引言上皮细胞构成了外部环境的障碍,并分泌粘液吸收吸入颗粒和病原体的粘液(1,2)。有缺陷的上皮功能是哮喘的定义特征,气道上皮细胞对病理粘液的产生增加会导致粘液塞限制气流(3,4)并在哮喘发作中积聚(5)。气道杯状细胞从基底细胞中发展起来,专门生产,存储和释放粘蛋白,从而在气道插头中起主要作用。尽管粘液产生在哮喘和其他呼吸系统疾病的病理生理学中的重要性,但目前尚无有效的疗法,这些疗法专门针对气道中的粘液过量产生。哮喘是由气道中的慢性炎症定义的,这会导致支气管高反应性和气流阻塞(6,7)。许多患有哮喘的人表现出2型高(T2高)势型的证据,其特应性和正在进行的T2气道炎症(7)由细胞因子IL-4,IL-5和IL-13介导。IL-4和IL-5分别驱动IgE产生和嗜酸性粒细胞,而IL-13对包括气道上皮细胞在内的结构细胞具有重要影响。il-13通过信号转换器和转录6(STAT6)的激活因子的信号传导,随后的转录因子SAM指向域 - 包含ETS转录因子(SPDEF)(8)的域名(8),而叉子盒A2/A3(FOXA2/FOXA3)(9)的叉子箱平衡的变化是11个cell仪的至关重要的步行群体。该途径优先诱导粘蛋白糖蛋白MUC5AC在体外(12),从而从患有T2-高哮喘的人的气道上皮刷中概括了其优先诱导MUC5AC的MUC5AC(7)。
我在此提交一篇由 Stephen Andrew Arnold 撰写的论文,题为“对风洞进气道集成测试期间使用失调转子测量压力畸变的调查”。我已经检查了这篇论文的最终电子版的形式和内容,并建议接受它作为获得机械工程理学硕士学位的部分要求。
结果:PHI 患者胃内容物和气体总量的中位数(范围)分别为 402(26 – 2401)和 94(0 – 1902)毫升,而 ERI 患者胃内容物和气体总量的中位数(范围)分别为 466(59 – 1915)和 120(1 – 997)毫升(p = 0.59 和 p = 0.35)。与 ERI 组相比,PHI 患者的损伤更严重(损伤严重程度评分 (ISS) 33(9 – 75)vs. 25(9 – 75);p = 0.004)。PHI 组的死亡率高于 ERI 组(26.8% vs. 8.6%,p = 0.001)。当 PHI 和 ERI 患者的性别、年龄、体重指数和 ISS 匹配时(每组 N = 50),PHI 组的总胃内容物和气体量分别为 496 (59 – 1915) 和 119 (0 – 997) mL,而 ERI 组分别为 429 (36 – 1726) 和 121 (4 – 1191) mL(p = 0.85 和 p = 0.98)。8.1% 的 PHI 患者和 4.3% 的 ERI 患者出现了提示吸入的放射学发现(p = 0.31)。有吸入迹象的患者胃气体量为 194 (0 – 1355) mL,而无肺部 CT 发现的患者胃气体量为 98 (1 – 1902) mL(p = 0.08)。
a ImmuPhar - 国际基础与临床药理学联合会 (IUPHAR) 免疫药理学分会 b 美国马萨诸塞州波士顿 02115 布莱根妇女医院和哈佛医学院医学系肺部与重症监护医学部 c 新加坡国立大学卫生系统杨潞龄医学院药理学系,16 Medical Drive,117600,新加坡 d 以色列耶路撒冷希伯来大学医学院药物研究所药学院药理学与实验治疗学部 e 格拉斯哥大学医学、兽医学和生命科学学院感染、免疫和炎症研究所,英国格拉斯哥 f 格拉斯哥大学医学、兽医学和生命科学学院心血管与医学科学研究所,英国格拉斯哥 g 那不勒斯费德里科二世大学药学系,意大利那不勒斯 h 希腊雅典国立卡波迪斯特里安大学医学院药理学系
Tavares, LP、Peh, HY、Tan, WSD、Pahima, H.、Maffia, P.、Tiligada, E. 和 Levi-Schaffer, F. (2020) 针对气道疾病的粒细胞靶向疗法。药理学研究,157,104881。(doi:10.1016/j.phrs.2020.104881)。这是作者最终接受的版本。此版本与已发布的版本可能存在差异。如果您想引用,建议您查阅出版商的版本。
a USL Toscana Sud-Est 公司意大利格罗塞托“ Misericordia ”医院肺病学系 b 意大利罗马“ Tor Vergata ”大学系统医学系实验医学和系统“博士课程” c 意大利佛罗伦萨大学 Careggi 大学医院实验和临床医学系呼吸医学科,Largo A Brambilla 3, 50134,佛罗伦萨 d 意大利比萨大学外科学、医学、分子生物学和重症监护系 e 意大利比萨国家研究中心临床生理学研究所 f 意大利福贾大学医学和外科科学系呼吸疾病研究所 g 意大利卡坦扎罗大希腊大学医学和外科科学系呼吸疾病科 h 米兰理工大学生物医学和临床科学系(DIBIC),意大利米兰 L. Sacco 医院肺部疾病科、ASST Fatebenfratelli- Sacco i 研究所 Clinic Scienti fi c Maugeri IRCCS、Telese 研究所呼吸康复科,82037,Telese Terme,BN,意大利 j 意大利罗马“Sapienza”大学 Umberto I 综合医院耳鼻咽喉科诊所感觉器官系 k 意大利帕维亚大学“San Matteo”医院基金会 IRCCS 呼吸疾病科 l 意大利巴勒莫大学内科和医学专业生物医学系 (DIBIMIS) m 意大利佩鲁贾医院肺病科 n 意大利佩鲁贾大学职业医学、呼吸系统疾病和毒理学科 o 意大利佩鲁贾大学特尔尼医院职业医学意大利利沃诺 USL 6 号公司皮翁比诺医院医学部 意大利锡耶纳大学医学、外科和神经科学系、呼吸系统疾病和肺移植科 意大利锡耶纳大学 r 意大利罗马锡拉健康之家过敏科 意大利罗马圣安德烈亚大学临床和分子医学系肺病学分部 意大利罗马“Tor Vergata”大学实验医学系呼吸科
• 回顾医疗保健中错误识别的历史 • 定义什么是注视错误 • 讨论常见原因 • 确定如何避免这些错误的策略 • 讨论一个具有很高注视可能性的困难气道病例