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检测大脑和身体上的“偶发瘤”68Ga-...
摘要。背景/目的：标准成像方式的主要限制之一是微观肿瘤扩散，这在肿瘤早期通常很难通过磁共振成像 (MRI) 和计算机断层扫描 (CT) 检测到。(68)Ga-DOTA(0)-Phe(1)-Tyr(3)-奥曲肽正电子发射断层扫描/计算机断层扫描 (68 Ga-DOTATOC PET/CT) 已显示出检测先前无法通过神经成像方式（例如 MRI 或 CT）诊断的病变的功效，并且能够检测多个良性肿瘤（例如 MRI 上显示单个病变的患者中的多个脑膜瘤）或其他继发性转移位置。患者和方法：我们回顾性审查了 Cannizzaro 医院关于脑和身体 68 Ga-DOTATOC PET/CT“偶发瘤”的数据，这些“偶发瘤”定义为 CT 或 MRI 扫描未发现但在 68 Ga-DOTATOC PET/CT 扫描中检测到的肿瘤。根据“偶发瘤”的位置，将其分为“脑”和“身体”两组。比较了两组之间的标准化摄取值 (SUV)。结果：共有 61 名患者在 68 Ga-DOTATOC PET/CT 上记录了“偶发瘤”
胶质母细胞瘤的个性化治疗方法
胶质母细胞瘤似乎特别适合生物标志物驱动的个性化基因组医学。它是癌症基因组图谱计划中第一个接受全面基因组分析的癌症（23），基因和通路变异的特征迅速积累（24-26）。此外，胶质母细胞瘤表现出高度的肿瘤间和肿瘤内空间和时间基因组异质性（27-29），预测靶向联合疗法可能比不加选择的单一药物具有更高的疗效。例如，在胶质母细胞瘤细胞的混合亚克隆中，互斥的 EGFR 和 PDGFRA 致癌基因扩增（30）需要同时抑制两者才能在体外抑制通路（31）。此外，基因组异质性的动态性质似乎会加剧复发和耐药性；治疗会由于新的突变事件和耐药亚克隆的选择而推动克隆进化（32）。纵向生物标志物监测可能有助于个性化治疗的动态调整（图 1C），目前重点关注非侵入性方法（33, 34）。
131I-Omburtamab 治疗中枢神经系统/左心室转移瘤
图片转载自《关于儿科患者 Ommaya 水箱和 Ommaya 水龙头的常见问题》。访问于 2022 年 9 月 22 日。https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/faq-about-ommaya-reservoirs-and-ommaya-taps-pediatric © 2015，纪念斯隆凯特琳癌症中心、纪念癌症和相关疾病医院以及斯隆凯特琳癌症研究所，均位于纽约州纽约市。保留所有权利。经许可转载。
胶质母细胞瘤的免疫检查点抑制剂
摘要背景：胶质母细胞瘤是最常见的恶性原发性脑肿瘤，仍然是一种致命的疾病，治疗选择很少。免疫疗法，尤其是免疫检查点抑制剂 (ICPi)，已经彻底改变了癌症治疗，但它们在胶质母细胞瘤中的作用尚不确定。目的：回顾胶质母细胞瘤免疫疗法的现状，重点介绍最近发表的 ICPi 临床试验。方法：在这篇社论/观点文章中，我们批判性地回顾了伊匹单抗、纳武单抗和帕博利珠单抗在胶质母细胞瘤中的第一代试验结果以及未来的发展方向。结果：PD-L1 表达在胶质母细胞瘤中很常见，占 60-70% 的患者。纳武单抗联合和不联合伊匹单抗以及帕博利珠单抗的 I 期研究表明，它们在脑肿瘤中没有新的安全问题，也没有神经毒性。然而，nivolumab 的随机 3 期试验表明，对于复发性胶质母细胞瘤，nivolumab 与贝伐单抗相比并未改善生存率；对于未甲基化 MGMT 启动子肿瘤，作为替莫唑胺的替代品对新诊断疾病没有作用；对于甲基化 MGMT 肿瘤，作为替莫唑胺的补充也没有任何益处。然而，检查治疗后肿瘤样本的研究显示免疫反应增强的迹象，有时还观察到持久的放射学反应。一项小型研究表明，pembrolizumab 可作为可切除复发性胶质母细胞瘤的“新辅助”治疗，而其他研究正在研究选择具有更高突变负担的患者以及新药物和组合策略。结论：尽管最初的试验结果为阴性，但免疫疗法在胶质母细胞瘤中仍然备受关注，许多试验仍在进行中。然而，提高我们对肿瘤和中枢神经系统微环境引起的免疫抑制和 T 细胞功能障碍的机制理解对于开发这种疾病的成功免疫治疗方法仍然至关重要。
肠道微生物瘤与人类健康的关系（...
摘要人类肠道微生物组是一个复杂的生态系统，由数百万微生物组成，一直是人类健康背景下的研究重点。最近的研究表明，肠道微生物组的组成可能会影响整体健康，包括自闭症和抑郁症等神经精神疾病以及心血管疾病。与健康的患者相比，肠道微生物组和自闭症之间的关系表明自闭症儿童的特定细菌的丰度差异。此外，肠道中微生物或营养不良的微生物的失衡与包括心脏病在内的各种健康问题有关。最近的分析方法，例如下一代测序（NGS），使研究人员能够进一步了解肠道微生物组的组成及其与人类健康的相互作用。益生菌和益生元的使用已成为一个有趣的研究领域，以恢复肠道微生物组的平衡并解决特定的健康问题。需要进一步的研究，以更深入地了解肠道微生物组与人类健康之间的关系，以及益生菌和益生元疗法在解决与肠道微生物组失衡有关的健康问题方面的潜力。关键字：肠道微生物组，自闭症，抑郁症，心血管疾病。
了解胶质母细胞瘤肿瘤微环境
胶质母细胞瘤（GBM）约占所有恶性脑肿瘤的一半，并且五年生存率少于10％。尽管该领域取得了巨大的进步，但它还是设法逃避了最有前途的治疗学：免疫疗法。主要原因是高度时空异质和免疫抑制GBM肿瘤微环境（TME）。考虑TME驱动的免疫抑制的这种复杂相互作用是开发有效疗法的关键。本综述将通过确定其对TME的贡献作为GBM免疫反应的关键介体来探讨细胞外基质（ECM）的免疫调节作用。这种关系将有助于我们阐明可以利用的治疗靶标，以开发和提供更有效的免疫疗法。
聚焦超声用于胶质母细胞瘤
•您如何确认BBB开放？•超声词参数是什么？•什么是微泡管理协议？免疫调节•FUS可以刺激对GBM的免疫反应吗？•哪种FUS方式最有效地刺激免疫反应？•您如何监视免疫反应？•当前的FUS/GBM临床试验是否可以监测免疫数据和/或可以将其添加到您的研究中？免疫治疗剂输送•应该研究哪些免疫治疗剂？•您如何确认代理商的交付？基因和细胞疗法FUS可以帮助克服什么临床障碍？
胶质母细胞瘤的治疗：澳大利亚的观点
全球范围内，原发性脑癌的发病率存在广泛的地理差异，中欧和西欧最高，非洲最低（4）。例如，冰岛、丹麦和挪威的年龄调整发病率分别为每 100,000 人 20.8、19.4 和 17.3，至少是澳大利亚的两倍。美国的流行病学与澳大利亚相似，年龄调整后的发病率为每 100,000 人 7.1（5）。这种发病模式与社会人口指数无关，年龄和性别分布也相似。地理差异的原因尚不清楚，但支持可能存在遗传易感性和环境因素。值得注意的是，胶质母细胞瘤的病因通常未知，已知的风险因素包括电离辐射暴露和罕见的家族性综合征（6,7）。
人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗知识...
摘要：简介：最近开发的一种对人类乳头瘤病毒 (HPV) 具有高效作用的疫苗得到了临床和公共卫生专业人员的广泛认可。然而，疫苗接种的社会障碍可能会阻碍公共卫生部门预防 HPV 介导疾病的努力。尽管一些研究评估了牙医或牙科教育者对 HPV 疫苗接种的知识或认识，但很少有研究评估牙科学生和牙科研究生住院医师对 HPV 疫苗接种的接受度、知识和认识。本研究的主要目标是评估关于牙科学生和牙科研究生住院医师对 HPV 疫苗接种的接受度、知识和认识的调查回复。方法：本研究是对之前进行和收集的问卷的回顾性分析。原始方案由 UNLV 生物医学机构研究委员会 (IRB) 审查，并被视为排除在 IRB 审查之外 (OPRS#0811-2911)。结果：共收集到 293 份 (N = 293) 牙科学生和 41 份 (N = 41) 牙科研究生住院医师问卷，总样本量为 N = 334。简而言之，虽然大多数牙科学生和住院医师都认为疫苗是安全有效的，但不到一半的牙科学生 (37.5%) 或牙科住院医师 (48.7%) 与医生讨论过 HPV 疫苗或自己接种过疫苗。此外，相当一部分牙科学生和住院医师认为他们没有足够的关于 HPV 疫苗的信息（分别为 25.6% 和 26.8%）或对副作用有很大担忧（17.1%）。结论：数据表明，可能需要在牙科学校微生物学和免疫学课程中提供更具体的信息，以提高对疫苗（包括 HPV 疫苗）安全性和有效性的认识和了解。这种加强教育还可以作为课程焦点，回答有关疫苗相关副作用的问题，并提供回答有关该疫苗的重要问题的机制。
如何治疗患有眼部转移瘤的患者？
摘要：眼部转移瘤是最常见的眼部恶性肿瘤，其发病率估计约为 5-10%，乳腺癌或肺癌患者的发病率甚至更高。它们代表了各种临床情况，但它们在根据患者个性化病史选择全身和局部治疗组合或顺序治疗方面面临着相同的多学科治疗挑战。这些挑战包括肿瘤控制、眼部保护以及尽量减少对肿瘤周围敏感组织的医源性损伤以保护视力。这些目标应进一步有助于维持转移患者的生活质量。许多脉络膜转移瘤患者接受了针对原发性肿瘤的全身分子治疗。然而，对全身治疗的继发性耐药很常见，即使在最初的反应之后，最终也可能与癌症复发有关。因此，建议同时或在全身治疗后进行局部治疗以提供更可持续的反应。本综述的目的是介绍当前眼部转移瘤的治疗策略，并讨论如何针对特定患者制定个性化治疗方案。