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基于途径的癌症的药物替代方案
癌症是一组复杂的病理，几十年来一直被认为是全球主要的公共卫生问题。确实可以使用无数的治疗策略。然而，肿瘤生理学的广泛可变性，对治疗的反应，对多药物耐药性增加了临床肿瘤学的巨大挑战。最近几年见证了新型实验和翻译方法的快节奏发展，补充了计算和理论进步，这是为应对癌症定义的有希望的途径。是这些进步的核心，从以基因为中心的重点对特定癌基因和肿瘤抑制剂的驱动突变进行了强烈的概念转变 - 让我们称为癌症治疗学的银弹方法 - 基于系统性的，基于途径性的分子和全球分子和生理学调节模式，我们将呼吁这种方法 - 我们将划定这一方法 - 我们将划分这一素描。当患者中存在克隆基因的克隆突变以及有针对性的疗法以应对这些方法时，Silver Bullet方法仍然是最好的方法。不幸的是，由于肿瘤的异质性质，这不是常见情况。突变水平的较大分子变异经常被降低到一组基于途径的功能障碍，这是众所周知的癌症标志所证明的。在这种情况下，“弹片枪击”可能比“银子弹”更有效。在这里，我们将介绍两种方法，并将从转化生物信息学和计算肿瘤学角度的基于途径的治疗设计的艺术状态进行讨论。这些方法的进一步发展取决于建立合作，多学科团队，以求助于临床肿瘤学家，肿瘤外科医师和分子肿瘤学家的专业知识，以及癌细胞生物学家和药理学家，以及生物信息学家，计算生物学家和数据科学家和数据科学家的专业知识。这些团队将能够参与分析高通量实验，采矿数据库，研究临床数据，验证发现并改善肿瘤患者益处的临床结果。
泳池热能储存——分布式冷却储能的替代方案
分布式可再生能源发电的兴起使得人们越来越需要找到可行的能源储存解决方案，以随时满足能源需求和供应。本文评估了使用游泳池作为长期冷却能源储存解决方案的可能性，即游泳池热能储存 (SPTES)。该技术允许小型建筑在一年的周期内储存太阳能用于制冷目的，方法是在冬天用冰浆填充游泳池，在夏天用冰来给房子降温。此外，游泳池可用作热泵的散热器，在冬天为房子供暖。结果表明，0.078 美元/千瓦时/天的能源储存成本与电池 (125 美元/千瓦时/天) 相比要小得多。这使得 SPTES 成为支持在气候季节性变化很大且夏季制冷需求很高的地区发展 100% 可再生能源系统的良好替代方案。
国家巡航导弹防御：问题和替代方案
H.R.8158，修改《社会保障法》第XVIII条的法案，以放弃Medicare计划下的氧气预算中立，出于其他目的，将影响氧气和氧气设备的Medicare支付。根据现行法律，当向患者供应氧气的新产品添加到Medicare批准的耐用医疗设备清单中时，必须以预算中性的方式添加所产生的福利 - 医疗保险和医疗补助服务的中心必须调整其对其他产品的付款，以抵消任何增长。H.R.8158将永久放弃预算中立要求。使用有关类似调整以及有关氧气和氧气设备的过去和预计支出的信息，CBO估计在2021 - 2030年期间，根据本账单下的预算中立要求取消预算中立要求将增加6.34亿美元。
查塔姆南海岸 – 任务 1：替代方案总体审查 2020 年 11 月 11 日 简介 查塔姆南海岸评估的初始阶段
查塔姆南海岸 – 任务 1：替代方案总体审查 2020 年 11 月 11 日 简介 查塔姆南海岸评估的初始阶段旨在全面审查可能实现海岸线可持续性这一既定目标的侵蚀控制替代方案。作为此次总体评估的一部分，我们总结了之前对沿海过程的定量评估结果，以描述一般的泥沙输送模式，以及现有沿海结构对海岸线稳定性的影响（例如，米尔溪防波堤和森林海滩沿岸的一系列防波堤）。此外，还评估了潜在的海岸稳定概念，评估内容包括其减少海滩沙子流失的可能性、对近岸和下沉区域的潜在影响、一般建设成本（高/中/低）、获得有利的环境监管审查的可能性（即“可许可性”），以及维护成本/频率。支持泥沙输送评估的主要信息来源是之前为查塔姆镇（镇）和美国陆军工程兵团进行的研究（见参考资料）。由于自然和人为的演变，过去 60 多年来，楠塔基特湾海岸线大部分地区的海滩系统遭到严重侵蚀，主要原因是沿岸沉积物不足。过去二十年来，该镇定期在 Cockle Cove 附近进行海滩养护，并在 Forest Beach、Pleasant Street Beach 和 Hardings Beach 进行较少的养护，以向整个海滩系统提供沉积物。尽管做出了这些努力，许多地区的海岸线仍然持续衰退，该镇正在进行更好地维护这部分海岸线所需的长期努力。这些潜在的努力将考虑不同的养护方案，包括有和没有海岸工程结构，以及作为独立替代方案的海岸工程结构。本次评估的海岸线从红河入口的哈里奇镇线延伸至 Stage Harbor 入口。过去 60 多年来建造的海岸线结构有助于维持高地发展；然而，科德角南部沙质海岸沿线大量设置了垂直于海岸的防波堤和堤坝，阻止了沉积物向查塔姆的西向东运输。在当地，这最明显的表现是沙子堆积（即沙子“捕获”了从西向东迁移的滨海沉积物），这些防波堤始于哈维奇镇线附近，一直延伸到米尔克里克。随着系统中的滨海沉积物越来越少，防波堤最终会变成“侧翼”，结构的陆地部分会与海岸线分离，结构完整性也会受到影响。一般来说，如果不在海岸线上放置额外的沙子，查塔姆南海岸的海岸线稳定性就无法实现。然而，通过旨在“优化”海滩稳定性的结构改造，可以延长沿海海滩的寿命，而不会对下流海滩的沉积物供应产生不利影响。
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每种寿险和意外伤害及残疾产品的总金额是分开列出的。补充寿险/意外伤害及残疾保险计划自签发合同之日起有 24 个月的费率保证。费率保证可能根据保单和/或计划结构的变化而变化。要获得保险资格，员工必须在工作中（如保单中所定义）、全职工作、每周工作时间达到最低限度（如保单中所规定），并且必须是美国公民或在美国工作和生活的居民。临时工或季节性工人没有资格。要使保险保持有效，必须满足最低团体参与要求。通常，雇主全额支付的保险为 100%，雇主部分支付的保险为 75%，员工 100% 支付的保险为 25%。所有保险在员工退休时终止。包括加速死亡抚恤金、保费豁免、可携性和转换。 65 岁时福利将减少为原金额的 65%，70 岁时减少为原金额的 50%。超过保证金额和晚入职者需要新雇员提供可保性证据。意外死亡和伤残 (AD&D) 限制：疾病、身心残疾、自杀或故意自残、袭击或重罪、战争、吸毒、醉酒驾驶、从事危险活动或乘坐私人飞机。受抚养子女可享受保障至 26 岁。包括以前受保员工的保障连续性/不损失不收益。当有多个类别时，各个类别之间的福利金额差异不能超过 2.5 倍。团体必须已经营业至少两年，并且团体中直系亲属的比例不能超过 50%。请参阅您的保单，了解有关福利、限制、除外责任和其他保险条款的更多详情。计划和保险范围选项因雇主团体和州而异。
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总计金额针对每种寿险和意外伤害及残疾产品单独列出。补充寿险/意外伤害及残疾保险计划自签发合同之日起有 24 个月的费率保证。费率保证可能根据保单和/或计划结构的变化而变化。要符合保险资格，员工必须在工作中（如保单所定义）、全职工作、每周工作时间达到最低限度（如保单所规定），并且必须是美国公民或在美国工作和生活的居民。临时工或季节性工人没有资格。要使保险保持有效，必须满足最低团体参与要求。通常，雇主全额支付的保险为 100%，雇主部分支付的保险为 75%，员工 100% 支付的保险为 25%。所有保险在员工退休时终止。包括加速死亡抚恤金、保费豁免、可携性和转换。 65 岁时福利将减少至原金额的 65%，70 岁时福利将减少至原金额的 50%。对于超过保证金额和迟到者，需要新员工提供可保性证明。意外身故和残疾 (AD&D) 限制：疾病、身体或精神疾病、自杀或故意自残、袭击或重罪、战争、吸毒、醉酒驾驶、从事危险活动或乘坐私人飞机。受抚养子女可享受 26 岁保险 以前受保员工的保险连续性/无损失无收益
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每种寿险和意外伤害及残疾保险产品的总金额均单独列出。补充寿险/意外伤害及残疾保险计划自合同签发之日起有 24 个月的费率保证。费率保证可能根据保单和/或计划结构的变化而变化。要获得保险资格，员工必须积极工作（如保单中定义）、全职工作、每周工作时间达到最低限度（如保单中规定），并且必须是美国公民或在美国工作和生活的居民。临时工或季节性工人没有资格。要使保险保持有效，必须满足最低团体参与要求。通常，雇主全额支付的保险为 100%，雇主部分支付的保险为 75%，员工全额支付的保险为 25%。所有保险在退休时终止。包括加速死亡福利、保费豁免、可携性和转换。福利将在 65 岁时减少到原始金额的 65%，在 70 岁时减少到原始金额的 50%。对于超过保证金额和迟到者，需要新员工提供可保性证明。AD&D 的限制：疾病、身体或精神疾病、自杀或故意自残、实施攻击或重罪、战争、使用任何药物、醉酒驾驶、从事危险活动或乘坐私人飞机。受抚养子女在 26 岁之前都受保，包括以前受保员工的连续承保/无损失无收益。当有多个类别时，类别之间的福利金额差异不得超过 2.5 倍。团体必须经营至少两年，并且团体中直系亲属的比例不得超过 50%。请参阅您的保单，了解有关福利、限制、排除和其他承保条款的更多详细信息。计划和承保范围选项因雇主团体和州而异。
