在本工作中,制定并评估含有氯氮平的粘膜粘附微球,以增加其在脑脊液中的生物利用度。氯氮平是BCS II类的抗精神病药,因此需要改善其在中枢神经系统中心的生物利用度)。为了使药物输送系统更安全,使用天然成分。筛选了各种天然聚合物和交联。淀粉是一种天然聚合物,用柠檬酸作为天然交联的交联。氯氮平加载的交联淀粉微球(CSM)成功开发了用于使用单个乳液交联方法靶向中枢神经系统的鼻内递送。使用准备的CSM进行了的体内粘膜粘附研究和体内大脑靶向研究。 使用淀粉作为天然聚合物实现了90%以上的粘膜粘附强度。 进行非各个分节分析以计算药代动力学参数。 使用HPLC分析,在血浆和CSF中分析了氯氮平浓度。 髓内给药时氯氮平的生物利用度增加了1.5倍。 药物靶向效率(DTE%)和药物靶向电位(DTP%)。 与氯氮平相比,CSM%DTE%DTE的增长率增加了2.4倍,而CSM%DTP的增长率为2.04倍。 体内研究显示,与口腔途径相比,与鼻途径相对的生物利用度增加。的体内粘膜粘附研究和体内大脑靶向研究。使用淀粉作为天然聚合物实现了90%以上的粘膜粘附强度。进行非各个分节分析以计算药代动力学参数。使用HPLC分析,在血浆和CSF中分析了氯氮平浓度。髓内给药时氯氮平的生物利用度增加了1.5倍。药物靶向效率(DTE%)和药物靶向电位(DTP%)。与氯氮平相比,CSM%DTE%DTE的增长率增加了2.4倍,而CSM%DTP的增长率为2.04倍。体内研究显示,与口腔途径相比,与鼻途径相对的生物利用度增加。鼻内途径通过超越了血脑屏障和肝第一通过效应,帮助脑脊液中达到了抗精神病药的显着治疗水平。
我们研究的目的是在回顾性图表综述中评估氯氮平在耐治疗精神分裂症中的甲脂蛋白增强的效率。在916例精神分裂症患者的病历中,我们确定了12个人在3 - 60周期间用这些药物组合的人[中位数32(10-40)]。临床全球印象 - 改善(CGI-I)得分用于衡量氯氮平甲虫增强的引入和观察点之间的治疗反应。大多数患者在治疗4 - 16周后表现出治疗反应(9/12例,75%)[中位数6(4-12)]。治疗与正,阴性,情感和焦虑症状严重程度以及患者全球功能的改善有关。一名患者因副作用(Akathisia)而停止治疗,两名患者因精神病症状加剧而停止了治疗。我们的研究介绍了在“现实世界”环境中使用氯氮平的逆特雷嗪增强药物治疗的耐治疗精神分裂症患者的详尽临床描述。我们的结果表明,这种组合的使用可能会导致这种情况患者的广泛症状的改善。
2。材料和方法2.1设计了一项回顾性自然主义研究,该研究使用剑桥郡和彼得伯勒NHS基金会基金会(CPFT)的氯氮平诊所的电子记录。这是唯一的心理健康(MH)护理提供者,大约有80万人口(办公室国家统计,2012年),主要涵盖农村或小城市(剑桥,彼得伯勒和亨廷顿)。2.2电子记录持续精神分裂症的临床和研究数据库(CRD)是一个经过道德认可的电子数据库(13/ee/0121和18/ee/0239),其匿名临床形成,从1月12日至12月12日),包括社会学和临床数据的范围,包括精神上和临床图的范围。2.3这项研究的变量,我们使用了有关性别的数据库变量,出生日期(月/年),与精神卫生服务的日期首次接触(作为精神病或疾病发作第一集的代理日期)以及第一次氯氮平处方日期的日期以及心理测量评估日期。然后,我们计算了感兴趣的变量: - 第一集时代(AFE,几年):出生年 - 与MH服务的首次接触年。- 氯氮平启动的时间(TCI,年):氯氮平启动年 - 首次接触MH服务的一年。
8月19日,Jag Bahia 9更新了5.4-预处理筛查应包括全血数,身体健康病史和身体检查,这应包括ECG,体重,BMI和腰围测量,禁食血浆脂质,葡萄糖,葡萄糖,LFT,LFT,血压,血压和脉搏率。8月19日,Jag Bahia 9更新了6.1.2-氯氮平正在开处方标签,然后应向患者解释,应注册患者,以便在CPMS外使用CPMS,8月19日Jag Bahia 11更新了7.5-氯氮平的患者,至少应每年审查一年以上。这应包括药物审查,并考虑到患者&GP报告的治疗反应和公认的副作用。8月19日,jag bahia 13更新了10.1-在治疗的第一个月中,应至少每周评估心脏症状,低血压,便秘和体重增加。