* 储存程序适用于私人和州疫苗库存疫苗人员 指定一名员工作为主要疫苗协调员和至少一名备用疫苗协调员。工作人员必须参加每年的、有记录的培训/教育,了解正确的储存和处理方法以及 VFC 计划要求。所有关键员工的变动都必须传达给 NCIP 储存和处理计划 每年或根据需要维护和更新(签名)书面常规疫苗管理和应急管理计划。确保所有员工阅读并理解计划,特别是在设备故障、电源故障、自然灾害或其他紧急情况下该怎么做。常规计划必须包括以下方面的指导:a) 正确的疫苗储存和处理方法,b) 疫苗的运输和接收,c) 疫苗订购,d) 库存控制,e) 疫苗过期、变质和浪费预防。应急计划必须包括:a) 姓名、联系信息以及如何通知负责准备和运输疫苗的工作人员,b) 替代疫苗储存设施信息,c) 如何包装疫苗以便运输,以及 d) 如何记录所采取的步骤疫苗储存设备(NCIP 强烈建议在购买新设备(数据记录器/存储单元)之前联系分支机构,以确保设备符合计划要求) 请勿将疫苗存放在宿舍或宿舍式冰箱/冰柜中 将冰箱和冰柜专门用于储存疫苗。储存单元必须能够全年维持所需的疫苗储存温度,并且足够大以容纳一年中最大的库存,同时还有足够的空间在冰箱中储存水瓶并在冰柜中储存冷冻冷却剂包/冷冻水瓶将储存单元放置在通风良好的房间中,周围留有空间,并且单元背面与墙壁之间至少有 4 英寸的距离请勿将储存单元插入电源板、接地故障断路器插座或由墙壁开关激活的插座中。这些装置可能会跳闸或关闭,导致存储单元断电 在冰箱、冰柜和断路器上张贴“请勿拔掉插头”标志 更换不符合最低要求或出现故障的存储单元(新购买的存储单元必须是独立单元) 保留一个带有当前校准证书的备用数据记录器温度计(不存放在单元中) 疫苗储存规范 每周轮换疫苗库存,并首先使用保质期较短的疫苗。立即移除过期疫苗并联系 NCIP 获取浪费说明。至少在到期日前四个月通知 NCIP,以避免因库存管理不当而导致赔偿。将疫苗放在原包装中,并将外观相似的疫苗存放在不同的架子上,以避免混淆和用药错误 将疫苗放在储藏单元的中央区域,以使疫苗周围有适当的空气流通。请勿将疫苗存放在门、蔬菜箱、单元地板上或单元顶部的冷却通风口附近 将水瓶存放在冰箱内壁、顶架上和门内 将冷冻的冷却剂包(以及冷冻水瓶)放在冰柜的墙壁和地板沿线以及冰柜门内 将 MMR 存放在冰柜中 请勿在单元中储存食物和饮料;将其他药物和生物制品存放在单独的储藏单元中 温度监测(所有温度计必须是数字数据记录器) 自 2024 年 7 月 1 日起,每天在诊所开放时(包括半天),从单元内带有探头的数据记录器中读取并手动记录一次当前温度。每天记录并清除一次最小/最大读数(诊所开门时)。记录的温度必须包括读数时间、测温人员的姓名和/或姓名首字母。温度必须与数据记录器显示屏上显示的完全一致,且不能四舍五入 每周下载并查看数据记录器读数 数据记录器探头应放置在疫苗附近的中央位置,并具有 ILAC 认可实验室颁发的最新校准证书 将温度日志张贴在疫苗储存单元上,并保留所有温度日志的副本 3 年 冰箱温度必须保持在 2°C 至 8°C(36° 至 46° F)之间,最佳温度为 5°C (40°F) 冷冻柜温度必须保持在 -50°C 至 -15°C(-58°F 至 +5°F)之间,最佳温度为 -20° C (-4°F) 当温度超出范围时立即采取行动。致电 NCIP 877-873-6247 寻求帮助,并在温度日志中记录所采取的任何措施。隔离受影响的疫苗瓶或包装,标记“请勿使用”,并在适当条件下将疫苗存放在功能正常的疫苗储存装置中疫苗运输和转移 立即拆开疫苗包装,对照发票检查疫苗订单的数量、批号和有效期,并妥善存放。如果冷链监控器已启动,请致电 NCIP;切勿拒绝交付疫苗 仅在疫苗协调员或后备人员可用时安排交付。考虑假期、休假、员工时间表、并在指定疫苗交付日期和时间时考虑营业时间的变化 未经 NCIP 疫苗订购和库存管理事先批准,不得转让或借用其他供应商的疫苗 根据实际服务的人口订购和管理所有 ACIP 推荐的疫苗 仅在接种时抽取疫苗 在物理上区分公共和私人疫苗库存,并保持完整、准确和单独的库存记录 将疫苗存放在原装容器中。仅使用制造商提供的特定稀释剂 除非制造商的包装说明书另有说明,否则多剂量产品可使用至药瓶上盖印的有效期。药瓶上仅标有月份和年份的有效期的疫苗可以在该月的最后一天使用。使用剂量时,标记多剂量药瓶以保持准确的库存
图 22:2030 年线路成本和过载函数表示..................................................................... 95 图 24:CIPREL5 390 MW 跳闸后的电压行为(Atinkou,科特迪瓦)............................................................. 109
由于个人免疫接种记录有多种类型,只要医生或公共卫生人员验证过,任何文件都是可以接受的。验证包括签名、姓名首字母或印章。从电子健康记录生成的免疫接种记录必须包括诊所联系信息和提供者的签名/印章,以及疫苗名称和接种日期(月、日、年)。卫生当局生成的官方记录是可以接受的。从学校官员那里收到的官方记录,包括来自其他州的记录,也是可以接受的。
德克萨斯州法律允许 (a) 医生出具医疗豁免声明,明确说明因医疗原因导致患者不能接种特定疫苗,以及 (b) 父母/监护人因良心原因(包括宗教信仰)选择免除免疫接种要求。法律不允许父母/监护人仅仅因为不方便而选择豁免(例如,记录丢失或不完整,而去医生或诊所纠正问题太麻烦)。学校应保留一份最新的豁免学生名单,以便在公共卫生专员宣布紧急或流行病时免除这些学生的接种。
E. 租赁建筑:根据国防部指令 2000.12,跨部门安全委员会 (ISC) 在《联邦设施物理安全标准》中制定的安全标准必须适用于国防部管理的所有设施外租赁空间以及美国总务管理局 (GSA) 拥有或运营的建筑内所有国防部占用的空间。ISC 标准适用于美国和外国的租赁空间。现有租户和在 2012 年 12 月 7 日之前发起租赁申请的租户必须尽可能根据现有租赁协议应用 ISC 标准。
▪通过定期添加,删除,升级或移动它们,并考虑使用网络扫描仪(例如网络扫描仪)来帮助您解决此问题,以保持设备和系统的最新列表。▪标记并记录公司中的所有小工具和机器,例如计算机,服务器和物联网设备,并具有独特的细节,例如制造,模型和位置。▪设置一个系统,以密切关注实体设备的使用及其状态,包括跟踪软件更改和硬件设置,并使用监视工具发现任何未经授权的活动。▪创建一个系统来监视物理设备的使用,跟踪软件和硬件更改,并使用监视工具来检测未经授权的活动。
o 如果 7-18 岁的人从未接种过百日咳、破伤风或白喉疫苗,这些人员应接种一系列含破伤风和白喉类毒素的疫苗,其中包括至少一剂 Tdap。首选接种方案是接种一剂 Tdap,≥4 周后接种一剂 Td 或 Tdap,6-12 个月后接种一剂 Td 或 Tdap。o 尚未完全接种破伤风和白喉疫苗的 7-18 岁人员应接种一剂 Tdap,最好作为补种系列疫苗的第一剂;如果需要额外的含破伤风类毒素的剂量,可以使用 Td 或 Tdap。o 对于有不完整 DTaP 病史的人,无需重新开始疫苗接种系列,无论两剂之间间隔多长时间。补种时间表和剂量之间的最小间隔可在 https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html 上找到。• 年龄≥19 岁的人。
每周。• 获得神经外科服务。• 提供脑电图、肌电图和诱发电位的神经生理学服务。• 每周一次门诊护理,直接负责患者护理。• 获得重症监护病房设施。• 获得神经病理学服务,每月至少进行一次复查。• 获得神经康复服务。• 获得适当的图书馆和教育设施。• 获得相关的国家培训计划
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2024 年 2 月 27 日 — “我想问国防大臣,他所在部门以下每个公务员等级的工资(a)最低限度和(b)最高限度是多少......