胶质母细胞瘤是最常见的恶性脑肿瘤,其特点是预后不良。它们通常被分为原发性异柠檬酸脱氢酶 1 或 2 (IDH1-2) 野生型 (wt) 胶质母细胞瘤 (GBM) 和继发性 IDH 突变型 GBM,其中 IDH wt GBM 通常与高龄和预后不良有关。最近,遗传分析已与表观遗传学研究相结合,强有力地实现了脑肿瘤(包括 GBM)的分型和亚型,并导致了新的 WHO 2021 分类。GBM 基因组和表观基因组谱影响进化、耐药性和治疗反应。然而,与其他肿瘤不同,精细的 GBM 分析与有限的治疗机会之间存在很大差距。此外,涉及胶质细胞转化的不同致癌基因和肿瘤抑制基因、癌症的异质性以及血脑屏障对药物获取的限制限制了临床进展。本综述将总结在胶质母细胞瘤中发现的更相关的基因变异,并强调它们作为潜在治疗靶点的潜在作用。
视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,其治疗在过去十年中发生了巨大变化。局部给药方面的里程碑式发展,即更安全的玻璃体内化疗注射和眼动脉化疗手术技术,已使眼球得以挽救,而这在以前使用全身化疗或外部放射治疗是无法实现的。新药、溶瘤病毒和免疫疗法是治疗眼内视网膜母细胞瘤的有前途的方法。重要的是,关于肿瘤播散模式和局部给药模式的新兴研究可能为转移性疾病的新疗法迈出第一步。在这里,我们回顾了视网膜母细胞瘤治疗的最新进展,特别是局部给药方面的进展,这些进展使眼内视网膜母细胞瘤的保守治疗得以成功。我们还回顾了来自临床前和临床研究的新兴数据,这些数据涉及有望进一步改善结果的创新方法,即新药和再利用药物以及非化疗治疗的机制和潜在用途,并讨论了治疗发展的未来方向。
HER2 Amplification (indicate tumour primary) Breast Gastric Endometrial Brain Cancer: Gliomas 1p/19q CDKN2A FISH (IDH Mut) EGFR + PTEN FISH (IDH WT) Sarcoma and Carcinoma FISH ^EWSR1 - EWS-Family Tumours ^FUS – Low Grade Fibromyxoid Sarcoma ^SS18 - 滑膜肉瘤 ^MAML2 - 粘膜表皮类癌 ^ETV6 - 分泌癌 ^CDKN2A(p16) - 恶性间皮瘤
抽象的肿瘤细胞操纵其生长的局部环境,形成促进肿瘤生存和转移的肿瘤微环境(TME)。TME是一个富含免疫抑制细胞和细胞因子的极其复杂的环境。在治疗上靶向复杂的TME的各种方法正在成为癌症治疗的潜在方法。溶瘤病毒(OVS)是将TME重塑为抗肿瘤环境的最有前途的方法之一,可以单独使用或与其他免疫疗法选择结合使用。ovs在肿瘤细胞中特异性复制,可以在遗传上设计以同时靶向TME的多个元素,从而代表了一种治疗性,具有改变TME以促进抗肿瘤免疫细胞激活并克服肿瘤耐药性耐药性和复发性和复发性。在这篇综述中,我们分析了OVS对肿瘤细胞的最向向主义,并详细探讨了OVS与免疫细胞,肿瘤基质,脉管系统和代谢环境之间的相互作用,以帮助了解OVS如何成为我们长期治愈疗法的最有希望的前景之一。我们还讨论了与TME疗法相关的一些挑战,以及这个不断发展的领域的未来观点。
作为精确医学和个性化疗法指导生物医学研究,患者衍生的瘤和人源化小鼠提供了对肿瘤生物学和药物反应的开创性见解。在2024年在海得拉巴举行的第4届国际研究和进步会议植根于3RS的原理(替代,减少和精致),探讨了生物医学研究的创新替代方案,重点是患者衍生的肿瘤和人类化小鼠。该事件在三个主要会议上进行了演讲,重点是Invitro模型,2D至3D细胞培养系统的演变,患者衍生的肿瘤类似以及人源化小鼠在临床前研究中的作用。研究人员强调了传统的2D细胞培养物和动物模型的局限性,主张模仿人类肿瘤微环境的3D细胞培养系统。人性化的小鼠具有人类免疫系统,作为传统动物模型与人类临床结果之间的有前途的桥梁。这次会议以引人入胜的“我们与他们”的辩论 - 风格的面板,比较和对比Invitro模型和人源化的小鼠的优点,并刺激了临床前研究未来方向的对话。该事件展示了持续向更相关的模型的转变,证明了现代研究中对3RS原则的全球承诺,从而促进了传统动物实验的道德和科学强大的替代方案。
参考文献1。JørgensenJT。 二十年的个性化医学:个性化药物治疗的过去,现在和未来。 肿瘤学家。 2019; 24(7):E432-E440。 doi:10.1634/theoncostics.2019-0054 2。 Allison JP。 癌症治疗中的免疫检查点阻滞。 诺贝尔奖。 2018。 2023年4月24日访问。https://www.nobelprize.org/uploads/2018/10/allison-lecter.pdf 3。 Mansh M. ipilimumab和癌症免疫疗法:晚期黑色素瘤的新希望。 耶鲁J Biol Med。 2011; 84(4):381-389。 4。 Honjo,T。获得免疫的偶然性,诺贝尔奖。 2018。 2023年5月3日访问。https://www.nobelprize.org/uploads/2018/10/honjo-lecter.pdf 5。 Jones C. 2022年最好的:FDA批准和使他们的突破。 美国癌症研究协会。 2022年12月30日。 2023年4月24日访问。JørgensenJT。二十年的个性化医学:个性化药物治疗的过去,现在和未来。肿瘤学家。2019; 24(7):E432-E440。 doi:10.1634/theoncostics.2019-0054 2。 Allison JP。 癌症治疗中的免疫检查点阻滞。 诺贝尔奖。 2018。 2023年4月24日访问。https://www.nobelprize.org/uploads/2018/10/allison-lecter.pdf 3。 Mansh M. ipilimumab和癌症免疫疗法:晚期黑色素瘤的新希望。 耶鲁J Biol Med。 2011; 84(4):381-389。 4。 Honjo,T。获得免疫的偶然性,诺贝尔奖。 2018。 2023年5月3日访问。https://www.nobelprize.org/uploads/2018/10/honjo-lecter.pdf 5。 Jones C. 2022年最好的:FDA批准和使他们的突破。 美国癌症研究协会。 2022年12月30日。 2023年4月24日访问。2019; 24(7):E432-E440。doi:10.1634/theoncostics.2019-0054 2。Allison JP。癌症治疗中的免疫检查点阻滞。诺贝尔奖。2018。2023年4月24日访问。https://www.nobelprize.org/uploads/2018/10/allison-lecter.pdf 3。Mansh M. ipilimumab和癌症免疫疗法:晚期黑色素瘤的新希望。耶鲁J Biol Med。2011; 84(4):381-389。 4。 Honjo,T。获得免疫的偶然性,诺贝尔奖。 2018。 2023年5月3日访问。https://www.nobelprize.org/uploads/2018/10/honjo-lecter.pdf 5。 Jones C. 2022年最好的:FDA批准和使他们的突破。 美国癌症研究协会。 2022年12月30日。 2023年4月24日访问。2011; 84(4):381-389。4。Honjo,T。获得免疫的偶然性,诺贝尔奖。 2018。 2023年5月3日访问。https://www.nobelprize.org/uploads/2018/10/honjo-lecter.pdf 5。 Jones C. 2022年最好的:FDA批准和使他们的突破。 美国癌症研究协会。 2022年12月30日。 2023年4月24日访问。Honjo,T。获得免疫的偶然性,诺贝尔奖。2018。2023年5月3日访问。https://www.nobelprize.org/uploads/2018/10/honjo-lecter.pdf 5。Jones C. 2022年最好的:FDA批准和使他们的突破。美国癌症研究协会。2022年12月30日。2023年4月24日访问。
疫苗开发策略已经从将整个生物体用作免疫原转变为单个抗原,而进一步转向了表位。由于表位是抗原的相对微小且具有免疫学相关的部分,因此它具有刺激更健壮和特定的免疫反应的潜力,同时导致最小的不良反应。结果,疫苗开发的最新重点是开发可以靶向多种毒力机制的多诊断疫苗。相应地,我们设计了多种作用疫苗候选B(多-B细胞表位免疫原)和CTB-B(辅助 - 霍乱 - 霍乱毒素亚基B(CTB) - 与S. aureus相连。设计的疫苗由八个特征良好的金黄色葡萄球菌毒力因子的B细胞表位段(20-mer)组成,即CLFB,FNBPA,HLA,HLA,ISDA,ISDA,ISDB,ISDB,LUKE,LUKE,SDRD和SDRE连接。使用Freund>的C57BL/6小鼠表示设计的疫苗
大多数保险公司都会承担疫苗费用。如果您没有健康保险,请访问 healthcare.gov。您还可以咨询大学健康中心、当地卫生部门或联邦认证的健康中心,了解是否有免费或低价疫苗。
背景:多形性胶质母细胞瘤,俗称 GBM 或胶质母细胞瘤,是 IV 级星形细胞瘤。脑肿瘤难以治疗,患者预后和生存率较差。胶质瘤分为四个不同的等级,其中 GBM 是级别最低的原发性脑肿瘤,生存期不到一年。脑肿瘤的基因组异质性导致被诊断为胶质母细胞瘤的患者具有不同的特征。精准医疗专注于这种特定的肿瘤类型,并建议专门的治疗以获得更好的预后和总体生存率 (OS)。目的:随着全基因组研究 (GWS) 的最新进展以及基于遗传学、转录组学、蛋白质组学、表观遗传学和代谢组学对脑肿瘤的各种表征,本综述讨论了基于胶质母细胞瘤不同特征的精准医疗治疗、药物和诊断方法的进展和机遇。方法:本综述详尽调查了来自各种文献数据库的几篇作品。结论:显然,大多数原发性脑肿瘤(包括胶质母细胞瘤)需要特定和精准的治疗方法才能获得更好的预后和 OS。在现在和将来,分子理解和发现特定疗法对于神经肿瘤学领域的治疗至关重要。
免疫疗法和病毒疗法。现代肿瘤医学正在产生非凡而进步的治疗方法。肿瘤治疗包括对肿瘤特性的个体分析和使用小分子抑制剂的靶向治疗。在免疫治疗的背景下,个体化医疗涵盖整个患者(肿瘤和宿主)。一个例子是个体化多模式免疫治疗 (IMI),它依赖于个体免疫肿瘤-宿主相互作用。此外,IMI 基于溶瘤病毒诱导的免疫原性肿瘤细胞死亡的概念。摘要:在这篇综述中,我们概述了目前用于治疗 GBM 的各种可用治疗方案的知识,包括传统治疗策略和现代疗法,例如断层治疗、电热疗和溶瘤病毒疗法,这些都是有前途的治疗策略,有可能改善 GBM 患者的预后。关键信息:这种最新的疗法,即免疫疗法与病毒疗法(溶瘤病毒和癌症疫苗)相结合,正在显示出对抗 GBM 的令人鼓舞的迹象。此外,最新的 3D 成像与传统的二维成像进行了比较。© 2023 S. Karger AG,巴塞尔