剂量。需要更仔细和频繁地监测肾功能,以帮助预防二甲双胍相关的乳酸性酸中毒。见 4.1 剂量注意事项、4.2 推荐剂量和剂量调整、内分泌和代谢、乳酸性酸中毒、7.1.4 老年病学。
已建立了利用反相高效液相色谱法同时定量瑞舒伐他汀和替利格列汀(具体和制剂)的最相关分析技术。发现所开发的方法线性、准确、精确、稳定且耐用。所用流动相为乙腈:水(65:35),流速为 0.8 ml/min。使用正磷酸将 pH 设置为 2.5。瑞舒伐他汀的洗脱时间为 5.48 min,替利格列汀的洗脱时间为 2.35 min。可检测和定量的最小分析物量为瑞舒伐他汀 7.58 µg/ml 和 22.98 µg/ml,替利格列汀 6.96 µg/ml 和 21.10 µg/ ml。每个估计的参数均符合相关标准,因此明确了反相液相色谱法用于定量片剂的有效性。使用开发的方法进行了强制降解研究。瑞舒伐他汀的降解是在光碱性条件下进行的,而替利格列汀的降解是在光酸性条件下进行的。结构表征工具(例如傅里叶变换红外、核磁共振和电子喷雾电离质谱)用于描述降解产物。描述了两种药物的碎裂途径。此外,使用 ProTox-II 软件预测了降解物的计算机毒性。这项研究表明了一种广泛的新降解研究方法,可用于药物开发阶段。