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聚合物纳米级药物载体介导甲氨蝶呤的递送，以开发针对癌症和类风湿关节炎的治疗干预措施
对于任何药物研究人员来说，实现最大的药物危害的最大治疗效率始终是优先事项。可用的治疗选择，例如化学疗法和放射疗法，需要熟练的人员从有关药物的目标特定城市带来更好的结果。传统的药物输送系统由于其经济，简单和用户友好的方法而赢得了流行，但最近开发的特定药物输送系统（例如脂质 - 聚合物混合纳米粒子（1））引起了人们的关注，因为它们的目标是特定城市，效果，效果，更少的不良效果。甲氨蝶呤（MTX）（也称为氨甲福因； MW：454 g/mol）是一种用于多种疾病的药物，例如牛皮癣，类风湿关节炎（RA）和癌症（2）。该药物还被美国午餐和药物管理局（3）批准用于治疗克罗恩病。MTX（2,4-二氨基-N10-甲基丙酰谷氨酸）。将近65年前（4）。它的结构包括三个部分：（1）翼丁定环，（2）p-氨基苯甲酸和（3）谷氨酸（4）。它是一种弱的，pH依赖性的双羧酸，PKA值为3.8、4.8和5.6，渗透率较低（log P = 0.53）（5）。它是热和光敏的，暴露在暴露时会降解，其在20℃的蒸馏水中的溶解度为0.01 mg/ml； MTX的合适pH值在6.6–8.2（6）的范围内。
风湿病专家列表**其他适应症...
在对另一种TNF-α抑制剂的反应或不耐受性的患者中，用于血清阴性和血清阳性RA（有或没有甲氨蝶呤）的替代TNF-Alpha拮抗剂（有或没有甲氨蝶呤）。在对另一种TNF-α抑制剂反应不足或不耐受的患者中，患有严重的活性脊柱炎的替代TNF-Alpha抑制剂（AS）。对严重活跃的轴向脊椎关节炎的首选，而没有AS的放射线学证据，但升高的CRP和/或MRI的炎症迹象是对其他TNF-Alpha抑制剂的反应不足或不耐受的炎症。替代性TNF - α抑制剂用于活性PSA（单独或与甲氨蝶呤联合使用）的患者，他们对另一种TNF-Alpha抑制剂的反应或不耐受不足或不耐受。
西班牙SOHO 2025
•13：25H -13：50H葡萄糖酶（Voraxaze®）在急性MTX毒性中。早期诊断延迟甲氨蝶呤消除。“欧洲关于治疗甲氨蝶呤的治疗的共识建议：支持性措施，白细胞素营救和葡萄糖酶处理。” Thais Murciano Carrillo-西班牙巴塞罗那的Vall D'Hebron大学医院
评估印度尼西亚灰氨、蓝氨和绿氨生产的可行性：技术经济和环境视角 Martin Tjahjono
摘要 . 氨由于其无碳特性，是一种很有前途的替代化石燃料的替代品。本研究调查了印度尼西亚灰色、蓝色和绿色氨生产的技术经济和环境方面。在这方面，已经开发了一个基于电子表格的决策支持系统来分析每种氨生产方式的平准成本及其对各种参数的成本敏感性。分析结果显示，灰色氨的平准成本为每吨 297 美元（美元），受天然气价格和碳税的强烈影响。蓝色氨是最稳定的生产选择，平准成本为每吨 390 美元，受天然气价格和碳封存相关费用的影响。另一方面，绿色氨的平准成本在每吨 696 至 1,024 美元之间，主要受电解器的选择、可再生能源的成本以及维护和运营支出的影响。此外，研究还显示，灰氨和蓝氨生产每吨氨分别排放 2.73 吨和 0.28 吨二氧化碳当量，而绿氨的现场碳排放量可以忽略不计。总体而言，这项研究强调了利用地热或水力可再生能源生产绿氨的潜力，这是实现印度尼西亚电力、工业和运输部门脱碳的可行解决方案。研究还提供了旨在克服该国发展绿氨工厂现有障碍的若干政策建议。
主动与预期管理策略的影响对未知位置持续怀孕的患者成功解决怀孕的影响：该法或不是随机临床试验
在255例随机患者中的结果（中位年龄，31岁；四分之一年龄，27-36岁），253（99.2％）完成了试验。99例患者（39％）下降了他们的随机分配（26.7％的预期管理下降，48.3％的子宫疏散下降，41.5％下降了经验甲氨蝶呤），并跨越了另一组。与随机接受预期管理（n = 86）的患者相比，妇女随机接受主动管理（n = 169）的可能性更大的可能性更大，而没有改变其初始管理策略而不会改变其最初的管理策略（51.5％vs 36.0％；差异为15.4％； 15.4％[95％CI，2.8％至28.1％]；费率28.1％； 1.43％，1.43％，1.95％1.04％，1.904％，1.04％。在主动的管理策略中，经验甲氨蝶呤在不需要的未经改变的妊娠策略（54.9％vs 48.3％vs 48.3％； 6.6％，6.6％[1侧97.5％CI，-8.4％至]）的情况下，甲氨蝶呤不属于子宫撤离，然后是甲氨蝶呤。最常见的不良事件是所有3个管理组的阴道出血（44.2％-52.9％）。
已控制的类风湿关节炎患者能否通过靶向治疗逐渐减少甲氨蝶呤剂量并维持缓解？系统评价与荟萃分析
控制性类风湿性关节炎 (RA) 患者的靶向治疗后 MTX 逐渐减量。方法。在 MEDLINE、Embase 和 Cochrane Library 中进行了系统文献检索，查找报告 RA 靶向治疗后 MTX 逐渐减量后缓解结果的研究。纳入以英文报告的全文文章和摘要。使用随机效应模型进行荟萃分析。创建了森林图和漏斗图。结果。共纳入 10 篇文章。研究评估了 MTX 与肿瘤坏死因子抑制剂、托珠单抗、阿巴西普和托法替尼联合治疗后逐渐减量的情况。共有 9 项研究采用随机设计，1 项为观察性研究。在 10 项研究中，3 项重点关注早期 RA（即 < 1 年）。2 项研究采用逐渐减量 MTX 的策略，8 项研究采用快速减量策略。随机试验的随访时间为 3 至 18 个月，观察性研究的随访时间长达 3 年。我们的荟萃分析包括来自 10 项研究的 2000 名 RA 患者，结果显示，从靶向治疗中逐渐减少 MTX 的患者维持缓解的能力降低了 10%，总体汇总风险比为 0.90（95% CI 0.84-0.97）。没有异质性（I 2 = 0%，P = 0.94）。我们的漏斗图显示出版偏倚很小。结论。受控 RA 患者可以从靶向治疗中逐渐减少 MTX，维持缓解的能力降低 10%，最长可达 18 个月。需要进行更长时间的随访研究，关注放射学、功能和患者报告的结果。应与患者讨论病情恶化的风险，并仔细随访并及时对病情恶化进行再治疗。
已控制的类风湿关节炎患者能否通过靶向治疗逐渐减少甲氨蝶呤剂量并维持缓解？系统评价与荟萃分析
控制性类风湿性关节炎 (RA) 患者的靶向治疗后 MTX 逐渐减量。方法。在 MEDLINE、Embase 和 Cochrane Library 中进行了系统文献检索，查找报告 RA 靶向治疗后 MTX 逐渐减量后缓解结果的研究。纳入以英文报告的全文文章和摘要。使用随机效应模型进行荟萃分析。创建了森林图和漏斗图。结果。共纳入 10 篇文章。研究评估了 MTX 与肿瘤坏死因子抑制剂、托珠单抗、阿巴西普和托法替尼联合治疗后逐渐减量的情况。共有 9 项研究采用随机设计，1 项为观察性研究。在 10 项研究中，3 项重点关注早期 RA（即 < 1 年）。2 项研究采用逐渐减量 MTX 的策略，8 项研究采用快速减量策略。随机试验的随访时间为 3 至 18 个月，观察性研究的随访时间长达 3 年。我们的荟萃分析包括来自 10 项研究的 2000 名 RA 患者，结果显示，从靶向治疗中逐渐减少 MTX 的患者维持缓解的能力降低了 10%，总体汇总风险比为 0.90（95% CI 0.84-0.97）。没有异质性（I 2 = 0%，P = 0.94）。我们的漏斗图显示出版偏倚很小。结论。受控 RA 患者可以从靶向治疗中逐渐减少 MTX，维持缓解的能力降低 10%，最长可达 18 个月。需要进行更长时间的随访研究，关注放射学、功能和患者报告的结果。应与患者讨论病情恶化的风险，并仔细随访并及时对病情恶化进行再治疗。
氨燃料船舶报告 - Safety4Sea
1 研究背景与目的· ... ·· ... ·· ... 20 4.4 氨的风险 ·· ... 27 5.3 氨气地上储存设施 ······································ 28 5.4 氨气作为汽车燃料 ··························································· 33 5.5 与船舶安全特性的比较 ···