cpt®是美国医学协会的注册商标描述,当时会导致大脑血流损失导致损害和组织死亡时,就会发生中风。当大脑的血液供应在短时间内被阻塞或中断,但不会造成永久性损害时,就会发生短暂性缺血发作(TIA)。中风有两种类型:缺血和出血。缺血性中风是由阻塞大脑血管的血凝块引起的。出血性中风是由流血并流向大脑的血管引起的。隐性中风是一种缺血性中风,在其中找不到特定原因。在某些个体中,造成隐性中风的原因可能是由于血块穿过专利孔卵形(PFO)的原因。PFO是心脏中正常的开口,在胎儿发育过程中所有人都存在。开口位于隔壁的左右心房中的隔壁壁中。通常,这个开口是在出生后自行关闭的,但是在某些情况下,整个成年期的开口仍在开放。对于大多数患有PFO的人来说,这种情况不会引起任何问题,因此不需要治疗。然而,在某些具有PFO的人中,在外周静脉系统中形成的小血块可能会从右侧到左循环,如果缺血性中风到达脑动脉循环,则会引起性中风。可以通过抗血栓/抗凝治疗,手术或经皮闭合来预防PFO患者的复发性中风。在理论上是一种治疗方案,但由于手术的固有风险,它很少用于这种指示。此外,与经皮关闭相比,还没有研究手术(美国心脏协会,2017年)。经皮或经导管PFO闭合设备使用导管技术来进入心脏并关闭PFO,而无需进行心脏直视手术和心肺旁路。到位后,该设备可防止血液和潜在的血凝块,无法在心脏的右和左心房之间流动。在2023年对随机对照试验(RCT),Kolokathis及其同事进行的系统综述和荟萃分析中,临床证据中风评估了专利有孔虫(PFO)封闭和医疗治疗之间的净临床益处(NCB)。 测得的结果是NCB-1(中风的累积发生率,重度出血,房颤/颤动以及严重的程序性或设备并发症),NCB-2和NCB-3(NCB-3(NCB-1)分别使用0.5和0.25的ncb-1(NCB-1)分别用于颤动/颤动的效果)。 NCB的每个成分结果均被测量为次要结果。 审查结果显示,根据NCB-1,NCB-2和NCB-3率,PFO闭合和医疗治疗之间没有差异。 可以看到中风的显着降低(44%[95%CI,21-60%]),这有利于PFO闭合臂。 与医疗治疗组相比,在PFO闭合中,观察到心房颤动/颤动的增加(4.04倍[95%CI,1.57-8.89])。 用于计算NCB-2和NCB-3的加权因子为0.5和0.25是任意的,样本量相对较小。临床证据中风评估了专利有孔虫(PFO)封闭和医疗治疗之间的净临床益处(NCB)。测得的结果是NCB-1(中风的累积发生率,重度出血,房颤/颤动以及严重的程序性或设备并发症),NCB-2和NCB-3(NCB-3(NCB-1)分别使用0.5和0.25的ncb-1(NCB-1)分别用于颤动/颤动的效果)。NCB的每个成分结果均被测量为次要结果。审查结果显示,根据NCB-1,NCB-2和NCB-3率,PFO闭合和医疗治疗之间没有差异。可以看到中风的显着降低(44%[95%CI,21-60%]),这有利于PFO闭合臂。与医疗治疗组相比,在PFO闭合中,观察到心房颤动/颤动的增加(4.04倍[95%CI,1.57-8.89])。用于计算NCB-2和NCB-3的加权因子为0.5和0.25是任意的,样本量相对较小。元回归分析表明,随着PFO闭合的变化,NCB-1的减少,随着Amplatzer™设备处理的个体比例增加(P = 0.02)。降低了NCB-3(p = 0.03)。该研究的局限性包括将NCB计算为事件的总和,这意味着在随后期间患有中风/短暂性缺血性发作(TIA)和其他事件的个体并未避免重复。在医疗治疗中应用的医疗方案和PFO闭合臂中的过程中没有标准化。应谨慎解释有限数量的RCT,证据质量较低,偏见和不精确问题的风险增加。作者得出的结论是,PFO关闭与医疗治疗没有净临床益处。PFO闭合臂的中风相对相对降低了44%。
为了实现现代全光系统的性能优化和功能扩展,使用有限元工具,这项工作呈现紧凑的等离子光子晶体纤维(PCF)滤波器。椭圆形孔中沉积的金和石墨烯层与发射光相互作用,从而产生表面等离子体共振(SPR)效应,从而大大扩大了X-和Y偏振光之间的能量差。The simulation results indicate that the structural parameters are configured with the cladding holes ' diameter of 0.6 μ m, the large-holes ' diameter of 1.2 μ m, the inner small-holes ' diameter of 0.2 μ m, the lattice constant of 2.0 μ m, the elliptical holes ' minor axis length of 0.45 μ m, the elliptical holes ' major axis length of 1.30 μ m, the金层厚度为50 nm,石墨烯层厚度为20 nm,所提出的PCF滤波器的中心波长为1.56μm。当此PCF滤波器的长度为1 mm时,最大灭绝比(ER)为133 dB,运行带宽超过800 nm,涵盖了两个共同的通信窗口为1.31μm和1.55μm,以及低插入式损耗(IL)为0.59 dB。更重要的是,还检查了制造设备的可行性。宽带,宽带和高伸入式过滤器在光学通信,光学传感,光学计算和其他各个领域中都表现出了有希望的应用。