封面:“Pagnibon” 庆祝他在 1947 年 Monthléry 的 Coupe du Salon 比赛中获胜。照片由 R et B Editions 提供。
心力衰竭仍然是全世界常见的合并症,发病率和患病率都在上升 (1)。对于患有终末期心力衰竭且合并症有限的患者,移植可以成功延长患者寿命,60-80% 的患者可存活五年 (2-4)。然而,需要器官的患者数量远远超过可用器官的数量 (5)。传统上,脑死亡后捐献 (DBD) 一直是首选的捐献方式。然而,由于目前供需不平衡,循环死亡后捐献心脏 (DCD) 有可能大大扩大捐献者数量 (6)。DCD 心脏主要采用直接获取和灌注 (DPP) 技术获取,该技术利用离体机器灌注 (ESMP) 和器官护理系统 (OCS) (7)。最近,体外膜氧合 (ECMO) 已用于 DCD 捐献者,为器官提供常温灌注,并有助于对器官进行原位评估,随后在冰上或使用 ESMP 进行运输 (8,9)。
必须进行两次住院临床检查。临床检查之间的时间间隔必须至少为 6 小时。检查可以由同一位医生或不同的医生进行(请参阅第 2 页表 1,了解有资格进行检查的医生)。对于发生心脏骤停但未接受治疗性体温管理的患者,在开始脑死亡判定之前,必须在恢复自主循环后至少经过 24 小时的观察期。对于发生心脏骤停并接受治疗性体温管理的患者,在开始脑死亡判定之前,必须在复温至 37°C 后至少经过 24 小时的观察期。检查者必须判断脑损伤足以导致整个脑功能不可逆转地丧失,必须排除混杂因素,并且临床检查必须没有显示整个脑功能的证据。仅当根据 PPMC 政策有临床指征时才应进行确认测试。必须记录临床检查、呼吸暂停测试的结果以及任何确认测试的结果。
1.1在2020年11月23日上午,基思·蒂莫斯(Keith Titmuss)是20岁的曼利·沃灵赫(Manly Warringah Sea Eagles)的专业橄榄球联赛球员(Manly),他参加了悉尼体育学院(学院)的季前训练。基思(Keith)是一群为即将到来的国家橄榄球联盟(NRL)赛季做准备的球员之一,基思本人正在寻找他的一年级首次亮相。1.2 Keith和其他球员参加的训练包括由室外野外课程组成,然后在Manly经营的室内设施中进行了一次会议,该设施被俗称为“ Dojo”(Dojo)。在完成道场内完成了一系列练习后,基思和其他球员开始放松并开始伸展。在没有警告的情况下,基思变得痛苦并开始不稳定地行为,以明显不受控制的方式移动身体。男子气概的球员和工作人员来协助,并联系了紧急医疗服务。
*公共公民气候计划主任。†乔治华盛顿大学法学副教授。请向donald.braman@gmail.com讲解。We thank Michael Abramowicz, Anna Arena, Samuel Buel, Cindy Cho, Brad Clark, Joshua Dressler, David M. Driesen, Barbara Freese, Michael B. Gerrard, Robert Glicksman, Amos Guiora, Rebecca Hamilton, Robin Juni, Samuel J. Levine, Lacie Lochard, Dayna Matthew, Anthony Moffa, Alan Morrison, Mark Nevitt,肖恩·D·奥布莱恩(Sean D.利兹·温德罗佛(Liz Windrover)进行探讨,评论和编辑支持。我们还要感谢Helr的编辑提供的出色问题,建议和更正。所有判断和事实的错误都是我们自己的。
1如果从业人员不愿意宣布患者的死亡,则应通知医疗主任和/或适当的医院执行官。请参阅持有的紧密持有的个人和/或宗教信仰政策(#ADM0260)。2请参阅死者政策的护理(#CLN1084)3请参阅高级实践提供者政策的死亡声明(#CLN0509)4应在死亡时通知终身观察,或者已知死亡即将死亡时,应对家庭的独立评估或任何待遇的医生持续咨询(Clanical Enterion)咨询(Clanical Enlics Polition)(CLNICEN PLICICTION PLICICTION)(CLNICEN OFFIEN PLICICTION)(CLNICEN PLICICTION)(CLNICS)咨询(Clnical Politive)(#cln)。机械支撑的停用不应超过6小时。在极少数情况下,在与法律服务协商后,可以按照案例将时间段延长24-48小时。
捕获了潜在的捐助者数据,医疗社会历史,家庭同意信息,并为整个澳大利亚和新西兰的器官和组织提供了实时电子系统。这些信息只能在澳大利亚(DonateLife网络)的器官和组织捐赠网络中披露,向移植单位,眼睛和组织库,有时甚至在相关的新西兰的器官捐赠网络中披露。
在水门事件时代,一系列法律要求政府高层官员披露财务状况,而现在,大多数上述地方官员也必须提交类似的声明。这意味着那些竞选市长或议员,甚至打算在规划或分区委员会任职的人,都必须公布他们的工资、租金收入、证券和财产的价值、他们持有股票的公司的名称以及所有其他相关财务数据,以及他们各自配偶的财务数据。:我们认为,这些声明不太可能暴露出许多明显的利益冲突。腐败的官员只会想方设法掩盖他们可疑的利益,而诚实的官员只会放弃自己的利益。