饥饿、肥胖、大量浪费和骇人听闻的环境恶化是我们破碎的食品体系的副产品。一个由极少数人建立并代表极少数人建立的体系——其主要目的是为他们带来利润。臃肿的富裕国家农业游说团体,沉迷于施舍,这些施舍使发展中国家的贸易条件对农民不利,并迫使富裕国家的消费者支付更多的税款和更多的食物。自私自利的精英以牺牲贫困农村人口为代价积累资源。强大的投资者像赌场一样玩弄商品市场,对他们来说,食物只是另一种金融资产——就像股票和股份或抵押贷款支持证券一样。隐藏在公众视线之外的大型农业综合企业作为全球寡头垄断,管理价值链,统治市场,不对任何人负责。名单还在继续。
没有人能够期望在几年之内所有燃料贫困现象就会永久消失。但是,随着历届政府都致力于实现这一目标,他们渴望创造优质的住房、稳定的能源成本和必要的财政支持,以使除了极少数人之外的所有人都能管理好他们的家庭能源账单,而不会陷入燃料贫困。但历届政府的计划和方法是否实现了这些愿望呢?没有。他们已经取得了进展。但燃料贫困人数的减少现在已经停滞不前,而能源成本在过去几年中却飙升。虽然新建住宅的质量随着法规的变化而变化,但业内人士声称,自 2012 年以来,新建住宅的平均 EPC 评级为 B1。
总体智商 (IQ) 得分就是一个很好的例子。在“正常”健康人群中,50% 的人在智商测试中的得分预计在 90(较低智商)和 110(较高智商)之间,极少数人预计得分为 130(非常高的智商)或更高。如果某人得分为 85,但之前得分为 110,则可视为智力障碍,但是,如果同一个人的得分一直为 85,则可视为正常(即无智力障碍)。重要的是要记住,某些技能受个人年龄和教育水平的影响很大。最后要考虑的是,我们都有自己的长处和短处,有些人天生擅长文字和口头信息,而另一些人可能更擅长处理视觉或图像信息。
饥饿、肥胖、荒唐的浪费和骇人听闻的环境恶化都是我们支离破碎的食品体系的副产品。这个体系是由极少数人建立并代表他们建立的,其主要目的是为他们带来利润。富裕国家的农业游说团体臃肿不堪,他们沉迷于施舍,使贸易条件对发展中国家的农民不利,迫使富裕国家的消费者支付更多的税款和食物费用。自私自利的精英们以牺牲贫困的农村人口为代价来积累资源。强大的投资者把商品市场当成赌场来玩,对他们来说,食物只是另一种金融资产,就像股票和股份或抵押贷款支持证券一样。大型农业综合企业隐藏在公众视线之外,充当全球寡头,管理价值链,统治市场,不对任何人负责。这样的例子不胜枚举。
552. 24. 511. 在美国,所有年龄段的人加起来,麻疹死亡人数最多的是 1958 年,即疫苗发明的 9 年前。死亡人数的峰值是 552 人。同样,在美国,所有年龄段的人加起来,风疹死亡人数最多的是在美国人口接种风疹疫苗之前。风疹在高峰期每年导致 24 人死亡。如果看一张图表,在疫苗发明之前,破伤风病例的峰值(而不是死亡人数)是每年 511 人。这是在 20 世纪 40 年代。这种疾病主要发生在从战场归来且没有得到适当伤口护理的男性身上。自 20 世纪 40 年代以来,我们在伤口医疗护理方面已经取得了长足的进步。仍然感染破伤风的极少数人是吸毒者,因为他们使用不干净的针头注射部位。考虑到所有美国人都极力要求接种疫苗,这些数字真是小得惊人。
应在仔细评估个人的行程、停留时间、计划活动和病史后确定暴露风险。 • 将前往需要提供脊髓灰质炎疫苗接种证明的地区。 已获得接种疫苗的有效同意。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个人: • 年龄小于 6 岁。 • 已知怀孕(因为含百日咳疫苗可能更合适)。 • 曾对之前接种的含白喉、破伤风或脊髓灰质炎疫苗产生过确诊的过敏反应,包括任何使用白喉或破伤风类毒素的结合疫苗。 • 曾对疫苗的任何成分产生过确诊的过敏反应,包括甲醛、新霉素、链霉素或多粘菌素 B(参见相关 SmPC)。 • 曾对乳胶产生严重过敏反应(即过敏反应),而疫苗中含有乳胶。 • 患有急性严重发热性疾病(轻微感染并非免疫接种禁忌症)。 1.4. 注意事项/需要进一步咨询/应向医生寻求进一步建议的情况 绿皮书建议,极少数人不能接种低剂量白喉、破伤风和灭活脊髓灰质炎疫苗 (Td/IPV)。如有疑问,应向相关专家或当地免疫或健康保护团队寻求适当建议,而不是拒绝接种疫苗。
1. 临床情况 1.1. 指征 对被认为有接触乙肝病毒风险的个体进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 符合以下条件的个体: • 根据 TRAVAX https://www.travax.nhs.uk/ 发布的国家建议,打算前往或居住在目前建议接种乙肝疫苗的国家 • 应在仔细评估个人行程、停留时间、计划活动和病史后确定接触风险。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个体: • 曾对之前接种的任何含乙肝疫苗或疫苗的任何成分产生过敏反应(参考相关的 SmPC) • 仅在职业上面临乙肝接触风险 • 已知 HBsAg、抗-HBs 或抗-HBc 呈阳性 • 需要接触后预防。 寻求专家建议。 • 已知正在接受血液透析、肾移植计划或患有慢性肾衰竭。寻求专家建议。 • 艾滋病毒阳性。寻求专家建议。 • 曾对乳胶产生严重反应(即过敏反应),而疫苗中含有乳胶成分 • 患有急性严重发热性疾病(轻微感染不是免疫接种的禁忌症)。 1.4. 注意事项/需要进一步建议/应向医生寻求进一步建议的情况 绿皮书建议,极少数人不能接种含乙肝疫苗。如有疑问,应向免疫协调员或健康保护团队寻求适当建议,而不是拒绝接种疫苗。
临床情况 1.1. 适应症 按照苏格兰政府 RSV 免疫计划、绿皮书第 27a 章中的 JCVI 建议/推荐以及苏格兰政府后续的信函/出版物,通过孕产妇接种疫苗为婴儿和老年人进行主动免疫,以保护其免受呼吸道合胞病毒 (RSV) 的感染。 1.2. 纳入标准 受邀或根据绿皮书第 27a 章中的建议、苏格兰政府 RSV 免疫计划和/或苏格兰政府后续的老年人计划或孕产妇计划的信函/出版物有资格的个人。已给出有效同意接种疫苗的个人。 1.3. 排除标准 以下个人: 对疫苗的任何成分有确诊的过敏反应(参考相关的 SmPC)。 妊娠不足 28 周的孕妇。 患有急性严重发热性疾病(轻微感染并不是免疫接种的禁忌症)。 1.4. 注意事项/需要进一步咨询/需要向医生寻求进一步咨询的情况 绿皮书建议,只有极少数人不能接种呼吸道合胞病毒疫苗。如有疑问,应向免疫协调员或健康保护小组寻求适当的建议,而不是拒绝接种疫苗。免疫抑制的个体可能无法产生完全的抗体反应。神经系统疾病的存在并不是免疫接种的禁忌症,但如果有证据表明目前神经系统恶化,可以考虑推迟接种疫苗,以避免错误地归因于潜在疾病的任何变化。应权衡这种推迟的风险与可预防感染的风险,一旦诊断和/或病情的预期发展变得清晰,应立即接种疫苗。
1. 临床情况 1.1. 指征 对被认为有接触伤寒沙门氏菌感染风险的 12 个月以上个体进行主动免疫 1.2. 纳入标准 12 个月以上的成人和儿童: 打算前往或居住在目前建议接种伤寒疫苗的国家,根据 TRAVAX 发布的国家建议 www.travax.nhs.uk/destinations/ 应在仔细评估个人的行程、停留时间、计划活动和病史后确定接触风险。对于 12 个月至 2 岁的儿童,应进行详细的风险评估,以考虑伤寒风险是否如 TRAVAX 等权威来源所示为高。已给出接种疫苗的有效同意。 1.3.排除标准 符合以下情况的个人: 年龄未满 12 个月 已确认对之前接种的伤寒 Vi 多糖疫苗出现过敏反应 已确认对疫苗的任何成分出现过敏反应,包括制造过程中产生的微量成分,可能包括甲醛或酪蛋白(请参阅相关 SmPC) 曾对乳胶发生严重过敏反应(即过敏反应),而疫苗中含有乳胶 患有急性严重发热性疾病(轻微感染不是免疫接种的禁忌症) 1.4. 注意事项/需要进一步建议/应向医生寻求进一步建议的情况 绿皮书建议,极少数人不能接种含伤寒疫苗的疫苗。如有疑问,应向主治医生寻求适当的建议,而不是拒绝接种疫苗。 对于年龄在 12 个月至 2 岁之间的儿童,应在接种疫苗前向主治医生寻求建议。这些儿童应只接种疫苗
这项探索性研究调查了来自 48 个国家/地区的 367 名大学语言教育工作者在 ChatGPT 发布后的前 10 周内对其的反应。研究通过一项收集定量和定性数据的调查,探讨了人们对 ChatGPT 的认识、使用、态度和感知影响。大多数参与者表现出中等程度的认识,但很少在教学中应用。大约一半的人以某种方式使用过 ChatGPT,但只有少数人将其用于教育目的。人们对 ChatGPT 的兴趣很高,但也提出了许多担忧,尤其是关于学生滥用 ChatGPT 的问题。大多数教师认为他们可能会用它来创建教学资源,但不太愿意用它来进行自动反馈和评估。人们对 ChatGPT 影响的看法持谨慎乐观的态度,有第一手经验的用户持更积极的态度。人们的担忧集中在滥用上,而人们注意到了效率方面的好处。使用基于关注的采用模型 (CBAM) 的改编版本分析了定性数据,结果显示教师主要处于关注的管理和后果阶段。只有极少数人进入了协作的后期阶段,没有一个人处于重新聚焦阶段,这表明这是一个逐步采用的过程,考虑到研究的时间安排,这是意料之中的。关键意义在于,教育工作者需要支持发展 ChatGPT 教学应用的技能,同时批判性地评估适当的使用。需要更多关于有效实践的实证证据。本研究提供了语言教师最初接触 ChatGPT 的基线数据,强调了有希望的方向,但也存在一些问题。进一步的研究可以追踪反应如何演变。