本综述旨在评估与糖尿病相关的阴道和外阴念珠菌病例的功效和药物治疗方案。我们进行了详尽的文献综述,研究了相关的临床试验,荟萃分析和临床经验。念珠菌病和糖尿病患者被包括在临床案例研究中,以评估其对治疗的反应。抗真菌剂(例如氟康唑和氯咪唑)在治疗念珠菌病方面有效,但成功受到葡萄糖控制水平的影响。 适当的糖尿病管理以及抗真菌疗法导致复发减少。 在糖尿病环境中对念珠菌病的治疗需要综合方法,包括抗真菌治疗和对糖尿病的适当治疗。 严格的血糖控制在防止复发和改善受影响患者的生活质量方面起着至关重要的作用。 需要进一步的研究,以更好地了解糖尿病与念珠菌病之间的复杂相互作用,为制定更个性化和有效的治疗策略铺平了道路。抗真菌剂(例如氟康唑和氯咪唑)在治疗念珠菌病方面有效,但成功受到葡萄糖控制水平的影响。适当的糖尿病管理以及抗真菌疗法导致复发减少。在糖尿病环境中对念珠菌病的治疗需要综合方法,包括抗真菌治疗和对糖尿病的适当治疗。严格的血糖控制在防止复发和改善受影响患者的生活质量方面起着至关重要的作用。需要进一步的研究,以更好地了解糖尿病与念珠菌病之间的复杂相互作用,为制定更个性化和有效的治疗策略铺平了道路。
摘要。增加IL-15和IFN-γ的特征是氟康唑相关的脱发(FRA)。缺氧间充质干细胞(HMSC)的分泌组具有抗炎能力,可以用作脱发治疗。因此,该研究旨在确定HMSC的局部施用对雄性Wistar大鼠的IL-15和IFN-γ基因表达和秃头的局部施用,这是FRA的模型。MSC,在缺氧下培养24小时,并产生一个无菌的分泌组,以水性凝胶软膏进行治疗。总共将24只男性Wistar大鼠分为四组:K1仅用于安慰剂给药的健康控制; K2用于阴性对照,其中包含FRA大鼠通过从第7至14天施用氟康唑,并继续安慰剂给药到第29天;对用200 mg/天的局部凝胶治疗的FRA大鼠组进行了处理,其中含有10%的HMSC Sectionome,用于K3和20%的HMSCS分泌组。观察,以使用qPCR分析头发生长以及IL-15和INF-γmRNA表达。分析显示,局部HMSCS Sertectome Gel给药后,IL-15和IFN-γmRNA表达显着降低(P≤0.001),秃头降低高达60%。显着的结果是局部凝胶含有HMSC的20%。基于研究结果,含有20%HMSC分泌组的局部凝胶剂量对改善FRA的状况具有最佳影响。这项研究可能有助于优化HMSC分泌疗法中的剂量和治疗方法。
NCCN 急性髓系白血病感染预防细菌:氟喹诺酮类(TMP/SMX、头孢菌素)• 中性粒细胞减少期间真菌:泊沙康唑(伏立康唑、艾沙康唑、两性霉素、棘白菌素、氟康唑)• 中性粒细胞减少期间病毒:阿昔洛韦(伐昔洛韦、泛昔洛韦)• 中性粒细胞减少期间及更长时间
接受抗真菌治疗的住院患者选定组。方法:前瞻性横断面研究,于 2015 年 3 月至 2015 年 6 月期间进行。根据 IDSA 指南,抗真菌药物的剂量被认为是足够的,而谷血清浓度(用 HPLC 测定)被认为是足够的,如下所示:氟康唑 [ 11 lg/ml,棘白菌素 [ 1 lg/ml,伏立康唑 1-5.5 lg/ml 和泊沙康唑 [ 0.7 lg/ml。结果:在研究期间,84 名患者(65.4% 为男性,59.6 岁)接受了抗真菌治疗,包括预防性治疗(40.4%)、针对性治疗(31.0%)和经验性治疗(28.6%)。最常见的药物是米卡芬净 (28/84; 33.3%),其次是氟康唑 (23/84; 27.4%)、伏立康唑 (15/84; 17.9%)、阿尼芬净 (8/84; 9.5%)、泊沙康唑 (7/84; 8.3%) 和卡泊芬净 (3/ 84; 3.6%)。所有抗真菌药物均存在显著的个体间差异,尽管接受了足够的抗真菌剂量,但大部分患者 (64.3%) 未达到足够的血清谷浓度。达到目标血清抗真菌药物水平与良好的临床结果显著相关(OR = 0.02;95% CI 0.01–0.64;p = 0.03),而给予足够的抗真菌药物剂量则不相关。结论:使用标准抗真菌药物剂量,相当一部分患者的药物浓度较低,这与不良临床结果有关。
引言三唑三唑是五个成员的杂环化合物,具有三个氮(N)原子和两个双键。1,2,4-三唑及其融合的杂环衍生物的化学性质在近几十年来引起了很多关注,它们在合成和生物学上具有重要意义。许多在治疗上有趣的药物候选药物,例如抗真菌药,抗菌。镇痛。抗炎。抗肿瘤。抗病毒。抗惊厥药。抗焦虑。抗组胺药。cns兴奋剂和其他人。包括1,2,3-驱动器部分。[1-8]威胁生命的全身病毒和真菌感染在免疫损害的宿主中越来越普遍,越来越多地研究了三唑衍生物的INHA抑制作用。异尼二氮化物通常抑制INHA。 在FASH系统中的一个重要酶参与分枝杆菌霉菌酸的形成。 通常正在研究1,2,4-三唑的可能的抗病毒和抗肿瘤特性。 这些物质具有1,2,4-三唑残基的示例包括强抗病毒N-核苷利巴韦林和偶氮抗真菌氟康唑。 [9]异尼二氮化物通常抑制INHA。在FASH系统中的一个重要酶参与分枝杆菌霉菌酸的形成。通常正在研究1,2,4-三唑的可能的抗病毒和抗肿瘤特性。这些物质具有1,2,4-三唑残基的示例包括强抗病毒N-核苷利巴韦林和偶氮抗真菌氟康唑。[9]
• DOVE 第 2 阶段试验是一项剂量探索研究,其提供的证据表明,IBX 剂量为 300mg PO BID 1 天,在治疗急性 VVC 患者方面与氟康唑具有相当的疗效,因为两个治疗组在第 10 天的临床治愈的主要结果相似。 • VANISH 303 和 306 第 3 阶段研究提供的证据表明,IBX 在治疗急性 VVC 方面比安慰剂具有更好的疗效。几乎所有病例都是由白色念珠菌引起的,这些亚组中的疗效相似。 • 总体而言,目前关于使用 ibrexafungerp 用于其他适应症(如预防复发性 VVC、侵袭性曲霉病和难治性侵袭性真菌感染)的证据有限。针对这些其他适应症的其他正在进行和已完成的研究如下所列:
amiodarone amitriptyline(Elavil)atomoxetine(Stattera)阿奇罗霉素(Zithromax)氯喹(Aralen)氯丙嗪(Aralen)氯丙嗪氯普噻吩(三分)ciprofrofloofloofloofloofloofloofloofloofloofloofloporam(celexa)Clarithromycin(Cellithromycin)(Clarithromycin)(dislromencin)(Clarithromycin)(dipolycyrmodycyramidemidpyramidemidemidemetramidemidemidemidemidemidemetramide) Domperidone doxepin dronedarone(Multaq)droderidol ronythromycin(cipralex)氟卡因酯(Tambocor)氟康唑Gatifloxacin(Tequin)Haloperidol(haldol)(haldol)haldol)(haldol)hydroxychoroquine(plaquine)(plaquine)(plaqury)(corvertrome)(corvertrome) Maprotiline Methadone (Metadol) Mexiletine Moxifloxacin (Avelox) Ondansetron (Zofran) Oxaliplatin ( Eloxatin ) Papaverine HCl Pentamidine Pimozide Procainamide Propafenone (Rythmol) Propoxyphene Propofol ( Diprivan, Provoven ) Quinidine Saquinavir (Invirase) Sotalol trazodone Vandetanib(Caprelsa)
摘要:在外阴阴道症状的传染性原因中,细菌性阴道病(BV)和脆性念珠菌病(VVC)占主导地位。除了不经常的混合感染外,两者都被认为是独立的,并且是由无关的致病机制引起的。临床经验强烈暗示,在某些人群中,这些感染与复发性BV(RBV)相关,这是对复发性VVC(RVVC)发展产生的主要疗效触发因素,并具有深远的临床和治疗后果。讨论了这种临界相互关系的生物学基础,并表明由于BV营养不良,不一定是由于规定的抗生素,免疫防御措施受到损害,因此中和阴道酵母耐受性。随之而来的BV诱导的阴道促炎环境易于混合感染或连续的治疗后VVC发作。复发性的BV和反复的抗菌药物暴露也容易在白色念珠菌分离株中获得的氟康唑耐药性,从而有助于难治性的外阴阴道念珠菌病。
CYP3A4 的强效抑制剂(例如克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泰利霉素、茚地那韦、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦) CYP3A4 的强效或中效诱导剂(例如卡马西平、苯妥英、利福平、苯巴比妥、波生坦、依法韦仑、圣约翰草) 如果同时使用以下药物,则应在 48 小时内避免服用另一剂 rimegepant(例如,不能服用额外剂量进行中止治疗) CYP3A4 的中效抑制剂或 p-糖蛋白的强效抑制剂(例如地尔硫卓、红霉素、氟康唑、环孢素、胺碘酮、维拉帕米、奎尼丁) 如果相互作用药物的处方是短期的,例如克拉霉素,如果没有其他无相互作用的药物可供选择,则可在整个治疗过程中停用 Rimegepant。副作用 恶心、过敏反应。