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变异型克雅氏病 (vCJD)
散发性或经典型克雅氏病最早于 20 世纪 20 年代初被描述，全球范围内每年每百万人中约有一至两人患有此病，平均发病年龄为 65 岁。患者会经历快速进展的痴呆，通常在首次出现症状后六个月内死亡。此后，其他形式的人类朊病毒病也被描述，包括 20 世纪 50 年代在巴布亚新几内亚福雷族流行的库鲁病，该病通过食人葬礼传播。由于遗传基因异常，还存在罕见的家族性人类朊病毒病。此外，散发性克雅氏病过去在医疗过程中通过神经外科器械、角膜和硬脑膜移植物以及尸体垂体衍生的人类生长激素和促性腺激素传播。过去 35 年的一系列流行病学病例对照、回顾和监测研究并未发现任何通过血液成分、血浆产品或外周组织（如骨骼、皮肤和心脏瓣膜）传播散发性克雅氏病的确诊病例。然而，作为预防措施，英国血液服务中心采用商定的英国和欧洲排除标准（符合世卫组织的建议），禁止任何可能患医源性或家族性克雅氏病风险增加的人捐献血液、组织或造血干细胞（表 1）。
巴西透析人口普查2023
简介：年度巴西透析调查（BDS）支持并为国家卫生政策的制定做出贡献。目的：报告来自巴西肾脏病学会（BSN）BDS的2023年流行病学数据。方法：在巴西慢性透析中心的自愿样本中进行了一项调查，该调查使用在线调查表涵盖患者在慢性透析上的临床和流行病学方面，以及透析中心的特征。对于透析的患病率，发病率和支付来源的估计，数据是从透析中心的随机样本中获得的。结果：自愿响应在线问卷的中心中，总共37.5％（n = 332），然后随机选择了124个以进行特定的患病率和发病率估计。据估计，透析的患者总数为157,357和51,153，于2023年开始透析。估计的每百万人群患者（PMP）的患病率和发病率分别为771和251。流行患者为88.2％，血液透露率为8.0％，腹膜透析为3.8％。贫血（Hb <10g/dl）的患病率为29％，高磷酸血症（P> 5.5mg/dl）为30％。使用cinacalcet和paricalcitol的使用频率有所增加。估计的总体原油死亡率为16.2％。结论：透析设施随机样本的估计表明，慢性透析患者的绝对数量和患病率继续增加。越来越多的患者正在接受血液透露，并使用cinacalcet和副cit醇进行甲状旁腺功能亢进症治疗。
研究论文基于虚拟筛选和网络药理学的研究探索大青属植物的抗癌药理机制
背景：癌症是全球第二大死亡原因，每年每百万人中约有 3500 人死于癌症。因此，基于生物网络的多靶点药理学药物对于研究抗癌药物的分子机制和重新利用现有药物以减少不良反应至关重要。大红属植物是一种多样化的属，具有广泛的经济和药理学特性。对该属推定的抗癌特性的研究有限，基于生物网络的作用机制仍然未知。本研究旨在利用对接加权网络药理学方法构建大红属植物抗癌作用的可能化合物/靶点/途径生物网络，并研究其潜在的作用机制。方法：从公共数据库中检索出总共 194 种天然大红属化合物，并使用八种分子描述符进行筛选。从数据库中检索与癌症相关的基因靶点，并检查靶基因与相关途径的功能。使用 Cytoscape v3.7.2 构建了三大网络：化合物-靶标网络、靶标-靶标通路网络和化合物-靶标-通路网络。结果。我们的研究结果表明，大花属植物的抗癌活性涉及 6 种化合物、9 种靶标和 63 种信号通路，从而形成多化合物、多靶标和多通路网络。此外，还使用分子动力学 (MD) 模拟来估计最佳命中蛋白质-配体复合物的结合亲和力。结论。这项研究表明大花属植物具有潜在的抗癌活性，这可能有助于开发新的替代抗癌药物的清除剂新化合物。
评估辐射风险在成年-CT-CT-BRAIN-PROCEDURES- ...
本研究的目的是评估CT扫描仪的三种不同方式接受CT脑检查的患者的辐射剂量（16片，64片和128片），并分析摩洛哥医院的背景下相关的生物学作用。共有150名患者参加了在摩洛哥的三家独立医院进行的CT脑检查。数据是从每家医院进行的总共进行的50次CT扫描获得。为每次检查收集的数据包括扫描仪的采集参数，串联数量，对比度的使用数量以及旋转时间以及切片厚度，显示的计算机断层扫描剂量指数（CTDIVOL）和剂量长度产物（DLP）。使用国际放射保护委员会（ICRP）提供的转换因子对癌症和遗传风险进行评估。本研究中包括的患者的平均年龄为56.33岁±20.70岁。The average radiation doses for CT brain scans were determined to be 695.61 mGy·cm ± 48.62 mGy·cm for 16 slice scanners, 890.83 mGy·cm ± 56.52 mGy·cm for 64 slice scanners, and 834.05 mGy·cm ± 161.58 mGy·cm for 128-slice扫描仪。计算出的每手术癌症风险范围从每10 5 CT的9.10到每10 5 CT程序，每10 5 CT的速率为9.10，每10 5 CT，11每10 5 CT和11.75每10 5 CT程序，分别观察到16台16杆，64板板和128板板扫描仪。同时，患者遗传风险的范围从每百万分之3.31到每百万CT程序4.27，相应的比率分别为3.31、4和4.27，分别为16片，64片，64片和128片切片扫描仪。
继发性二尖瓣反流的治疗：从药物到设备
摘要 严重的继发性二尖瓣反流预后不良，五分之一的患者在诊断后 12 个月内死亡。幸运的是，现在有许多安全有效的治疗方法可以改善预后。在这里，我们总结了最新的治疗方法。最佳指南指导的药物治疗是主要治疗方法，已被证明可以减轻 40-45% 患者的二尖瓣反流严重程度。快速药物滴定方案可减少心力衰竭住院率，并有助于尽早转诊进行设备治疗。心房颤动患者恢复窦性心律已被证明可以显著降低二尖瓣反流严重程度，符合指南指导标准的患者使用心脏再同步装置也有同样的效果。最后，我们强调二尖瓣介入治疗，尤其是经导管边对边修复 (TEER) 在治疗左心室收缩功能较差的精心挑选患者中中度至重度二尖瓣反流方面发挥的关键作用，需要治疗的人数为 3.1 人，以减少心力衰竭住院率，需要治疗的人数为 5.9 人，以减少全因死亡人数。为了减缓发病率和死亡率的快速累积，我们主张采取积极主动的方法，加速医疗优化，然后治疗心房颤动和心脏再同步治疗（如有指征），然后迅速转诊至心脏团队，考虑对持续症状和至少中度至重度二尖瓣反流的患者进行二尖瓣介入治疗。在英国，对于特定患者，二尖瓣 TEER 已被证明是“合理的成本效益”（但不节省成本），尽管与德国（77 pmp）、瑞士（44 pmp）和美国（32 pmp）相比，TEER 仍未得到充分利用，每百万人口（pmp）仅有 6.5 次手术。
用于描述和模拟橡胶承受大拉伸载荷的超弹性模型
目的：橡胶广泛用于轮胎、机械零件和需要弹性的用户产品。一些基本特性仍未解决，主要是它们在过度机械性能中发挥作用。需要研究弹性橡胶在高动态压力和高拉伸强度下的性能。这些弹性体旨在增加应力断裂并保持高压拉伸强度。设计/方法/方法：本研究对炭黑聚合物基质对不同橡胶拉伸特性的影响进行了数值研究。使用每百份橡胶 (pphr) 三种不同百分比（80%、90% 和 100%）的炭黑填料部分来测量橡胶的材料特性。结果：本研究发现，随着炭黑填料比例增加 30%，拉伸强度和伸长率会增强。实际意义：本研究在四种超弹性模型中对橡胶进行了实验测试：Ogden 模型、Mooney-Rivlin 模型、Neo Hooke 模型、Arruda-Boyce 模型，使用有限元法 (FEM) 获得模拟材料响应的参数，以供比较。这四种模型已广泛应用于橡胶研究。超弹性模型已用于预测拉伸试验曲线——弹性体橡胶模型的准确描述和预测。对于四种模型，Abaqus 的 FEA 包中使用了弹性体材料拉伸数据。在预测选择合适模型的适应性时计算了相对百分比误差——弹性体橡胶模型的准确描述和预测。对于四种模型，Abaqus 的 FEA 包中使用了弹性体材料拉伸数据。在预测选择合适模型的适应性时计算了相对百分比误差。数值 Ogden 模型结果表明，大应变情况下的相对适应性误差为 1% 至 2.04%。原创性/价值：相比之下，其他模型估计参数的拟合误差从 2.3% 到 49.45%。这四个超弹性模型是拉伸试验模拟，目的是
支持 EPA 转录组评估产品 (ETAP) 转录组出发点开发的科学研究
ANOVA 方差分析 AIC 赤池信息准则 ATSDR 有毒物质与疾病登记署 BCTD 生物分子与计算毒理学部 BMD 基准剂量 BMD(L) 指 BMD 和/或 BMDL BMDL 基准剂量置信下限 BMDS 基准剂量建模软件 BMDU 基准剂量置信上限 BMR 基准响应 BOSC EPA 科学顾问委员会 CASRN 化学文摘服务注册号 CCCB 计算化学与化学信息学分会 CCED 化学特性与暴露分会 CCTE 计算毒理学与暴露中心 CDx 伴随诊断 CPAD 化学与污染物评估分会 CPHEA 公共卫生与环境评估中心 CPM 每百万计数 CTBB 计算毒理学与生物信息学分会 DNTP 美国国家毒理学计划分会环境健康科学研究所 DTT 国家环境健康科学研究所转化毒理学部，前身为国家毒理学计划部 (DNTP) DWS 饮用水标准 EPA 美国环境保护署 ECHA 欧洲化学品管理局 ENBS 采样的预期净效益 ETAP EPA 转录组评估产品 ETTB 实验毒代动力学和毒理动力学分部 FC 倍数变化 FDA 美国食品药品管理局 FDR 错误发现率 FIFRA 联邦杀虫剂、杀菌剂和灭鼠剂法案 GO 基因本体 ID 标识符 IRIS EPA 综合风险信息系统 KOW 正辛醇/水分配系数 LOAEL 最低可观察不良反应水平 MAQC 微阵列质量联盟 MRL 最低风险水平 mRNA 信使核糖核酸 (RNA) MSD 均方差 MAD 中位数绝对偏差 NAM 新方法 NASEM 美国国家科学、工程、和医学 NGS 下一代测序 NIEHS 国家环境健康科学研究所
抚养比 人口统计 人口核心指标 1. 指标 (a) 名称：抚养比 (b) 简要定义：抚养比与人口增长有关
抚养比 人口统计 人口 核心指标 1. 指标 (a) 名称：抚养比 (b) 简要定义：抚养比指的是儿童（0-14 岁）和老年人（65 岁或以上）数量与劳动年龄人口（15-64 岁）之间的关系。 (c) 计量单位：每百名 15-64 岁人士。 (d) 在 CSD 指标集中的位置：人口统计/人口 2. 政策相关性 (a) 目的：抚养比表明人口年龄结构变化对社会和经济发展的潜在影响，指出社会支持需求的广泛趋势。 (b) 与可持续 / 不可持续发展（主题 / 子主题）的相关性：通过将最有可能在经济上依赖的人口群体（净消费者）与最有可能从事经济活动的群体（净生产者）联系起来，抚养比的变化可以表明人口年龄结构变化导致的潜在社会支持需求。此外，该比率还突出了工人可能承受的抚养负担，表明随着人口结构转变（即从高死亡率和高生育率向低死亡率和低生育率转变），抚养负担从儿童占主导地位转变为老年人多于儿童的情况。抚养比率高表明经济活动人口和整体经济面临更大的负担，需要支持和提供儿童和往往经济上依赖的老年人所需的社会服务。例如，青年抚养比率高意味着需要在学校教育和儿童保育方面投入更多资金。随着生育率下降，抚养比率最初会下降，因为儿童比例下降，而劳动年龄人口比例上升。抚养比率下降的时期被称为“机会之窗”，因为社会上潜在生产者的数量相对于消费者数量不断增加，因此可以获得“人口红利”。然而，随着生育率继续下降，抚养比率最终会上升，因为劳动年龄人口比例开始下降，老年人比例继续上升。随着人口老龄化，老年抚养比的上升表明社会保障和公共卫生系统必须承受的额外压力。
2024-2025 流感疫苗
接种疫苗后可能出现哪些反应？• 疫苗非常安全。接种疫苗比感染流感疾病安全得多。• 注射部位暂时疼痛、发热、发红和肿胀和/或接种疫苗的手臂或腿部活动受限。• 头痛、肌肉酸痛、发烧、发冷、疲劳、关节痛、烦躁、出汗、食欲不振以及下颌和颈部周围淋巴结肿大。不常见反应：• 眼呼吸综合征 (ORS)。如果您在接种流感疫苗后出现眼睛红肿、呼吸系统问题（呼吸困难、咳嗽、喘息、胸闷、喉咙痛）并伴有或不伴有面部肿胀，请告知您的公共卫生护士、医生或执业护士。• 任何原因（包括流感疾病）导致的格林-巴利综合征的背景发生率为每年每 100,000 人 1-2 例（即每年每百万人约 10-20 例）。调查显示，每年每百万剂流感疫苗中大约有 1 例患格林-巴利综合征的风险为零或非常小。 • 仅在儿童感到不适、拒绝补液和不睡觉时才治疗发烧（至少在接种疫苗后 6 至 8 小时）。接种任何疫苗后，务必在诊所停留 15 分钟，因为极有可能出现危及生命的过敏反应，即过敏性休克。过敏反应可能包括荨麻疹、呼吸困难或喉咙、舌头或嘴唇肿胀。如果离开诊所后出现这种情况，请拨打 911 或当地急救电话。这种反应是可以治疗的，在接种疫苗的人群中，不到一百万分之一的人会出现这种反应。您应该向谁报告反应？ • 如果您对接种疫苗后出现的症状有任何疑虑，请拨打 811。如果您从药剂师处接种疫苗，请尽可能先咨询他们。 • 如需更多信息，请咨询疫苗提供商或联系当地公共卫生办公室、医生、执业护士、药剂师，或致电 811。省级免疫接种情况说明书可在 www.saskatchewan.ca/immunize 获取。参考资料：加拿大免疫接种指南。
各国 COVID-19 归因死亡率和 BCG 疫苗使用情况差异 作者 Anita Shet 1 ，医学博士* Debashree Ray，博士 Neelika Malavige 2 ，
各国 COVID-19 归因死亡率和 BCG 疫苗使用情况的差异 作者 Anita Shet 1 ，医学博士，哲学博士* Debashree Ray，哲学博士 Neelika Malavige 2 ，医学学士，哲学博士 Mathuram Santosham 1 ，医学博士 Naor Bar-Zeev 1 ，哲学博士 * 通讯作者 1 美国巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院国际卫生系国际疫苗获取中心 2 斯里兰卡努格戈达斯里贾亚瓦德纳普拉大学登革热研究中心 3 约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学系；生物统计学系，巴尔的摩，美国 摘要 虽然 COVID-19 导致的死亡已经摧毁了全球卫生系统和经济，但也观察到了显著的地区差异。卡介苗 (BCG) 疫苗此前已被证明对感染具有非特异性保护作用，并且对结核病具有长期疗效。我们利用公开数据建立了一个简单的对数线性回归模型，在调整了国家经济状况（人均 GDP）和人口中老年人口比例等混杂因素后，评估 BCG 使用与每百万人口 COVID-19 归因死亡率之间的关联。通过绘制自第 100 例报告病例以来的时间来对齐国家进入大流行流行病学轨迹的时间。经济被划分为中低收入、中高收入和高收入国家（LMIC、UMIC、HIC）的国家的 COVID-19 对数死亡率中位数分别为 0.4（四分位距 (IQR) 0.1, 0.4）、0.7（IQR 0.2, 2.2）和 5.5（IQR 1.6, 13.9）。使用 BCG 的国家中，COVID-19 归因死亡率比不使用 BCG 的国家低 5.8 倍 [95% CI 1.8-19.0]。尽管存在由于中低收入国家检测限制、病例确认偏差以及各国在流行病学发展轨迹上进展时病例可能增加的限制，这些分析仍提供了有趣的观察结果，迫切需要调动资源进行前瞻性随机干预研究和建立系统性疾病监测，特别是在中低收入国家。