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糖尿病患者和结直肠手术的术后并发症
糖尿病是接受手术的患者最常见的合并症之一。结直肠手术经常与术后并发症有关，糖尿病患者代表一个人群，呈现出这种并发症的高风险。了解肿瘤疾病与糖尿病之间的相互关系，以及术后并发症的病理生理机制，对于有效的治疗治疗至关重要。遗传易感性，肠道菌群的改变，炎症反应，缺血性，血小板和感染性过程对严重手术并发症（例如吻合瘘）的发展产生显着贡献。以胃肠道功能障碍为特征的术后回肠，由于神经性功能障碍和肠道代谢改变，在糖尿病患者中很常见。此外，糖尿病患者的肠道缺血风险增加，需要特定的围手术期护理。避免这些并发症的策略采用了适当的手术技术，一种个性化的麻醉管理，最后但并非最不重要的是最好的血糖控制。本文强调了更好地了解糖尿病与术后并发症之间相互作用的重要性，以便获得良好的结果，并对患者的健康和福祉产生重要影响。
增强了脑肿瘤手术后的恢复：试验方案...
在1990年代初，亨里克·凯特（Henrik Kehlet）教授首先以“快速手术”为“快速轨道手术”，在1990年代初以“快速轨道手术”发起的是多模式的护理途径，旨在减少手术的生理压力，减少并发症，最大程度地减少术后贬值，并加速恢复。 这些方案最初适用于结直肠手术，包括患者教育，医学优化，营养补充，预处理和碳水化合物负荷，避免阿片类药物的镇痛鸡尾酒，微创性手术技术，早期的早期手术技术以及术后的早期mo- bilization。 2使用时代方案已导致并发症率和住院时间（LOS）降低30％–50％，3-5，导致它们在各种亚专业中的积极采用。 从脊柱和开始是多模式的护理途径，旨在减少手术的生理压力，减少并发症，最大程度地减少术后贬值，并加速恢复。这些方案最初适用于结直肠手术，包括患者教育，医学优化，营养补充，预处理和碳水化合物负荷，避免阿片类药物的镇痛鸡尾酒，微创性手术技术，早期的早期手术技术以及术后的早期mo- bilization。2使用时代方案已导致并发症率和住院时间（LOS）降低30％–50％，3-5，导致它们在各种亚专业中的积极采用。从脊柱和
预测手术后慢性SDH复发和解决的因素
研究，即使几个因素，例如术后血肿的体积，成像研究的外观，8和血管生成因子的积累，也有11个与复发有关的复发需要重新手术。12 - 15缺乏有关CSDH正常生命周期的知识，这是一个主要问题，可以阻止需要重新手术的复发研究。根据CSDHS发展的早期概念，脑外伤后脑损伤（TBI）导致逐渐静脉出血进入了硬膜下区域。16这种方法有几个问题，结合了这样一个事实，即CSDH可以在TBI之后几周出现，17的课程比最静止的出血要慢得多。18不管微小的静脉出血是否是一个引发事件，都有一致认为，创伤过程会引发一系列事件，包括渗出，炎症，血管生成，复发性小出血，纤维溶解，纤维结构，纤维结构和内部刺激性细胞的膨胀。17计算机断层扫描（CT）扫描提供了对CSDH Life
自体乳突切除术后出现脑脓肿
强直阳性，kernig及brudgenzy阴性，双侧肌力功能良好，左耳膜水肿，外耳道轻微分泌物。余系统检查未见急性病变。血液检查白细胞22,000×109/L、中性粒细胞84%、C-RP（C反应蛋白）9.34mg/L。PCR（SARS-CoV-2）检测阴性，胸部CT未见病毒性肺炎。颅内病变初步诊断行头颅CT及核磁共振（MRI）检查。左侧乳突腔内可见，左乳突腔及中耳可见软组织密度影，左颞叶内侧有弥散受限信号改变（急性梗塞？脓肿？）。左颞叶下部可见结节性扩散受限区（图1）。转诊至学院医院，初步诊断为脓肿、脑膜炎、脑炎、肿块。医院检查后得知，患者疑似脑脓肿。住院后由耳鼻喉科和神经外科医师实施手术（图2）。术中报告砧骨和镫骨被破坏，锤骨部分保留。因有化脓性分泌物，未实施鼓室成形术。奇异变形杆菌培养于
术后多形性胶质母细胞瘤分割及不确定性估计
术后多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 的分割对于肿瘤治疗场 (TTFields) 治疗规划和其他临床应用至关重要。最近开发的用于术前 GBM 分割的方法在术后 GBM MRI 扫描中表现不佳。在本文中，我们提出了一种用于术后患者 GBM 分割的方法。我们的方法在目标函数中结合了一组分割网络和 Kullback-Leibler 散度一致性得分，以估计预测标签不确定性并应对噪声标签和观察者间差异。此外，我们的方法整合了手术类型并计算非肿瘤组织轮廓以自动分割肿瘤。我们在接受 TTFields 治疗的 340 次增强 T1 MRI 扫描数据集上训练和验证了我们的方法（270 次扫描用于训练，70 次扫描用于测试）。为了进行验证，我们开发了一个使用不确定性图和分割结果的工具。我们的工具可以对组织进行可视化和快速编辑，以根据用户偏好改善结果。三位医生在 12 次不同的 MRI 扫描中审查并评分了我们的分割和编辑工具。验证集平均 (SD) Dice 分数分别为整个肿瘤、切除、坏死核心和增强组织的 0.81 (0.11)、0.71 (0.24)、0.64 (0.25) 和 0.68 (0.19)。医生将 72% 的分割 GBM 评为可用于治疗计划或更好。另外 22% 可以在合理的时间内手动编辑以获得临床上可接受的结果。根据这些结果，提出的 GBM 分割方法可以集成到 TTFields 治疗计划软件中，以缩短计划过程。总而言之，我们通过手术类型、解剖信息和不确定性可视化扩展了最先进的术前 GBM 分割方法，以促进 TTFields 治疗计划中术后 GBM 的临床可行分割。
术后人脑线粒体DNA改变的综合摘要：系统评价
，大学医院研究所Pere Mata（Huipm）的系；研究或健康研究所Aria Pere Virgil（IISPV）；巴塞罗那雷乌斯； Idibaps Augustine Pi和Sunyer Biom Research研究所）；巴塞罗那，08036巴塞罗那，（UPF），08003巴塞罗那，加泰罗尼亚，西班牙，大学医院研究所Pere Mata（Huipm）的系；研究或健康研究所Aria Pere Virgil（IISPV）；巴塞罗那雷乌斯； Idibaps Augustine Pi和Sunyer Biom Research研究所）；巴塞罗那，08036巴塞罗那，（UPF），08003巴塞罗那，加泰罗尼亚，西班牙
先天心脏手术后模型驱动的生存预测
a Department of Congenital Heart Defects and Paediatric Cardiology, University Heart Center Freiburg—Bad Krozingen, Medical Center—University of Freiburg, Faculty of Medicine, University of Freiburg, Germany b Machine learning for medical applications, Averbis GmbH, Freiburg, Germany c Department of Paediatric Cardiology and Congenital Heart Disease Center for Child and Adolescent Health, Medical中心 - 海德堡大学医学院，海德堡大学，德国海德堡大学医学院D心理学学院，鲁尔大学，德国伯奇姆，德国埃德尔埃德里伯格大学心脏中心弗里伯格的心血管外科系，巴德·克罗辛根 - 弗里布尔格，弗里布尔格大学医学院的医学中心，弗雷伯格大学医学院中心 - 海德堡大学，德国海德堡大学医学院
术后延迟胃排空：肠道微生物群可以起作用吗？
术后延迟胃排空是经过手术程序后的普遍并发症，对患者施加了沉重的身体和财务负担。但是，当前的治疗方案仍然是最佳选择。近年来，越来越多的研究表明，肠道菌群及其代谢产物与术后并发症密切相关。各种因素会破坏手术后的肠道微生物组。本综述讨论了肠道菌群及其代谢产物可能有助于术后延迟胃排空的发病机理的潜在机制。但是，当前的知识库在完全理解所涉及的确切机制方面受到限制。因此，很明显，需要进一步的研究来充分阐明肠道微生物组在术后延迟胃排空中的作用，目的是发现用于预防措施和治疗治疗的新可能性。
使用人工智能预测先天性心脏手术的术后结果：系统评价
© 作者 2024，更正出版物 2025。开放存取 本文根据知识共享署名-非商业-禁止演绎 4.0 国际许可协议进行许可，该许可协议允许以任何媒体或格式进行任何非商业性使用、共享、分发和复制，只要您给予原作者和来源适当的信任，提供知识共享许可的链接，并表明您是否修改了许可资料。根据此许可，您无权共享源自本文或其中部分的改编资料。本文中的图像或其他第三方资料包含在文章的知识共享许可中，除非资料的致谢中另有说明。如果资料未包含在文章的知识共享许可中，且您的预期用途不被法定规定允许或超出允许用途，则您需要直接从版权所有者处获得许可。要查看此许可证的副本，请访问http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/。
肺癌术后微小/分子残留病检测研究进展
摘要 肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因。大约 10% - 50% 的患者在根治性手术后会复发，这可能是由于微小/分子残留病 (MRD) 的持续存在。循环肿瘤 DNA (ctDNA) 是一种常见的液体活检方法，已被证明具有显著的临床价值。在本研究中，我们回顾了支持使用 ctDNA 进行 MRD 检测的证据，并讨论了术后 MRD 检测的潜在临床应用，包括监测复发、指导辅助治疗和推动肺癌临床试验。我们还将讨论阻碍 ctDNA MRD 检测常规应用的问题。多分析物方法和特定基因和分子改变的识别，尤其是甲基化，是有效的检测策略，并显示出巨大的未来发展前景。需要基于ctDNA检测的介入性前瞻性研究来确定术后MRD检测的应用是否能改善肺癌患者的临床转归，并且不同检测方法的准确性、灵敏度、特异性和稳健性仍需优化和改进。